bakteriální rohovkový vřed
Úvod
Úvod do bakteriálních vředů rohovky Buněčný vřed rohovky (bakteriální vřed rohovky) je způsoben Streptococcus pneumoniae po infekci, stafylokokem, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae a Moraxella způsobující hnisání rohovky, plodiny, škrábance nehtů, Poranění cizího těla železným šrotem, odírání kontaktních čoček je v posledních letech příčinou zranění. Hlavními patogeny jsou Pseudomonas aeruginosa ve venkovských oblastech a Pseudomonas aeruginosa v období sklizně. Toto onemocnění je třeba odlišit od houbových vředů rohovky. Fungální rohovkový vřed: Fungální rohovkový vřed je způsoben přímou invazí houbové infekce houbami. Sputum je poškrábáno na povrchu vředů infikované rohovky, aby bylo možné vyšetřit nátěr, a často se najdou houbové hyfy. Nekrotická tkáň se naočkuje do houbového média, aby se dosáhlo růstu hub. Existují desítky hub, které jsou pro lidskou rohovku patogenní. Hlavně Aspergillus, následovaný Fusarium. Existují dva typy post-rohovkových sedimentů, jeden je šedohnědý prášek nebo jemný granulát.V počátečních stádiích vředů v malých případech většina přední komory nemá hnis nebo malé množství empyému. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,3% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: keratitida
Patogen
Příčina bakteriálních vředů rohovky
V posledních letech jsou příčinou zranění plodiny, škrábance nehtů, železné piliny a oděvy kontaktních čoček. Streptococcus pneumoniae ve venkovských oblastech je Pseudomonas aeruginosa hlavním patogenem v podzimní a letní sklizni.
Prevence
Prevence bakteriálních vředů rohovky
"Bakteriální vřed rohovky" je často způsoben traumatem rohovky. Příznaky jsou: bolest očí, trhání, strach ze světla, ztráta zraku, vřed rohovky při vyšetření očí, deprese povrchu, šedivě bílý zákal kolem, zahlcení rohovky, závažné případy S omezeným otokem obličeje, konjunktivou jasnou kongescí a edémem, empyémem přední komory.
Ošetřovatelské body
◆ Aplikujte léky pacientům včas a v noci aplikujte 0,5% chlortetracyklinu nebo 0,5% erytromycinové oční masti.
♦ Chcete-li zasáhnout postižené oko, nejprve jej zakryjte sterilní pískovou utěrkou na uzavřené oční liště, poté jej upevněte pomocí masky pro liniové oko. Oba konce vlasce lze použít jako sadu pokrývky hlavy na uchu, aby se usnadnilo zachycení, nošení a pozornost. Když je oko napadeno, mělo by být zabaleno celý den (den, noc).
◆ Pokud je v oku silná bolest, vřed se rychle zvětší a dojde k velkému žlutozelenému hnisu a empyému přední komory. Mělo by se to považovat za infekci Pseudomonas aeruginosa a mělo by být okamžitě odesláno do nemocnice.
◆ Po použití léku je vřed stále nekontrolovatelný a expanduje do hluboké vrstvy. Zadní rohovková elastická membrána se vyboulí dopředu. Je to předzvěst perforace rohovky a měla by být odeslána do nemocnice na léčbu.
Komplikace
Komplikace bakteriálních vředů rohovky Komplikace keratitida
Pokud je stav účinně kontrolován, může to vést k perforaci rohovky, což může dále způsobit endoftalmitidu a dokonce i úplný oční zánět.
Příznak
Symptomy bakteriálních vředů rohovky Časté příznaky Purulentní sekrece fotofobie bolest očí rohovka nebo vřed zrakové poškození slza bolest víčka rohovka rohovky
Vědomé příznaky
Významná fotofobie, akutní bolest očí, poškození zraku, víčka, slzy a další dráždivé příznaky.
2. Známky
(1) Vysoce ciliární kongestivní rohovkový centrální absces, struktura je dvojznačná, v přední komoře jsou různé stupně empyému, žlutá nebo světle zelená.
(2) Podle různých kmenů není tvorba vředů na rohovce ve tvaru prstence a otok okolní rohovky je sklovitý. Vřed rohovky rohovky je šedavě žlutý, okraj je plíží a rohovka kolem něj Stále transparentní.
(3) Povrch ulcerativního vředu má šedo-žlutou hnisovou adhezi a na povrch vředu Pseudomonas aeruginosa ulpívá velké množství žluto-zelené purulentní sekrece.
(4) Vřed se vyvíjí v hloubce, aby se uvolnila zadní elastická vrstva a vřed může být perforován za 2 až 5 dní.
Přezkoumat
Vyšetření bakteriálních vředů rohovky
Oční rutinní vyšetření kombinované se skutečnou situací pacienta k určení vyšetření. Trpí bolestí očí nebo ovlivňuje ipsilaterální bolesti hlavy, fotofobii a poškození zraku. Na okraji černého oka je vidět šedozelená aponeuróza ve tvaru půlměsíce, okolní oblast je vysoká, centrální deprese je ve tvaru okvětního plátku a červené nebo červené oči jsou smíšené. Existují také opakující se epizody polyspor, stav se zhoršuje a hvězdy se zhroutí, roztaví a ulcerují. V těžkých případech to způsobí průnik tmavých očí. Žlutá tekutina spěchá a štír je těsný.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace bakteriálních vředů rohovky
Věnujte pozornost identifikaci plísňových vředů rohovky.
Fungální rohovkový vřed: Fungální rohovkový vřed je způsoben přímou invazí houbové infekce houbami. Sputum je poškrábáno na povrchu vředů infikované rohovky, aby bylo možné vyšetřit nátěr, a často se najdou houbové hyfy. Nekrotická tkáň se naočkuje do houbového média, aby se dosáhlo růstu hub. Existují desítky hub, které jsou pro lidskou rohovku patogenní. Hlavně Aspergillus, následovaný Fusarium. Existují dva typy post-rohovkových sedimentů, jeden je šedohnědý prášek nebo jemný granulát.V počátečních stádiích vředů v malých případech většina přední komory nemá hnis nebo malé množství empyému.
