primární neakomodativní esotropie
Úvod
Úvod do neregulační esotropie Vrozená esotropie (vrozená esotropie) se obvykle vyskytuje během několika dnů po narození nebo během několika dnů po narození, protože rodiče zřídka vidí dítě během novorozeneckého období, vrozená esotropie je klinicky vidět jen zřídka. Je častější u časného postnatálního objevu. Existuje strabismus, protože rodiče očí dítěte jsou mladší než jeden rok, často nedokážou činit přesné a objektivní úsudky, je možné zaměnit nestabilitu binokulární zrakové osy za vrozenou vnitřní šikmost. Navíc, během období dítěte, protože nos ještě není plně vyvinut, existuje mnoho vnitřních semišových a pseudo strabismů, což také snadno způsobuje zmatek. V této době se také může objevit nějaký získaný strabismus, který může způsobit diagnózu zmatek. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% - 0,007% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Amblyopie
Patogen
Primární neregulační esotropie
Toto onemocnění je vrozené onemocnění bez zjevné příčiny.
Prevence
Primární neregulační prevence esotropie
Včasné odhalení a včasná a účinná léčba strabismu dětí jsou nezbytné, proto by rodiče a učitelé měli věnovat pozornost pozorování abnormálních příznaků dětí. Děti starší 3 let by si měly pravidelně prohlížet oči, aby mohly být včas odhaleny a včas ošetřeny, aby se zabránilo nenapravitelným následkům. Odborníci předpokládají, že aby se zabránilo strabismu a amblyopii dětí, je nutné posílit zdraví dítěte, používat oko přiměřeně a přiměřeně a vyhnout se přetížení oka.
Komplikace
Primární neregulační komplikace esotropie Komplikace amblyopie
Konečně, intermitentní meziobratlové vidění se vyvíjí na konstantní esotropii, monokulární pohled, amblyopii ve strabismu, dioptickou úpravu esotropie a další abnormality očních svalů, jako je vertikální odchylka a AV znamení.
Příznak
Primární neregulační symptomy esotropie společné příznaky rhomboid-fenotyp nystagmus obrna
1. Většina pacientů s vrozenou ezotropií: první oko má alternativní fixaci, oči mají stejné vidění a při pohledu z boku jsou zkřížené pohledy, tj. Při pohledu zprava sleduje levé oko, při pohledu zleva, vpravo Oční pohled, malý počet pacientů bez střídavého pohledu, amblyopie se může objevit amblyopie, incidence amblyopie je asi 40% a stupeň amblyopie je hluboký, doprovázený paracentrálním pohledem.
(1) Při pohledu doprava sleduje levé oko; (2) Při pohledu doleva sleduje pravé oko.
2, šikmý úhel pohledu je velký: obecně větší než 30 △, přibližně 50% pacientů přesahuje 50 △, vzdálenost mezi vzdáleností a úhlem pohledu je stejná a stabilní, nedotčená úpravou, občas se úhel sklonu během několika měsíců významně změnil, měli byste věnovat pozornost Děti s očima často nemohou být uneseny, ale není to výsledek paralýzy binokulárního únosu nervů, nýbrž sekundární vzhledem k křížovému pohledu. V jiném případě mají děti s vrozenou esotropií větší skewnes a amblyopia. Bez křížového pohledu je však snadné zaměnit paracentrální pohled jako jednu stranu obrny nervu únosce. Ve skutečnosti je vrozená jednostranná nebo dvoustranná obrna nervové obrny vzácná.
Vrozená vnitřní šikma by měla být také odlišena od syndromu regresí oční bulvy, Mobiusova syndromu a abdukční nervové paralýzy. Metoda identifikace je následující: 1 Upevněte hlavu dítěte do svislé polohy tak, aby hlava dítěte byla mírně vodorovně rychlá a pomalá. Otočit, dát cestu ke stimulaci, zejména horizontální polopravidelná trubice, v okamžiku se může objevit jemný únosový pohyb, lze pozorně sledovat vlasy, lze je nalézt, 2 bude mít vrozené vnitřní šikmé dítě se zkříženým pohledem, včetně několika dní Druhé oko může vyvolat únosové cvičení: 3 trakční test, v celkové anestezii, děti s vrozeným vnitřním šikmým sklonem se zkříženým pohledem, normální trakční test, pasivní rezistence během únosu, pokud je anestézie prohloubena, esotropie může zmizet a Objevuje se venku.
3, často kombinované s vertikálním strabismem: děti s vrozenou ezotropií ve věku 2 až 3 let, může dojít k disociované vertigo deviaci (DVD), projevující se jako záblesk bez pohledu očí, vnější rotace, pohled dolů, Vnitřní rotace, 78% pacientů s nadměrnou funkcí dolního šikmého svalu, také viditelný nystagmus, rotační nebo horizontální, třes je někdy recesivní, objevují se až po zakrytí jednoho oka nebo nystagmu během adukce Zvýšený nystagmus během dosahu.
4, refrakční vyšetření paralýzy ciliárních svalů se ukázalo jako mírné, střední hyperopie představovala 90%, mohou existovat i refrakční oči podobné, astigmatismus nebo krátkozrakost.
5. AC / A je normální.
6, 1 měření šikmého úhlu, protože kojenci a malé děti není snadné provést test pokrytí hranolů, běžně se měří pomocí Hirschbergovy a Krimského metody, aby se děti dívaly na světlo, přičemž základní hranol na vnější hraně viděl, do jaké míry lze šikmý odraz odrazu rohovky ve středu rohovky použít Úhel; 2 dilatační optometrie; 3 větší děti provádějí senzorické testy.
Klinickými příznaky vrozeného strabismu jsou velký úhel šikmého úhlu, stabilní šikmý úhel a abnormální pohyb očí. Vrozená esotropie se může objevit u normálních dětí, ale také u mozkové obrny a hydrocefalu. U dětí se mění úhel šikmého úhlu s věkem a šikmý úhel může zmizet. Občas se od června do 1 roku může esotropie stát vnější šikmou.
Přezkoumat
Primární neupravující esotropie
Zrakové vyšetření, fundusové vyšetření.
Diagnóza
Diagnostika primárních neregulačních esotropií
Diagnóza
Diagnóza může být provedena na základě klinického výkonu a laboratorních testů.
Diferenciální diagnostika
Odlišuje se od primární společné esotropie a běžné exotropie.
Vrozené vnitřní obliques by měly být také identifikovány s regresním syndromem oční bulvy, Mobiusovým syndromem a abducensovou nervovou paralýzou.
