Syndrom biliární dysfunkce
Úvod
Úvod do syndromu biliární dysfunkce Syndrom biliárního traktu Dyskineze je také známý jako dysfunkce Oddi svěrače; nedostatečnost oddi svěrače; relaxace svěrače Oddi; Vaterská nedostatečnost, vnitřní obvykle rozdělena na funkční, patologickou, mechanickou, ale Častější jsou cholecystitida, cholelitiáza, biliární ascariasis atd. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,5% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: cholelitiáza pediatrická biliární ascariasis
Patogen
Příčiny syndromu dysfunkce biliární motility
V současné době se předpokládá, že dysplazie Oddi sphincter může být způsobena různými důvody, které vedou k funkční dysplasii.
Příčina nemoci
1. Zvýšená motorická funkce žlučníku: Tento typ dysfunkce je obecně spojen s alergickými reakcemi žlučníku nebo zánětem žlučníku.
(1) hyperfunkce žlučníku: normální napětí žlučníku, ale hyperaktivní pohyb tukové moučky, takže vyprázdnění žlučníku se zrychlilo, 15 minut po jídle, většina vyprázdnění.
(2) Napětí žlučníku je příliš vysoké: svalové napětí žlučníku je příliš vysoké, ale doba vyprazdnění není ovlivněna a může být normální, zrychlená nebo zpožděná.
2. Funkce motoru žlučníku je snížena:
(1) Motorická funkce žlučníku klesá: normální napětí žlučníku, ale postprandiální kontrakce je oslabena a vyprázdnění je pomalé.
(2) snížené napětí žlučníku a snížená funkce motoru: při půstu je sníženo napětí žlučníku, objem je zvýšen a vyprázdnění po jídle je pomalé.
3. dysfunkce oddi sfinkteru:
(1) Napětí svěrače oddi je příliš nízké: při angiografii žlučníku je plnění žlučníku špatné.
(2) Křeče svěrače Oddi: většinou způsobené mentálními faktory, ale mohou být také sekundární k sousedním orgánům, jako je papillitida, duodenitida, bulbické vředy, duodenální parazity, jako je Giardia, Infekce nematodami atd.
Prevence
Prevence syndromu biliární dysfunkce
Pro tuto nemoc neexistují žádná specifická preventivní opatření a měli bychom se aktivně účastnit fyzického cvičení, abychom zlepšili imunitu těla.
Komplikace
Komplikace syndromu biliární dysfunkce Komplikace cholelitiáza pediatrická biliární ascariasis
S cholecystitidou, cholelitiázou, biliární ascariasis a dalšími nemocemi je snadné ji komplikovat.
Příznak
Příznaky syndromu biliární dysfunkce Časté příznaky Pravá horní kvadrantová bolest dysfunkce žlučových cest končetiny studená nadýmání nízká horečka přecitlivělost žlučník přecitlivělost anorexie nausea
Většina pacientů jsou ženy vysoké kvality, které mají jako hlavní příznak bolest v pravém boku, často doprovázená nevolností, distinkcí břicha, špatnou chutí k jídlu, anestézií a zvracením a dalšími trávicími příznaky, pokud se vyskytnou komplikace, mohou se vyskytnout zimnice, horečka, žloutenka a další výkon .
Toto onemocnění je častější u žen, jeho klinické projevy a žlučové kameny jsou velmi podobné, zejména u bolesti břicha, paroxysmálních křečí v horním břiše nebo pravého horního břicha, někteří pacienti mohou být doprovázeni nevolností a zvracením, mohou být vyvoláni jedením mastného jídla, často trvajícího 2 ~ 3h, symptomy jsou zmírněny po antispasmodickém léku.
1. Bolest: Základním příznakem onemocnění žlučových cest je bolest. Bolest může pocházet z rozšířeného společného žlučovodu, ale bolest se často vyskytuje v horní části břicha a pravého žebra nebo v dolní části hrudní kosti, v mezikapulárním regionu nebo dokonce pod hřbetem. Bolest nesouvisí se stravou, ale může se vyskytnout i po jídle. Bolest může být také způsobena křečí oddi od svěrače, jeho povaha a umístění jsou velmi podobné biliární kolice, ale doba útoku je krátká, pouze několik minut až půl hodiny, počet epizod je více než jeden den, záchvaty a psychické faktory, jako je úzkost, Nervozita, emoční nestabilita atd .; inhalace isoamylnitritu nebo sublingválního nitroglycerinu 0,6 mg, bolest může být rychle zastavena, morfin 10 mg subkutánní injekce může vyvolat bolest; žádný nástup horečky nebo žloutenky. Břišní bolest v pravém horním rohu způsobená jícnem, tenkým střevem, tlustým střevem nebo srdečním onemocněním lze také zaměnit za biliární bolest. Kromě přítomnosti akutního zánětu nepomáhají příznaky k určení poruch žlučové motility.
2, symptomy dyspepsie: včetně ztráty chuti k jídlu, kýly, plné břišní plnosti a dalších příznaků nepohodlí v horní části břicha.
3, unavený mastným jídlem: vykazuje sníženou toleranci k mastným potravinám. Někteří pacienti netolerují smažené potraviny nebo diety s vysokým obsahem tuků a mohou mít příznaky, jako je průjem a bolest břicha.
4, příznaky: citlivost horní břišní nebo horní pravé břicho, Murphyho znamení může být pozitivní. Obecně se předpokládá, že je spojen se zvýšeným tlakem v žlučovodu a zánětem žlučovodu.
Přezkoumat
Vyšetření syndromu biliární dysfunkce
Bariová angiografie: Když kontrastní látka vstoupí do intrahepatického žlučovodu, extrahepatického žlučovodu a orálního žlučníkového kontrastního činidla, kontrastní činidlo dosáhne konce společného žlučovodu, což naznačuje možnost vysoké dynamické dyskineze.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika syndromu biliární dysfunkce
Diagnóza tohoto onemocnění je často obtížná. Pokud máte podezření na toto onemocnění, můžete vyloučit biliární organická onemocnění pomocí cholangiografie, barya angiografie, ultrazvuku v režimu B a CT.
Měli byste věnovat pozornost identifikaci vředové choroby, jaterního syndromu atd.
