bakteriální vaginóza
Úvod
Úvod do bakteriální vaginitidy Bakteriální vaginitida (BV) je smíšená infekce vaginální Gardnerelly a některých bakterií oxidujících kyslík, což má za následek nevyváženost vaginální mikroekologické rovnováhy, což má za následek zvýšený výtok pochvy, zápach bílého sputa a svědění a vypalování genitálií. Syndrom. Lze rozdělit na Haemophilus vaginitis, Corynebacterium vaginitis, hypoxické vaginální onemocnění, Gardnerella vaginitis. Nemoc může být také přenášena pohlavním stykem a incidence je vyšší u lidí se sexuálně narušenými vztahy. Nátěr sekrece může detekovat velké množství hnisu a najít patogen. Toto onemocnění lze často kombinovat s dalšími vaginálními pohlavně přenosnými chorobami, takže jeho klinické projevy mohou být ovlivněny komorbiditami, jako je tomu v případě kombinace s gonokokovou infekcí, vaginální výtok může být charakterizován očividnými hnisavými rysy a může dojít k bolesti moči. Podráždění močových cest, jako je dysurie, v kombinaci s trichomoniázou se mohou objevit pěnivé vaginální sekrece a svědění se zhoršuje, což svědí svědění; v kombinaci s infekcí Candida se vaginální sekrece mohou objevit jako tvaroh nebo fazole. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,13% Vnímaví lidé: ženy Způsob přenosu: sexuální přenos Komplikace: zánětlivé onemocnění pánve, cervicitida
Patogen
Příčina bakteriální vaginitidy
Infekce nepřímým kontaktem (20%):
Je to cesta přenosu bakteriální vaginitidy. Toalety, vany, koupací židle, ručníky a nečistý toaletní papír, které jsou ve styku s pacientem infikovaným bakteriálním pacientem, mohou způsobit šíření. Snažte se vyhnout používání veřejných statků.
Sexuální přenos (35%):
Jednou z příčin je sexuální přenos. Alespoň 10% žen s příznaky nemoci má bakteriální uretritidu a měla by být provedena přiměřená léčba, aby se zabránilo křížové infekci. Proto musíme udělat dobrou práci v oblasti obrany a očistit se.
Vezměte hodně antibiotik (10%):
Některé ženy kupují léky samy od lékáren. Velké množství antibiotik mění mikroprostředí vagíny. Patogenní bakteriální patogeny se mohou množit a nakonec vést k lokální bakteriální vaginóze.
Nadměrná hygiena (10%):
Denní použití řešení péče o ženy může být, ale některé ženy často používají léčivé mléko k udržení vagíny, aby se udržela hygiena, což je snadné zničit kyselé a alkalické prostředí vagíny, ale je snadné se nakazit bakteriální vaginitidou.
Prevence
Prevence bakteriální vaginitidy
[Prevence a ošetřená záda]
1. Udržujte vulvu v čistotě.
2. Sexuální život je během léčby zakázán.
3, strava by měla být lehká, vyhnout se kořeněné a mastné.
Komplikace
Komplikace bakteriální vaginitidy Komplikace Zánětlivé děložní čípky
Časté komplikace a gynekologická cervicitida, pánevní zánětlivé onemocnění se vyskytují současně, často s trichomonas vaginitidou, uvádí se, že 86% žen s pozitivní kulturou trichomoniázy v kombinaci s tímto onemocněním, kromě bakteriálních vaginálních onemocnění v těhotenství Může způsobit nepříznivé perinatální následky, jako je chorioamnionitida, amniotická tekutinová infekce, předčasné prasknutí membrán, předčasné poranění a endometriální infekce po císařském řezu nebo vaginálním porodu.
Příznak
Bakteriální vaginitida příznaky běžné příznaky leucorrhea abnormální dolní část těla zápach hnisavé sekrece močová bolest leucorrhea zápach vaginální zápach dolní abdominální bolest vaginální výtok žluto-bílá s mlékem bílé obtíže při pohlavním styku
Typickými klinickými příznaky tohoto onemocnění jsou výrazně zvýšené vaginální abnormální sekrece, které jsou tenká homogenní nebo tenká pasta, šedavě bílá, šedavě žlutá nebo mléčně žlutá, se zvláštní rybí vůní, díky alkalické prostatické tekutině mohou způsobit aminy Uvolněno, takže výkon sexuálního styku nebo pohlavního styku po zvýšení zápachu vzrostl, menstruační doba vaginální hodnota PH se zvýšila, takže lze také zhoršit zápach po menstruaci nebo menstruaci, vulva pacienta má nepohodlí, včetně různých stupňů svědění genitálu, obvykle není zřejmá Dočasnost, ale svědění je zjevnější ve stavu klidu a nálady, v některých případech existují různé stupně pálení, někteří pacienti trpí sexuální bolestí, velmi málo pacientů má nižší bolesti břicha, potíže se pohlavním stykem a abnormální močení, vaginální sliznice Epithelium nevykazovalo žádnou zřejmou hyperémii v době nástupu.
Toto onemocnění lze často kombinovat s dalšími vaginálními pohlavně přenosnými chorobami, takže jeho klinické projevy mohou být ovlivněny komorbiditami, jako je tomu v případě kombinace s gonokokovou infekcí, vaginální výtok může být charakterizován očividnými hnisavými rysy a může dojít k bolesti moči. Podráždění močových cest, jako je dysurie, v kombinaci s trichomoniázou se mohou objevit pěnivé vaginální sekrece a svědění se zhoršuje, což svědí svědění; v kombinaci s infekcí Candida se vaginální sekrece mohou objevit jako tvaroh nebo fazole.
Přezkoumat
Vyšetření bakteriální vaginózy
Laboratorní vyšetření je velmi důležité pro diagnostiku tohoto onemocnění. Zvýšení leucorrhea samotné a žádné laboratorní vyšetření nemůže diagnostikovat onemocnění. Laboratorní testy zahrnují nátěr, test s aminem, kultivační metodu, biochemickou metodu, fluorescenční protilátkovou metodu atd. Stěrová metoda a test s aminem jsou jednoduché a snadno ovladatelné laboratorní metody, které jsou užitečné pro diagnostiku a mohou být použity pro kultivační nebo fluorescenční testy protilátek.
(1) Roztěrová mikroskopie pro vylučování nátěrů za účelem nalezení vodítek, klíčové buňky jsou epiteliální buňky s velkým počtem Gardnerových bakterií připojených k povrchu, charakterizované drsnými nebo jemnými částicemi na povrchu epiteliálních buněk. Zdá se, že byl posypán vrstvou mouky a bakterie jsou gram-negativní bacily.
(2) Aminový test Vezměte kapku 10% roztoku hydroxidu draselného do vaginálních sekrecí, můžete cítit uvolňování amoniaku podobné rybím sputům, protože množství aminu v sekreci je vyšší, zápach amoniaku se může uvolňovat po alkáliích Pojď.
(3) Kultivační metoda by měla být nejprve oddělena a kultivována a je vidět kolonie o průměru 0,5 mm, neprůhledný a hladký povrch.
(4) Biochemická metoda vaginálních sekretů pro biochemické stanovení, normální ženy s vysokým obsahem laktátu, nízká sukcinát a opačná hodnota žen v tomto onemocnění.
(5) Fluorescenční barvení protilátek a mikroskopie po fluorescenčním nátěru.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace bakteriální vaginitidy
Diagnóza
Za prvé, vaginální sekrety jsou šedavě bílé, velmi viskózní, dokonce jako těstíčko, uniformní, ale nikoli purulentní sekrece, množství je nejisté.
Za druhé, sekrece aminů je obzvláště vysoká, takže se jedná o rybí pach. Během sexuálního styku nebo po činnostech se zápach zhoršuje uvolňováním aminů. Sekrece aminů se může uvolňovat také po přidání 10% hydroxidu draselného k sekrecím.
Zatřetí, hodnota pH ve vaginálních sekretech se zvýšila, hodnota pH 5,0-5,5 a normální osoba je 4,5-4,7.
4. Klíčové buňky mohou být detekovány mokrým nátěrem vaginálních sekretů.
Mezi výše uvedenými čtyřmi kritérii lze diagnostikovat více než tři a čtvrté jsou nezbytná diagnostická kritéria.
Diferenciální diagnostika
A trichomonas vaginitida, candida vaginitida, senilní vaginitida a další identifikace.
