Streptokoková infekce skupiny B
Úvod
Úvod do streptokokové infekce B Bylo zjištěno, že podle pozorování ve Spojených státech se míra infekce B-streptokoků zvyšuje a důvod je stále nejasný V posledních letech byly hlášeny novorozence způsobené touto skupinou bakterií mnohokrát, což přitahuje pozornost lidí. Podle rozdílu povrchových antigenů může být rozdělen do devíti podtypů, konkrétně Ia, Ib, II, III, IV, V, VI, VII a VIII. Na krevní destičce může být hemolytická reakce typu A, typu B nebo typu C. Streptolysin produkovaný hemolytickým kmenem je odlišný od skupiny A u O a S a nemá antigenicitu. Podle metody biochemické klasifikace skupina není S. agalactiae. Základní znalosti Podíl nemoci: 7,9% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: pneumonie sepse
Patogen
Příčiny infekce streptokokem B.
(1) Příčiny onemocnění
B streptokoková infekce představuje asi 8% všech streptokokových infekcí a může být rozdělena do devíti podtypů podle různých povrchových antigenů, jmenovitě Ia, Ib, II, III, IV, V, VI, VII a VIII. Může se jednat o hemolytickou reakci typu A, B nebo C. Streptokokový hemolyzin produkovaný hemolytickým kmenem je odlišný od O a S skupiny A a nemá žádnou antigenicitu. Podle metody biochemické klasifikace je skupina Streptococcus agalactiae. (S.agalactiae).
(dvě) patogeneze
Streptokoky skupiny B mohou být kolonizovány ve vagíně, střevech a močové trubici těhotných žen, novorozenci mohou být přímo od matky nebo kolonizací pohlavního ústrojí matek během porodu. Ve skupině B je streptokoková infekce u dospělých, u matek vzácná. Hlavně v několika případech mohou být pacienti se sníženou imunitní funkcí, jako je diabetes, chronická dysfunkce jater, infekce HIV, maligní nádory, kteří dostávají imunosupresivní terapii atd., Také infikováni streptokokovým onemocněním skupiny B.
Prevence
Prevence streptokokové infekce B
Existuje mnoho zpráv o novorozeneckých infekcích způsobených touto skupinou bakterií, které přitahovaly pozornost lidí. Patogeny novorozenecké infekce pocházejí hlavně z míry vaginálního nosiče u matky 4,6% ~ 25,4%, včasné rozbití vody nebo dlouhodobá práce lze snadno vést k novorozenecké infekci. Za druhé, nemocniční personál nesoucí bakterie ohrožoval novorozence. Bylo hlášeno, že míra nakofaryngeální infekce u mužského personálu nemocnice je 15,8% a u žen je 23,2%. Výskyt neonatální infekce způsobené touto skupinou bakterií je 1,35 / 1000 ~ 5,4 / 1 000. K infekci B-streptokokem u dospělých s živým narozením dochází většinou při nízké rezistenci těla. Příčiny: Streptokoková infekce odpovídá za všechny streptokokové infekce. Asi 8%. Podle rozdílu povrchových antigenů může být rozdělen do devíti podtypů, konkrétně Ia, IbII, III, IV, V, VI, VII a VIII. Krevní destička může být v hemolytické reakci typu A, B nebo C a streptolysin produkovaný hemolytickým kmenem je odlišný od O a S skupiny A a nemá žádnou antigenicitu. Podle biochemické klasifikace je touto skupinou bakterií patogeneze S. agalactiae: streptokoky skupiny B mohou být kolonizovány ve vagíně, střevech a močové trubici těhotných žen, novorozenci mohou být přímo od matky nebo porodu Kolonie mateřského genitálního traktu je infikována. Ve skupině B jsou streptokokové infekce u dospělých vzácné, hlavně u žen. V několika případech mohou infekce streptokoky skupiny B infikovat také osoby s nízkou imunitní funkcí, jako je diabetes, chronická dysfunkce jater, infekce HIV, maligní nádory, imunosupresivní terapie atd. Ill.
Komplikace
B komplikace streptokokové infekce Komplikace pneumonie
Zápal plic:
Zánětlivé léze v alveolárních a intersticiálních plicích. Existuje horečka, dušnost, přetrvávající suchý kašel, bolest na hrudi při hlubokém dýchání a kašli a malé množství sputa nebo velké množství sputa. Děti s pneumonií, jejichž příznaky nejsou často zřejmé, mohou mít mírný kašel nebo vůbec žádný kašel. Měli byste věnovat pozornost včasnému ošetření.
Infekce močového systému:
Častá uretritida, cystitida, vaginitida.
Infekce měkkých tkání:
Tkáň má červené, oteklé, bolestivé příznaky nebo hnisavý zánět.
Sepsis:
Vážná infekce celého těla. Mezi klinické projevy patří horečka, závažné toxické příznaky, vyrážka, hepatosplenomegalie a zvýšený počet bílých krvinek.
Příznak
B příznaky streptokokové infekce Časté příznaky Plicní infekce absces septická meningitida bakteriální infekce
Lze rozdělit na dva typy novorozeneckých infekcí a infekcí dospělých.
1. Včasný nástup je způsoben bakteriální infekcí v porodním kanálu. Nemoc se vyskytuje do 7 dnů po narození a často se projevuje jako plicní infekce, sepse a meningitida. Včasný nástup nastává, když se objeví dechová tíseň, a úmrtnost je vysoká. Často se pohybuje mezi 50% a 80% a v mrtvých je více bakterií typu II.
2. Pozdní nástup je většinou způsoben mateřskými poporodními komplikacemi, které se objevují do 7 až 30 dnů po narození, přičemž se častěji vyskytuje sepse a meningitida, typ bakterií je více typu III, zejména meningitida, více než 90% je způsobeno typem III Míra úmrtnosti je nižší než úmrtnost na počátku a míra úmrtnosti na meningitidu je asi 14%.
3. Mladé ženy jsou náchylné k gynekologickému vyšetření, těhotenství a porodu a jsou náchylné k infekci močových cest a endometritidě B-streptokoků, pneumonii, meningitidě, jaternímu abscesu, sepse atd., Starší, zejména trpí Někteří lidé s chronickými nemocemi, muži i ženy, mohou být infikováni, a ti, kteří dlouhodobě dostávali antibiotika nebo hormony a jiná imunosupresiva, míra úmrtnosti je vyšší, podle Schlievert et al. Je uváděna 29% až 52%. Klinické projevy pacientů s TSLS byly kultivovány pouze se streptokoky B a bez streptokoků a stafylokoků skupiny A. Pyrogenní toxin byl navržen z bakteriálních kultur a neinteragoval s protilátkami anti-TSLS-1 a anti-SPE. Doporučuje se, aby bakterie skupiny B produkovaly také toxiny, které způsobují TSLS.
Přezkoumat
Vyšetření B streptokokové infekce
Antigen B-streptococcus v moči má vysokou pozitivní rychlost, krevní kulturu a bakterie-pozitivní.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace B streptokokové infekce
Spoléhá se hlavně na bakteriální kulturu a Ingran uvádí, že latexové aglutinační testy lze použít k detekci časných pacientů.
Klinická by měla být odlišena od streptokokové infekce skupiny A.
