Duševní poruchy spojené s Behcetovou chorobou
Úvod
Úvod do duševních poruch spojených s Behcetovou chorobou Behcetova choroba je oční, orálně-genitální triáda, autoimunitní onemocnění charakterizované orálními, genitálními vředy a iridocyclitidou. Většina vědců se domnívá, že se jedná o autoimunitní onemocnění související s virovými a bakteriálními infekcemi. Teorie, jako jsou poruchy výživy a oběhové poruchy, jsou nyní popírány. Cavara et al (1954) navrhl, že příznaky centrálního nervového systému jako hlavní klinický obraz zvaný neurobehidová choroba, mechanismus neuropsychiatrických symptomů je stále nejasný. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,015% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: folikulitida nodulární erytém
Patogen
Příčiny duševních poruch spojených s Behcetovou chorobou
(1) Příčiny onemocnění
Behcetova choroba je autoimunitní onemocnění a příčina je stále nejasná. Behcetova choroba je hlavní příčinou vzniku duševních poruch. Dysfunkce mozku vedoucí k duševním poruchám je sekundárním prvkem Behcetovy choroby, ale ne všechny Behcetovy choroby. Existuje duševní porucha, takže Behcetova nemoc není jedinou příčinou duševních poruch. Mohou existovat další faktory související s výskytem duševních poruch, jako jsou jiné biologické faktory, včetně pohlaví pacienta, věku, genetických faktorů, osobnostních charakteristik a minulosti Historie neuropsychiatrie, psychologické faktory zahrnují stres, dlouhodobé psychologické rozpory, faktory životního prostředí, jako jsou přeplněnost, hlučné prostředí, vlhkost, znečištění ovzduší atd., Z nichž všechny se mohou stát Beysty s duševními poruchami Propagujte faktory.
(dvě) patogeneze
Mechanismus neuropsychiatrických příznaků je stále nejasný, podle patologických nálezů jde zejména o infiltraci perivaskulárních a meningálních buněk a zánětlivý edém a difúzní proliferaci gliových buněk. Léze jsou častější v mozkových kmenech (asi 95%). Hlavně napadnout poníky, midbrain, vnitřní kapsle a další části.
Prevence
Prevence duševních poruch spojených s Behcetovou chorobou
Neexistují žádná účinná preventivní opatření pro onemocnění kolagenu, dobrá osobnost a psychologie pomohou snížit výskyt duševních příznaků po nemoci.
Komplikace
Komplikace duševních poruch spojených s Behcetovou chorobou Komplikace, folikulitida, nodulární erytém
1. Kožní komplikace, téměř všichni pacienti mají kožní nodulární erytém, folikulitidu, vyrážku nebo pustulární vyrážku, ale také nespecifické alergické reakce kůže: pokud se pro proniknutí sterilní kůží používají sterilní jehly, 24 až 28 hodin Vnitřní projevy uzlů, indurace, papuly nebo malé pustuly;
2. Alergická malá vaskulitida kardiovaskulárního systému, vynikající syndrom vena cava, endarteritida, aortální regurgitace, periferní aneurysma atd .;
3. Brainstemův syndrom nervové soustavy, recidivující paroxysmální bolest hlavy atd .;
4. Gastrointestinální mukózní vřed, perforace, proliferace atd. Gastrointestinálního systému; projevy podobné hypertermii;
5. Reumatoidní bolest v kloubech končetin;
6. Velká hemoptýza dýchací soustavy, plicní vaskulitida atd.
Příznak
Příznaky duševních poruch spojených s Behcetovou chorobou Časté příznaky Iluze duševní porucha Sluchové halucinace Demence Zvýšená úzkost lebky
Léze jsou rozsáhlé, příznaky jsou velmi komplikované a rozmanité a klinická klasifikace je obecně rozdělena do čtyř typů: typ mozkového kmene, typ meninges-spinální, typ encefalitidy a zvýšený intrakraniální tlak. Duševní poruchy lze zhruba klasifikovat do následujících pěti kategorií:
1. Afektivní porucha: Vyznačuje se nuceným pláčem a smíchem, jiní mají emoční změnu, nestabilitu, euforii, netrpělivost, podrážděnost nebo otupělost, apatii atd. Deprese a úzkost jsou také častější a mohou souviset se srdcem.
2. Stav klamů nebo klamů je zavražděn.
3. Dělené mentální onemocnění: vzrušující výkon, odpor, bizarní chování, sluchové halucinace nebo stupor.
4. Stav demence: Stupeň je lehký, porozumění, porozumění, výpočet, zdravý rozum, orientace atd. Lze stále udržovat, ale nedostatek myšlení, psychomotorická inhibice, apatie, pláč a smích, někteří lidé si myslí, že je to subkortikální demence nebo Axonální demence se liší od kortikální demence, léze jsou hlavně mozkový kmen, jádro kaudátu, vnitřní tobolka, slupka, hypotalamus a další části. Patologické změny zahrnují infiltraci perivaskulárních buněk, změkčení bílé hmoty a šedé hmoty nebo trombózu a krvácení. Počkejte.
5. Porucha vědomí Nejběžnějším stavem ospalosti je to, že má tendenci se pohybovat směrem k ochrnutému stavu, ale má relativně krátký život.
Přezkoumat
Vyšetření duševních poruch spojených s Behcetovou chorobou
Podrobné fyzické vyšetření: vyšetřeními na vyšetření těla a nervového systému. Použijte základní vyšetření: EKG, EEG, krev, moč, rutinní funkce. Je zde problém s EEG a lze provést další CT a MRI. Podezření na to, že v mozku je zánět, který provede lumbální punkční test mozkomíšního moku. Podezření na nedostatečný přísun krve do mozku k vytvoření mapy toku krve mozkem.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika duševních poruch spojených s Behcetovou chorobou
Diagnostická kritéria
Pro diagnostiku duševních poruch způsobených všemi fyzickými chorobami je nejprve nutné určit, že duševní příznaky jsou způsobeny fyzickými chorobami. Diagnóza duševních poruch spojených s Behcetovou nemocí není výjimkou, komplexní porozumění anamnéze zahrnuje kompletní anamnézu fyzických nemocí a anamnézu duševních poruch. Podrobné fyzické vyšetření a laboratorní testy, určité nezbytné psychologické testy a identifikace povahy, charakteristik a syndromů psychiatrických příznaků jsou předpoklady pro správnou diagnózu a komplexní posouzení základu výše uvedených zjištění Aby bylo možné provést správnou diagnózu, lze ji zhruba rozdělit do tří kroků.
1. Určete přítomnost a diagnózu Behcetovy choroby, tj. Důkaz Behcetovy choroby.
2. Určete povahu, charakteristiku a diagnostiku psychiatrických symptomů a pečlivě identifikujte následující mentální symptomy a přítomnost skupin symptomů a jejich vztah k Behcetově chorobě:
1 syndrom inteligentního poškození;
2 syndrom amnézie;
3 změny osobnosti;
4 narušení vědomí;
5 psychotických příznaků (jako jsou halucinace, bludy, nervový syndrom atd.);
6 syndrom afektivní poruchy (jako je mániový syndrom, depresivní syndrom atd.);
7 syndrom disociace (konverze);
Pokud se jedná o syndrom podobný neuróze (jako je syndrom úzkosti, syndrom citové zranitelnosti atd.), Duševní symptomy nelze připsat jinému duševnímu onemocnění.
3. Určete vztah mezi Behcetovou chorobou a psychiatrickými symptomy. Pokud je Behcetova choroba přítomna jako první, objevují se psychiatrické symptomy, psychiatrické symptomy se zlepšují s úlevou od fyzických chorob nebo se zhoršují v důsledku jeho přitěžování, tj. Mentálních symptomů s Behcetovou chorobou Změny ve vývoji symptomů mohou určit, že duševní symptomy jsou spojeny s Behcetovou chorobou.
Diferenciální diagnostika
Měl by být odlišen od jiných duševních poruch způsobených chorobami pojivové tkáně a jinými funkčními psychózami, jako je schizofrenie, chrápání a deprese.
