pilonidální onemocnění
Úvod
Úvod do tibetské vlasové nemoci Tibetská chlupatá nemoc, známá také jako pilonidalsinus, je vzácným sínusem, který obsahuje vlasy na kůži. Tento typ sinu se nejčastěji vyskytuje v dorzálním aspektu zadního cocycyxu konečníku, takže je to také coccygealpilonidalsinus. Již v roce 1847 ohlásil Anderson tuto nemoc a v roce 1880 Hodges oficiálně přijal současné jméno. Během druhé světové války se výskyt této nemoci mezi americkými a britskými vojáky výrazně zvýšil. Tito pacienti mají dlouholeté zkušenosti s jízdou na džípu. Lidé si myslí, že tento druh ohýbání sezení nohou a dlouhodobých hrbolků může souviset s touto nemocí, takže se nazývá „Jeepova nemoc“. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,04% -0,07% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: spinocelulární karcinom
Patogen
Příčiny chlupatých chorob
(1) Příčiny onemocnění
Existuje mnoho příčin tohoto onemocnění, které lze zhruba rozdělit do dvou kategorií: vývojové příčiny a zranění V důsledku vývoje embryologie v druhé polovině 19. století jsou přirozené podezření na specifické léze vyskytující se na konkrétních místech nemoci z důvodu vývojových Existují tři hypotézy, které jsou způsobeny důvody, které shrnují velké množství spisů:
1. Teorie hřbetních sakrálních cystických zbytků: Francouzský učenec Tourneaux a Herrman navrhli v roce 1887, až do roku 1942, americký vědec Kooistra toto stále podporoval.
2. Vývoj malformace centrálního kloubu v oblasti slepého střeva: Fere (1878) navrhl, že vývoj deformity centrálního kloubu v dodatku způsobil tvorbu cyst v kůži, v roce 1935 Fox obhajoval tuto teorii.
3. Degenerované zbytky podobné struktuře ocasní žlázy ptáků: Kámen navrhl tuto teorii v roce 1931 a někteří lidé si myslí, že je to degenerovaný zbytek určité žlázy. Až do roku 1946 Patey et al uvedli, že kadeřník našel na prstu sinus. Hypotéza vrozených patogenů nebo vývojových příčin začíná být podezřelá a hledá vysvětlení pro získané příčiny. Později se objevilo mnoho takových zpráv, které naznačují, že vlasy jsou implantovány po poškození kůže nebo že vlasy pronikají kůží, způsobují infekci a Peeling, Bearley věří, že sinus sinus je zpočátku tvořen okolními vlasy, které propíchávají kůži a vytvářejí krátký sinus, zatímco kořen vlasů je stále spojen s vlasovým folikulem. Když tyto vlasy padají, je i nadále vdechováno přitažlivostí sinusu. První fáze se nazývá „propíchnutí sinusového traktu“ a druhá fáze se nazývá „inhalační sinusový trakt“. Zdá se, že tato hypotéza vysvětluje některé známé klinické jevy a historická fakta. Vyskytuje se u lidí nebo ras s mnoha tělními vlasy, kde jsou chlupaté oblasti a často trpí křečemi, třením atd., Bearley uvedl, že důvod pro obyvatele Jeepu Vysoká morbidita je způsobena tím, že tito vojáci jezdí na nízkých a tvrdých džípech na dlouhých a hrbolatých silnicích, často kroucením a tření hýždí, a změřil místní tlak, když byl otevřen gluteální sulkus, když byly boky odděleny od boků. Částečný tlak může náhle snížit 80 mmH2O, což ukazuje na atraktivitu lokality. V diskusi v roce 1975 Rord uvedl, že jeden případ vzal vlasy do sinusu sinusu, celkem 23 vlasů, barva vlasů, tloušťka, délka A směr je stejný, věří, že se jedná o neustálý růst z vlasového folikulu "mladého typu", vlasový folikul "mladého typu" nezačal fungovat v období plodu jako vlasový folikul "typu hlavy", ale začíná v období mladistvého vyklíčení. Funkce startu, každý vlas roste, vypadává asi 3 až 6 měsíců. Když vlasy stále rostou, je vystavena sinusová infekce a vlasy jsou exponovány. Myslí si, že je obtížné přesně zkrátit histologické vyšetření. Struktura vlasového folikulu byla vlasovým folikulem zničena nebo při jeho řezu. Obecná patologická zpráva proto vždy říká, že pouze vlasy nemají vlasové folikuly. Rordova zpráva naznačuje, že stále existuje mnoho tradičních etiologických teorií. Vysvětlení tohoto problému.
(dvě) patogeneze
Primární sinus v hřbetní střední linii ocasní kosti je otevřený v kůži, asi 2 až 3 cm hluboký, s malou dutinou na konci. Sinus obsahuje vlasy a někdy vlasy vystupují na sinusu. Tyto vlasy jsou zcela volné. Je obtížné najít vlasové folikuly. Sekundární kanál je umístěn hluboko v původním sinu. Po infekci se rozpadá do kůže a je bohatý na granulační tkáň. Otevření původního sinu je lemováno šupinatým epitelem. Tato epiteliální podšívka je hluboká 2 mm do sinu. Vlevo a vpravo je náhrada granulační tkáně a sekundární potrubí je umístěno na „lebeční straně“ primárního sinu.
Prevence
Tibetská prevence nemocí vlasů
Dávejte pozor na odpočinek, práci a odpočinek, život řádným způsobem a udržování optimistického, pozitivního a vzestupného přístupu k životu může být velkou pomocí při prevenci nemocí.
Komplikace
Komplikace chlupatých chorob Komplikace spinocelulárního karcinomu
Bylo hlášeno, že rakovina se může vyskytnout v sinusové dutině. Philpshen (1981) shlédl pouze 32 případů z literatury. Léze byly většinou dobře diferencované spinocelulární karcinomy. Sinus rány měl ránu podobné změny, jako jsou ulcerace, rychlý růst a krvácení. Houby podobné okrajům atd. By měly být podezřelé z rakoviny.
Příznak
Příznaky tibetské vlasové choroby Časté příznaky Abscesová bakteriální infekce prasat ve středu ocasu je malá ... Cysta
Nemoc se vyskytuje zřídka dříve, než se infekce vyskytuje v dutině. Typickým případem je, že ve středu ocasu jsou malé jámy, ale není tam žádný pocit. Jámy mají jemné póry a některé je obtížné proniknout pomocí sondy slzného vaku. To je primární sinus. Cesta je vzdálena 5 - 6 cm od konečníku. Po infekci se lokálně vytvoří povrchový absces. Po prasknutí nebo chirurgickém řezu se hnis vypustí. O několik dní později vypustí tenký hnis, zanechání indurace a další bakteriální infekce může způsobit další absces. Výše uvedené příznaky se opakují, takže se opakují tak, že se lokálně může objevit několik sinusových traktů (obr. 4). Tyto sinusové ostiumy mohou být velmi blízké nebo mohou být ve vzdálenosti 2 až 3 cm. Většina sinusů může pojmout jemné sondy, sinus Hloubka je různá, nejhlubší může dosáhnout několika centimetrů a sekundární sinus je více než „lebeční strana“ nad původním sinusovým ostiem. Je pozorováno, že má tendenci být mírně na jednu stranu, zejména na levou stranu, zejména v oblasti sinusů. "Období sušení" lze zde použít k poznání dlouhé eliptické indurace nebo cystické hmoty. Hlavními diagnostickými markery sinusových nebo sakrálních vlasových folikulů jsou akutní abscesy v ocasu nebo sekretovaný chronický sínus, lokální projevy bolesti, něhy a zánětlivých infiltrací a přítomnost sakrální dutiny ve střední linii.
Přezkoumat
Vyšetření chlupatých chorob
Sinus sinus je snadno diagnostikován symptomy a znaky.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace chlupatých chorob
Měli bychom však být identifikováni sputem, anální píštělí a granulomem.
1. 疖 痈: Roste na kůži, vyčnívá z kůže, horní část je žlutá, sputum má několik vnějších děr a uvnitř jsou nekrotické tkáně.
2. Anální píštěl: vnější ústa anální píštěle je blízko konečníku, píštěl je lemována řiti, bicí má šňůru, anální kanál má vnitřní ústa a je zde anorektální ancese a směr sinusového sinusu je vícesměrný k lebeční straně, velmi Méně dolů (obrázek 5).
3. Ostatní: tuberkulózní granulom je spojen s kostí, rentgenové vyšetření ukazuje destrukci kostí, tuberkulózní léze v jiných částech těla, syfilní granulom s anamnézou syfilis a syfilis séropozitivní.
