intersigmoidální kýla
Úvod
Úvod do sigmoidního tlustého střeva Střevo je způsobeno sigmoidním tlustým střevem mezi kořenem sigmoidního mezenterika a zadním pobřišníkem, který se nazývá intersigmoidní kýla. Vzácnější. Epidemiologie: V současné době neexistuje relevantní obsah, který by popisoval příčinu: příčina sigmoidního tlustého střeva je nejasná. Obecně se předpokládá, že přítomnost sigmoidní krypty je anatomickým základem její patogeneze. Intersigmoidní vybrání je mezera tvořená sigmoidním mezentériem, které není zcela spojeno se zadní peritoneální stěnou. Nachází se na levé straně sigmoidního mezenterického kořene, právě ve tvaru sigmoidního tlustého střeva, je připevněn k horní části zadní stěny břicha a má vzhůru trychtýřovou kryptu, přičemž ústa směřují doleva. Velikost fossy je od malé konkávní po malou špičku prstu. Přední hrana krypty je sigmoidní koloniální krevní céva, povrchová sigmoidní mezenterická membrána, hluboká obyčejná iliální tepna a levý močovod žíly právě na bifurkaci běžné iliální tepny. Asi 2/3 (60,52%) jedinců v normální populaci má nejběžnější kryptu, zejména u plodu a kojeneckého věku, a může s věkem postupně mizet. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,001% -0,005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: střevní obstrukční šok
Patogen
Příčina sigmoidního tlustého střeva
Příčina:
Příčina sigmoidního sputum tlustého střeva je nejasná, obecně se předpokládá, že přítomnost sigmoidní krypty je anatomickým základem její patogeneze.
Intersigmoidní výklenek je mezera tvořená sigmoidní mezenterickou membránou, která není zcela spojena se zadní peritoneální stěnou, je umístěna na levé straně sigmoidního mezenterického kořene, jen ve tvaru sigmoidního tlustého střeva, připojeného k zadní stěně břicha. Nahoře je nahoru trychtýřovitá krypta s ústy směřujícími doleva.
Asi 2/3 (60,52%) jedinců v normální populaci má tuto kryptu, zejména u plodu a kojeneckého věku, a může s věkem postupně mizet.
Prevence
Prevence píštěle píštěle sigmoidální
Vyvarujte se zvedání, tlačení nebo tahání těžkých věcí, vzdejte se nebo se pokuste kouřit méně, kuřáci kuřáků mohou urychlit vývoj nebo zhoršení udušení, vzdát se kouření ke zlepšení krve, urychlit proces zotavení, jíst méně snadno způsobovat zácpu a nitrobřišní Nadýmavá jídla (zejména vařená vejce, sladké brambory, arašídy, fazole, pivo, šumivé nápoje sycené oxidem uhličitým atd.), Jíst strava s vysokým obsahem vlákniny, včetně zrn, zrn, otrub a nezpracovaného ovoce a zeleniny; pít alespoň každý den Osm sklenic vody může pomoci zmírnit zácpu, zabránit a snížit kýchání, hluboké dýchání může zmírnit chronický kašel.
Komplikace
Komplikace píštěle píštěle sigmoidální Komplikace, střevní obstrukce, šok
Střevní obstrukce, která je běžným akutním břichem, může být způsobena řadou faktorů: Na začátku onemocnění má střevní segment obstrukce nejprve anatomické a funkční změny, následuje ztráta tekutin a elektrolytů, poruchy střevního oběhu, nekróza a sekundární infekce. Konečně může způsobit toxémii, šok a smrt.
Příznak
Příznaky sigmoidního tračníku tlustého střeva časté příznaky střevní sputum distenze břicha bolest břicha nižší bolest břicha nevolnost vlevo dolní břicho lze dotknout ...
Opakující se paroxysmální bolest dolního břicha vlevo, doprovázená nevolností po jídle, zvracením a nadýmáním, pokud dojde k úplné střevní obstrukci, bolest břicha se zhoršuje, od paroxysmální po perzistentní a výfukové defekace se zastaví, fyzikální vyšetření: levé dolní břicho Může se dotknout hmoty něhy a cítit zvuky střev.
Ačkoli existuje mnoho sigmoidních kryptů u mnoha lidí, je velmi vzácné mít sigmoidální tlusté střevo na klinice. Clemenz a Kemmerer (1967) uvedli v obsáhlé literatuře, že v literatuře bylo nalezeno pouze 34 případů. Žádné specifické příznaky, předoperační diagnóza je velmi obtížná, často při chirurgickém průzkumu bylo zjištěno, že zvětšená tenká střevní píštěl do sigmoidní krypty může být diagnostikována, pokud existují následující, po vyloučení jiných onemocnění, zvažte sigmoidní tlusté střevo Mezi tím.
Přezkoumat
Vyšetření sigmoidního tlustého střeva
Rentgenové vyšetření
(1) Břišní fluoroskopie nebo holý film: viditelné malé levé střevo na levé nebo pravé straně, dilatační plyn nebo tekutina ve střevě a další známky střevní obstrukce.
(2) gastrointestinální angiografie sputa: užitečné pro diagnostiku sigmoidního sputa, vhodné pouze pro pacienty se známkami střevní obstrukce. Typický obrázek:
1 aglomerovaný křeč tenkého střeva je soustředěn na levé nebo pravé straně břicha, střevo nelze snadno oddělit, tlačit nebo měnit polohu pacienta rukou, hmota tenkého střeva se nepohybuje jako taška.
2 sputum v tenkém střevě prostřednictvím pomalého, malé pánve v pánevní dutině, je poloha terminálního ilea normální, poloha tlustého střeva a žaludku se často mění. Charakteristický obraz sigmoidního tlustého střeva: tenké střevo se shromažďuje do hmoty (dřep), která se nachází v pravém břiše. Když je pacient vztyčený, žaludek se často prohýbá na levé straně hmoty tenkého střeva (hmota), sestupné tlusté střevo je na levé straně a vzestupné tlusté střevo může být Jeho pravá strana, zadní, přední nebo boční levá přední strana.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace sigmoidního tlustého střeva
1. Úplná nebo neúplná střevní obstrukce: paroxysmální bolest dolního dolního břicha; levé dolní břicho se může dotknout něžné hmoty a jeho hlavní známkou je hypertyreóza tlustého střeva.
2. Rentgenové vyšetření ukázalo známky střevní obstrukce.
