Tuberkulóza penisu
Úvod
Úvod do penilní tuberkulózy Výskyt tuberkulózy penisu představuje 4% incidence tuberkulózy genitourinárního traktu. Nástup může být na povrchu kůže penisu, v corpus cavernosum nebo v penisové uretře. Mycobacterium tuberculosis může být přenášena z tuberkulózy močových cest a může být také přenášena pohlavním stykem nebo kontaktem s kontaminovaným oděvem. Zda je to kvůli přenosu krevního zdroje, je stále kontroverzní. Po nástupu je na hlavě penisu, vazu penisu nebo uretrálním otvoru načervenalý tuberkulózní uzel. Po depresi centrálního uzlu se deprese stává vředem, okolní tkáň je tvrdá a na konci vředu se objevuje sýrovitá nekrotická tkáň. Čím dál více jsou inguinální lymfatické uzliny zvětšeny. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% -0,004% Vnímaví lidé: muž Způsob infekce: neinfekční Komplikace: tuberkulóza močového měchýře tuberkulóza ledvin tuberkulóza hematurie ledvin
Patogen
Tuberkulóza penisu
(1) Příčiny onemocnění
Tuberkulóza penisu, hlavně prostřednictvím penisu a infekce přímým kontaktem M. tuberculosis, malé množství krevních infekcí, těžká uretra tuberkulóza může také ovlivnit penis.
(dvě) patogeneze
Infekce je způsobena především přímým kontaktem mezi penisem a Mycobacterium tuberculosis, 65% primární penilní tuberkulózy počítané Lewisem (1946) je způsobeno obřízkou obřízky během náboženské obřízky, tato metoda byla opuštěna, penis byl opuštěn. Kontakt hlavy s nemocným děložním hrdlem může také způsobit penilní tuberkulózu, krevní infekce může přímo napadnout corpus cavernosum, což způsobuje tuberkulózní cavernositidu, další formou infekce je těžká uretrální tuberkulóza, která se vyvine v uretrální zánět a nakonec napadne A corpus cavernosum a hlava penisu.
K přímému kontaktu s infekčními lézemi dochází většinou v hlavě penisu, vazu penisu nebo v externím uretrálním otvoru, zpočátku tuberkulózních uzlinách a později se stávají vředy. Vřed má jasnou hranici, periferie je těžká a na spodku se postupně vyskytuje případná nekróza nebo granulační tkáň a vřed se postupně zvětšuje a napadá. A celá hlava penisu, tříselné lymfatické uzliny také často mají sekundární tuberkulózní infekci, kaverózní tuberkulóza se většinou projevuje jako nodulární hyperplázie, vláknitá tkáň může způsobit penis deformovaný a ohnutý a někdy může tvořit píštěl.
Prevence
Prevence tuberkulózy penisu
Základním opatřením k prevenci genitourinární tuberkulózy je předcházet tuberkulóze.V důsledku pokroku v molekulární biologii v posledních letech mohou lidé používat nové metody prevence, diagnostiky a léčby k eliminaci tuberkulózy.
Komplikace
Komplikace tuberkulózy penisu Komplikace tuberkulóza močového měchýře tuberkulóza ledvinová tuberkulóza hematurie
Pokud se jedná o corpus cavernosum, erekce penisu je ohnutá a bolestivá, někdy tvoří fistulu. Mycobacterium tuberculosis může ovlivnit močový měchýř, močovod a ledviny pomocí vzestupné infekce močové trubice, což vede k tuberkulóze močového měchýře, ureterální tuberkulóze, renální tuberkulóze, hematurii a purulentní uruline, Časté změny v moči a souběžné ureterální obstrukce (nazývané samořezání ledvin), kontraktura močového měchýře, takže se snižuje objem močového měchýře a závažná močová frekvence.
Příznak
Příznaky tuberkulózy penisu běžné příznaky indurace penisu bolest penisu nodules penis a edém skloviny penis povrchový vřed
Pacienti mají často anamnézu tuberkulózy, která se vyznačuje hlavně mírnou bolestí v hlavě penisu, a vidí dlouhodobé nezhojené vředy. Fyzikální vyšetření ukázalo uzly a vředy na hlavě penisu. Okraje vředů byly čisté a okolní oblast byla tvrdá.
Přezkoumat
Vyšetření tuberkulózy penisu
Mycobacterium tuberculosis lze nalézt přímým nátěrem sekrece vředů nebo kultivací tuberkulózy.
Diagnóza může potvrdit místní biopsie, patologické vyšetření.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika tuberkulózy penisu
Diagnóza
Toto onemocnění je hlavně založeno na klinických projevech. Pokud dochází k jinému typu „granulomu“, musíte být upozorněni na možnost nemoci. Pokud je tuberkulóza jasná, můžete po odstranění tuberkulózy zjistit střevní sekreci nebo tuberkulózu. Pokud bacil roste, lze nemoc diagnostikovat. Může být také provedena lokální biopsie, patologické vyšetření lze potvrdit charakteristickými patologickými změnami případové nekrózy.
Diferenciální diagnostika
Vzhledem k tomu, že tuberkulóza penisu je vzácná, lze ji snadno diagnostikovat. Je třeba ji odlišit od jiných nemocí, které způsobují vřed penisu, jako je měkký dřep, tvrdý dřep a amépie penisu. U pacientů s těžkou tuberkulózou by měla být ostražitější, uzlíky penilní tuberkulózy Vřed může být zaměňován s rakovinou penisu a způsob stanovení diagnózy závisí na biopsii nebo přímém nátěru, aby se našla kultura M. tuberculosis a tuberculosis.
1. Měkké řev je také povrchním vředem na hlavě penisu. Pacient má často anamnézu nečistého sexuálního styku a okraj vředu není čistý, okolí je měkké a stěr sekrece ukazuje gramnegativní koryneformní bakterie, ale žádné kysele rychlé bacily.
2. Penis syphilis (hard chancre) se také jeví jako povrchový vřed v hlavě a předkožce penisu, ale bazální granulační tkáň vředu je purpurově červená, s inguinální lymfadenopatií a vyšetřením sekrece v tmavém poli je treponema Současně dochází ke změnám syfilis v celém těle.
3. Rakovina penisu se může projevit také jako ulcerace hlavy penisu, obvykle s hrudkou, lokální nekrózou, změnou podobnou květáku, vřed je umístěn na hmotě, okraje nejsou upravené a v rakovinných buňkách je vidět biopsie.
4. Penilní amébová nemoc se může projevit také jako vředy penilní hlavy, ale okraje vředů nejsou upravené a amébové trofozoity lze nalézt při vyšetřování sekrece.
