akutní gastritida
Úvod
Úvod do akutní gastritidy Akutní gastritida (acutegastritida) je akutní zánět žaludeční sliznice způsobený různými příčinami. Klinicky akutní nástup, často projevující se jako příznaky horního břicha. Endoskopické vyšetření ukázalo přechodné léze, jako je žaludeční mukózní přetížení, otoky, krvácení, eroze (mohou být spojeny s povrchovými vředy). Histopatologické znaky ukázaly infiltraci zánětlivých buněk neutrofily do lamina propria žaludeční sliznice. Základní znalosti Podíl nemoci: 10% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: dehydratace
Patogen
Příčina akutní gastritidy
Chemické faktory (20%):
Aspirin a další léky narušují syntézu threosového proteinu v žaludečních mukózních epiteliálních buňkách, což snižuje žaludeční hlen a oslabuje ochranný účinek lipoproteinové membrány, což má za následek kongesci žaludeční sliznice, otoky, erozi a krvácení. Také ovlivněno.
Biologické faktory (15%):
Bakterie a jejich toxiny. Běžnými patogeny jsou Salmonella, halofilní bakterie, patogenní Escherichia coli atd. Mezi běžné toxiny patří Staphylococcus aureus nebo toxinové bacily, zejména v prvním případě. Gastroenteritida nebo kombinace enteritidy a akutní gastroenteritidy může nastat po jídle kontaminovaném bakteriemi nebo toxiny po dobu několika hodin. Stafylokok a jeho toxiny lze také kombinovat s enteritidou a nástup je rychlejší. V posledních letech se počet pacientů s tímto onemocněním v důsledku virové infekce zvýšil.
Fyzikální faktory (20%):
Příliš studená, přehřátá jídla a nápoje, silný čaj, káva, lihoviny, dráždivá koření a příliš drsné jídlo mohou stimulovat žaludeční sliznici a zničit slizniční bariéru.
Mentální a neurologické faktory (10%):
Duševní a neurologické poruchy, kritické stavy akutních a těžkých onemocnění a abnormální (alergické) reakce v těle mohou způsobit akutní zánětlivé poškození žaludeční sliznice.
Cizí tělesný nebo žaludeční kámen, radiační terapie v oblasti žaludku (5%):
Může být použit jako exogenní stimul vedoucí k tomuto onemocnění.
Prevence
Prevence akutní gastritidy
1, život má festivaly, každodenní život, upravte náladu, vyhýbejte se přejídání, nadměrnému kouři, alkoholu, čaju, mastnému, drsnému a dráždivému jídlu.
2, včasná diagnostika po onemocnění, včasná léčba, léčba a kombinace, rehabilitace a rehabilitace.
Komplikace
Akutní komplikace gastritidy Dehydratace komplikací
Toto onemocnění má krátký průběh a je samoobslužným onemocněním, které může být napraveno během několika dnů, ale závažné případy mohou vést ke komplikacím, jako je dehydratace, acidóza, šok a gastrointestinální krvácení.
Příznak
Akutní příznaky gastritidy Časté příznaky Poškození žaludeční sliznice Žaludeční sliznice Kongesce Bolesti břicha Nevolnost qi Průjem Ztráta chuti k jídlu střevní nehty Žlutý jemný šok
Více skupin
Pacienti s nedávnou anamnézou NSAID, těžkým onemocněním nebo silným pitím, jako je hemateméza a / nebo melena, by měli zvážit možnost akutní erozivní hemoragické gastritidy.
Podle studie je gastroskopie prováděna u pacientů užívajících NSAID (zejména tradiční NSAID, jako je aspirin, indomethacin atd.) Nebo u kriticky nemocných pacientů podstupujících mechanickou ventilaci. Většina z nich má akutní erozivní hemoragické projevy žaludeční sliznice a existuje mnoho fekálních okultních krevních testů. Pozitivní. Podle statistik je akutní erozivní hemoragická gastritida způsobená asi 10% až 25% ve všech případech krvácení do horní části gastrointestinálního traktu jednou z běžných příčin krvácení do horní části gastrointestinálního traktu.
Příznaky nemoci
Často existují pobídky, jako je nesprávná strava, alkoholismus a stimulace drog. Pak byla bolest v horní části břicha, ztráta chuti k jídlu, říhání, nevolnost a zvracení. Lidé, kteří trpí otravou jídlem, jsou často doprovázeni akutní enteritidou, umbilikální solidní bolestí, průjmem, horečkou, ztrátou vody nebo dokonce šokem. Může být také spojena s gastrointestinálním krvácením. Zažijte horní břišní a pupeční citlivost, střevo zní hypertyreóza, občas horečka, věnujte pozornost tomu, zda dochází k dehydrataci nebo dokonce šokové výkonnosti.
Většina pacientů s akutní gastritidou má mírné příznaky (jako je břišní diskomfort nebo tupá bolest) nebo asymptomatická nebo symptomy jsou pokryty primárním onemocněním a většina pacientů nemá klinicky významné akutní krvácení do horní části gastrointestinálního traktu.
Pacienti, kteří přicházejí do nemocnice, často věnují pozornost náhlým hemoragickým a / nebo černým fekálním horním gastrointestinálním krvácením, často akutní erozivní hemoragické gastritidě.
Přezkoumat
Vyšetření akutní gastritidy
1, urgentně zkontrolujte krev, moč, rutinu stolice, fekální okultní krev (u pacientů s hematemézou by měla být provedena krevní zkouška, gastroskopie do 48 hodin).
2, fluoroskopie hrudníku, B-ultrazvuk, funkce jater, elektrolyty, krevní cukr, krevní lipidy, EKG, dokončeno do 3 dnů.
3. Recenze gastroskopie před vypuštěním.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace akutní gastritidy
Diagnóza
Diagnóza může být stanovena na základě klinických projevů a příznaků a krevní rutina a nouzová gastroskopie by měla být prováděna podle potřeby. Gastroskopií bylo pozorováno krvácení do žaludeční sliznice a erozivní léze. Gastroskopii lze provést do 24–48 hodin po krvácení.
Diferenciální diagnostika
Měl by být odlišen od časné akutní apendicitidy, akutního biliárního zjizvení, akutní pankreatitidy atd. Endoskopie je užitečná pro diagnostiku a diferenciální diagnostiku.
