zlomenina hrudní kosti
Úvod
Úvod do sternotomie Během embryonálního období tvoří sternální základna levou a pravou část hrudní kosti a přibližně v 9. až 10. týdnu se hrudní ploténky na obou stranách spojují a vytvářejí celou hrudní kost. Pokud fúze není dokončena během embryonálního vývoje nebo je fúzována pouze částečně, vytvoří se sternální trhlina. Podle umístění a rozsahu praskliny je možné ji rozdělit na horní trhliny, spodní trhliny a celé sternální trhliny. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Náchylná populace: novorozenec Způsob infekce: neinfekční Komplikace: respirační infekce
Patogen
Příčina sternální trhliny
(1) Příčiny onemocnění
Sternální trhlina je způsobena překážkou v procesu vzájemného hojení hrudní kosti a šňůry v embryonálním období. Může se projevit jako úplná nebo částečná nepřítomnost hrudní kosti, vada na boční straně, defekt ve tvaru okna atd., Která je častější u sternocleidózy a její umístění je vidět v Horní hrudní, hrudní nebo sternální délka.
(dvě) patogeneze
Sternální trhlina může být rozdělena do 4 typů:
1 neúplný typ, při pohledu na horní a spodní stranu.
2 kompletní typ.
3 úplná nebo neúplná sternální trhlina se srdečním prolapsem.
4 rozsáhlá sternální trhlina, jmenovitě Cantrellův syndrom.
Prevence
Prevence sternotomie
Sternální trhlina je způsobena překážkou v procesu vzájemného hojení hrudní kosti a šňůry v embryonálním období. Pokud je věk příliš velký, riziko vrozené mentální retardace a dalších deformovaných dětí se výrazně zvýší. Pití, kouření, únava, léky atd. By neměly být používány před těhotenstvím. Během těhotenství se vyvarujte nachlazení, přímého slunečního záření, vysoké teploty a od chemických a škodlivých látek. Terapeutické potraty se provádějí na abnormálních plodech, aby se zabránilo narození vadných dětí, čímž se zajistí zdraví budoucích generací. Prenatální diagnostika je stará více než 20 let, ale rychle se rozvinula. Mezi metody patří rentgen, fetální zrcadlo, ultrazvuk, biochemické a enzymové vyšetření, diagnostika chromozomů atd. Nejčastěji používané ultrazvukové a chromozomové vyšetření.
Komplikace
Komplikace pektorálního ruptury Komplikace, respirační infekce
Děti mají často abnormální dýchání, cyanózu, potíže s dýcháním a opakované respirační infekce. Výskyt žen je vyšší (poměr ženy k muži je asi 8: 1). Většina případů jsou sporadické případy s rodinnými zprávami o autozomálně recesivní dědičnosti. Sternální segmentální trhlina je často spojena s vážnými vývojovými defekty, zejména srdečními ektopickými a Cantrellovými pentami. Může existovat divertikulum levé komory s defektem na hrudi a na břišní stěně. Sternální kost zcela chybí, nejméně obyčejná, často doprovázená vážnou deformitou.
Příznak
Příznaky sternální trhliny společné příznaky cyanotická deformace srdce, zlomenina kosti, defekt centrální linie horní břišní stěny
Děti často trpí abnormálním dýcháním, cyanózou, obtížným dýcháním a opakovanými respiračními infekcemi Fyzikální vyšetření ukazuje, že horní, dolní nebo celá část hrudní oblasti má trhliny měkkých tkání a může se dotýkat pulzace krevních cév. Defekt, perikardiální defekt sousedící s bránicí a různé typy srdečních malformací.
Přezkoumat
Vyšetření sternální trhliny
Fyzikální vyšetření odhalilo trhliny měkkých tkání v oblasti hrudní kosti. Fluoroskopie hrudníku, rentgen hrudníku, ultrazvuk hrudníku B, vyšetření pleurálního výpotku, CT vyšetření hrudníku.
Diagnóza
Diagnóza sternální trhliny
Diagnóza
Podle klinických projevů dítěte odhalilo fyzické vyšetření trhlinku měkkých tkání v oblasti hrudní kosti, která potvrdila diagnózu.
Diferenciální diagnostika
Potřeba rozlišit od sternální zlomeniny, krevního pneumotoraxu, vícenásobné zlomeniny žeber.
