vrozená přední uretrální chlopeň
Úvod
Úvod do vrozené přední uretrální chlopně Vrozená přední uretrální chlopna může nebo nemusí být spojena s divertiklem. Chlopně je umístěna na ventrální straně močové trubice na křižovatce penisu a šourku, nebrání zavedení katétru, ale brání výtoku moči, což vede k proximální dilataci uretry. Poškození způsobené močovou chlopní je stejné: Malá ústní komora s krkem nezpůsobuje obstrukci, ale může být komplikována kameny a příznaky.Když je širokoúhlý ústní kanál naplněn močí, bude distální ret hrát roli při bránění toku moči. Toto vrozené divertikulum může být způsobeno částečným corpus cavernosum. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je asi 0,0003% - 0,0007% Vnímaví lidé: kojenci a malé děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: infekce močových cest sepse břišní masa
Patogen
Vrozené onemocnění přední močové chlopně
(1) Příčiny onemocnění
Etiologie přední uretrální chlopně a divertikula je stále nejasná. Může se stát, že uretrální destička je v určitém stádiu embryonálního stádia neúplně integrovaná nebo že uretrální kavernózní dysplázie může způsobit, že lokální močová trubice nebude mít podpůrnou tkáň a uretrální sliznice vyčnívá ven.
(dvě) patogeneze
Přední uretrální chlopně je obecně umístěna na ventrální straně přední močové trubice na křižovatce penisu a šourku. Z dorsální strany močové trubice do středové středové části močové trubice se středními částmi připomínají hlasivku, která neinterferuje s zadní močovou chlopní. Zavádění katétru, ale bránění výtoku moči, způsobující proximální dilataci močové trubice, renální dilatační dilataci při těžké obstrukci a některé s uretrálním divertiklem, Huang Chengru et al uvedli, že 15 případů 50 případů přední močové chlopně s uretrálním divertiklem, Divertikulum se obvykle nachází v těle penisu na proximálním konci křižovatky penisu. Močová koule a divertikulum jsou rozděleny do dvou typů:
1. Když je široká ústní dutina naplněna močí, distální ret tvoří ventil, který vyčnívá do močové dutiny a způsobuje obstrukci.
2. Většina malých divertiklů s krkem nezpůsobuje překážku a u kamenů se mohou objevit příznaky.
Prevence
Prevence vrozené přední uretrální chlopně
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění. Během těhotenství by mělo být prováděno pravidelné vyšetření. Pokud má dítě tendenci k abnormalitám, mělo by být provedeno včasné vyšetření chromozomů a včas provedeno potraty, aby nedošlo k narození nemocného dítěte.
Komplikace
Vrozené komplikace přední uretrální chlopně Komplikace, infekce močových cest, sepse, břišní masa
Toto onemocnění může být komplikováno infekcemi močových cest.Kojenci s těžkou obstrukcí mohou být léčeni pro sepsu a závažné poruchy elektrolytů a ti, kteří mají břišní masu nebo zpomalení růstu.
Příznak
Vrozené příznaky předních močových cest Časté příznaky Poruchy močové cesty po kapání moče a retence moči
Problémy s močením, odkapávání moči, močový měchýř mohou mít velké množství zbytkové moči, například když je divertikulum naplněno močí, může dojít k otoku křižovatky penisu, po odkapávání stále kape, může dojít k výtoku moči.
Přezkoumat
Vyšetření vrozené přední uretrální chlopně
Močový rentgenový prostý film pro pozorování přítomnosti nebo nepřítomnosti kamenů, intravenózní urografie k pochopení horních močových cest, těžká přední močová chlopně také často způsobují renální močovodné hydropy, intravenózní urografii a renální radionuklidové skenování mohou chápat renální funkci, funkci ledvin Urodynamické vyšetření by mělo být provedeno. Močová angiografie ukazuje dilataci přední močové trubice na křižovatce penisu a šourku. Divertikulum močové trubice je vidět v divertikulu. Vzdálená močová trubice je velmi tenká. Měchýř může mít trabekuly a divertikly. Existuje vesikoureterální reflux, uretroskopické vyšetření může jasně sledovat tvar a polohu chlopně.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika vrozené přední uretrální chlopně
Diagnóza
Kromě anamnézy, fyzického vyšetření, angiografie uretry močového měchýře může diagnózu potvrdit i uretroskopické vyšetření.
Diferenciální diagnostika
Vrozená kontraktura krku močového měchýře
Častější u dětí, kvůli svalu krku močového měchýře, hyperplázii vláknité tkáně a chronickému zánětu vedoucímu ke stenóze krku močového měchýře a obstrukci močového traktu, může se rektální vyšetření dotknout hrudek krku močového měchýře, močová trubice ukazuje zvýšenou hladinu výtoku močového měchýře, dno močového měchýře Kolo, uretroskopické vyšetření: krk je úzký a úzký, s pevným pocitem, zadní pysk je zvednutý, trojúhelník je tlustý a dno močového měchýře je konkávní.
2. Vrozená jemná hyperplázie
Podstata vrozeného zvětšení, vyčnívající do močové trubice, tvorba obstrukce způsobené močovými poruchami, uretroskopické vyšetření ukázalo vydutí, hypertrofii.
3. Neurogenní močový měchýř
Obecně se jedná o trauma, chirurgický zákrok, systémové onemocnění nebo anamnézu aplikace léčiv. Kromě dysurie stále existují projevy nervového systému. Angiografie močového měchýře ukazuje, že močový měchýř je ochablý a lze identifikovat urodynamické vyšetření.
