Perikardiální cysta a perikardiální divertikl
Úvod
Stručné představení perikardiální cysty a perikardiálního divertikula Perikardiální cysta označuje vrozenou mediastinální cystu, která se vyskytuje v perikardu, známá také jako mezoteliální cysta, perikardiální cysta, pleurální perikardiální cysta, mediastinální cysta nebo mediastinální jednoduchá cysta. Cysta je izolována od perikardiální dutiny a nazývá se perikardiální divertikulum, pokud je připojena k perikardiální dutině. Většina učenců věří, že perikardiální cysty se objevují v některých mezerách v embryonální hlavě a mezodermálních postranních destičkách. Pokud se jedna z těchto mezer neuzavře s jinými mezerami, vyvine se na perikardiální cystu. Pokud některé z fúzí mají stopku a perikardium Dutina je spojena a vytváří perikardiální divertikulum. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: kojenci a malé děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: vynikající syndrom vena cava
Patogen
Perikardiální cysta a perikardiální divertikulum
(1) Příčiny onemocnění
Většina učenců se domnívá, že perikardiální cysta je v embryonálním stádiu a v embryonální hlavě a mezodermálních bočních deskách jsou určité mezery. Pokud se jedna z těchto mezer neuzavře s jinými mezerami, vyvine se v perikardiální cystu. Pokud je částečná fúze ponechána ve styku s perikardiální dutinou, vytvoří se perikardiální divertikulum.
(dvě) patogeneze
Léze se může vyskytovat v kterékoli části perikardu, dokonce i na bázi nadřazeného mediastinu, ale nejčastější pravý palpebrální úhel je velikost cysty, tenká a průhledná, tekutina v tobolce je čirá jako voda nebo světle žlutá průhledná kapalina, množství kapaliny je obecně V rámci 30 ml může několik dosáhnout 1 000 ml, jeho struktura je jednoduchá nebo vícesíňová stěna, vnější stěna je volná pojivová tkáň a vnitřní stěna je jedinou vrstvou mezotelu nebo endoteliálních buněk.
Prevence
Prevence perikardiální cysty a perikardiální divertikulózy
1. Posílení propagace a vzdělávání, podpora prenatální a postnatální péče, posílení těhotenské péče, vedení přiměřeného těhotenství a zabránění výskytu vrozených vad plodu.
2. Přiměřené uspořádání cvičení by mělo kontrolovat množství cvičení.
Komplikace
Komplikace perikardiální cysty a perikardiální divertikulum Komplikace nadřazeného syndromu vena cava
Může se vyskytnout nadřazený syndrom vena cava. Infekce incize, pooperační střevní adheze a pneumonie atd. Zejména je třeba poznamenat, že pooperační střevní adheze je běžnou komplikací po operaci břicha, ale některé cystické cysty mají nižší polohu cysty, operace bude zahrnovat břišní dutinu, takže také nastane střevo. Adhezivní klinická bolest břicha jako hlavní příznak, výskyt je velmi vysoký, v závažných případech se může objevit adhezivní střevní obstrukce.
Příznak
Perikardiální cysta a perikardiální divertikulum Příznaky Časté příznaky Dýchavičnost, bolest na hrudi, palpitace, tlak na hrudi, srdeční selhání
Většina pacientů nemá žádné příznaky a náhodné nálezy z jiných různých důvodů. Pouze u několika pacientů se projevují příznaky nepohodlí na hrudi, jako je bolest na hrudi, ztuhlost hrudníku nebo plnost hrudníku. Pokud je léze represivnější, mohou se objevit palpitace, dušnost nebo srdeční selhání. Výkon může být u některých pacientů zhoršen únavou nebo pozicí těla a při vyšetření není pozitivní nález. Například cysta se nachází mezi vzestupnou aortou a nadřazenou vena cava a může dojít k nadřazenému syndromu vena cava.
Přezkoumat
Perikardiální cysta a perikardiální divertiklové vyšetření
1. Rentgenové vyšetření perikardiálních cyst na hrudníku, divertikulum může být vyjádřeno jako kruhový nebo eliptický stín od mediastina do plicního pole, okraje jsou hladké a jasné, hustota je lehká a stejnoměrná, žádná lobulace: několik skořápkových kalcifikací, okraj srdce Cysty vykazovaly „slzový“ vzhled a boční plátky ukazovaly plný stín.
2. Perikardiální divertikulum hrudníku je spojeno s perikardiální dutinou.Pokud se pacient zhluboka nadechne nebo změní polohu, tekutina se pohybuje tam a zpět mezi divertiklem a perikardiální dutinou. Někdy se pod fluoroskopií mění velikost a tvar nádoru.
3. Umělý pneumotorax ukazuje, že stín není v plicích a je připojen k perikardu.
4. V komoře je vidět perikardiální punkční plyn.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace perikardiální cysty a perikardiální divertikulum
Rentgenové vyšetření je velkou pomocí při diagnostice tohoto onemocnění a lze vidět výše uvedený výkon, avšak vzhledem k nedostatečné pozornosti na toto onemocnění je obtížné diagnózu potvrdit před operací.
Sekundární infekce bronchoalveolární cysty a perikardiální cysty sekundární infekce je na rentgenu obtížně identifikovatelná, perikardiální cysty však nemají žádné respirační příznaky, jako je kašel a sputum atd., Je hlavním identifikačním bodem, epidermoidní cysta je obecně dobrým místem. Vysoký, v zásadě omezený na přední mediastinum, když invaze do plic a průdušek může vykašlat látky podobné mazu nebo vlasy, může diagnostická punkce nosit také žlutou, žlutohnědou nebo bílou transparentní látku podobnou mazu, s výjimkou kardiovaskulárního zobrazování CT nebo ultrazvukové vyšetření srdečních otoků nebo aneuryzmat může pomoci rozlišit mezi perikardiální tukové polštářky, thymom a diafragmatické nádory.
