lymfomová buněčná leukémie
Úvod
Úvod do leukémie lymfomových buněk Leukémie lymfomových buněk (LCL) je lymfomová buňka, která se značně šíří do kostní dřeně a objevuje se v periferní krvi se snížením počtu normálních krevních buněk. Leukémie se nazývá lymfomové buňky. Leukémie. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% -0,008% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: pleurální výpotek, ascites, perikardiální výpotek
Patogen
Leukémie způsobená lymfomovými buňkami
Příčina onemocnění:
Buňky lymfomu jsou široce rozšířeny do kostní dřeně v pooperačním stádiu lymfomu a objevují se v periferní krvi.
Patogeneze:
Patologický typ leukémie lymfomových buněk je nízký, středně maligní typ malých buněk a typu malých buněk, a typ maligních primordiálních lymfocytů vysokého stupně je častější, maligní typ lymfocytů typu B s nízkým stupněm je nejčastějším lymfoblastickým leukémií. S podílem 66% až 82% jsou imunofenotypické T buňky spojeny s leukémií více než B buňky.
Protože lymfomové buňky infiltrují kostní dřeň, může dojít k anémii a trombocytopenii, zvyšuje se počet bílých krvinek a existuje řada lymfomových buněk a kostní dřeň může vykazovat konzistentní nárůst lymfomových buněk.
Způsob infiltrace kostní dřeně lymfomu lze rozdělit do čtyř typů:
1 typ kvality: naivní lymfomové buňky rozptýlené mezi granulemi, červenými a obrovskými třemi normálními hematopoetickými buňkami;
2 nodulární typ: nádorové buňky jsou uzlové distribuovány podél nebo mezi trabekulární kostí a normální hematopoetická tkáň je mezi uzly a uzly;
3 smíšený typ: uzly a intersticiální typy existují v jednom řezu současně;
4 difúzní homogenizace: lymfomové buňky difúzní homogenní infiltrace, granule, červené, obří tři buňky významně snížené nebo chybějící, chemoterapie typu 1 a 2 s vysokou remise, dobrá prognóza, zejména nejlepší účinek typu 1, tento typ je klinický Neexistuje žádná splenomegalie a leukémie buněčných lymfomů. Většina z typu 2 je lymfom B-buněk, který je nejvíce náchylný ke splenomegalii. Chemoterapie typu 4 má nejnižší remise, nejpravděpodobněji je spojena s leukémií lymfomových buněk a prognóza je nejhorší. Autor se domnívá, že proces lymfomu postihujícího kostní dřeň se vyvíjí z intersticiálního na nodulární → difúzní homogenní typ a objem lymfomových buněk v kostní dřeni se semikvantitativním pozorováním dělí na „lehkou, střední a těžkou infiltraci“. Lymfom zahrnuje lehčí kostní dřeň a čím nižší je výskyt lymfomu u pacientů s lymfomem, tím lepší je léčebný účinek. Naopak čím těžší a pravděpodobnější je komplikace s leukémií lymfomových buněk, tím horší je léčebný účinek.
Prevence
Prevence leukémie lymfomových buněk
Protože příčina pacientů s lymfomem není příliš jasná, metody prevence jsou: 1 minimalizovat infekci, vyhýbat se expozici záření a jiným škodlivým látkám, zejména lékům, které mají inhibiční účinek na imunitní funkci; 2 správně cvičit, zvyšovat fyzickou zdatnost, Zvyšte odolnost vůči nemocem.
Komplikace
Komplikace leukémie lymfomových buněk Komplikace, pleurální výpotek, ascites, perikardiální výpotek
1. Infekce, horečka je běžná komplikace.
2. V kombinaci se serózním výpotkem se mohou objevit příznaky jako pleurální výpotek, ascites a perikardiální výpotek.
Příznak
Příznaky leukémie lymfomových buněk Časté příznaky Zvětšení lymfatických uzlin Hepatosplenomegalie Horečka ascitu Pleurální výpotek Kožní slizniční krvácení Perikardiální výpotek
Toto onemocnění se často projevuje jako progresivní lymfadenopatie, hepatosplenomegalie, příležitostná slezina, mediastinální lymfadenopatie může být komplikována vynikající kompresí vena cava, anémie se dále zhoršuje, krvácení do sliznice kůže, horečka, může stále ovlivňovat kůži, kost a kloub. , nervový systém, se může objevit pleurální výpotek, ascites a perikardiální výpotek.
Přezkoumat
Vyšetření leukémie lymfomových buněk
Krev obrázek
Počet bílých krvinek je často zvýšen: Lymfomové buňky jsou při klasifikaci často> 10% a počet hemoglobinu, červených krvinek a krevních destiček se mění v různé míře.
2. Kostní dřeň
Hyperplasie je výrazná nebo extrémně aktivní, lymfomové buňky dosahují 20% až 95% a mitóza je snadno vidět.
Počet košových buněk se zvýšil a erytroid, granulocyty a megakaryocyty byly sníženy v různé míře.
3. Imunologické testování
Existují povrchové markery T nebo B lymfocytů.
4. Podle klinických projevů jsou symptomy a příznaky vybírány pro rentgen, CT, MRI, B-ultrazvuk, elektrokardiogram a další vyšetření.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika leukémie lymfomových buněk
Diagnóza
Pacienti s patologickou diagnózou NHL nebo HD mohou být diagnostikováni, pokud se v kostní dřeni objeví více než 10% periferní krve nebo ≥ 20% lymfomových buněk.
Diferenciální diagnostika
LCL se musí odlišovat hlavně od akutní lymfoblastické leukémie (ALL). 1LCL krev a klinika jsou nekonzistentní. Krevní obraz je na počátku normální a krev je abnormální s ALL na začátku onemocnění. 2LCL a ALL lymfatické uzliny se liší charakteristikami a část LCL je odlišná. Zvětšení lymfatických uzlin je zřejmé, VŠECHNY lymfatické uzliny jsou rovnoměrněji nabobtnalé, běžná LCL pleurální infiltrace a mediastinální otok, buňky 3LCL mají různá buněčná těla, cytoplazmatický eozinofil, tlustý chromatin, jasný nukleolus, tmavě modrý.
