ameloblastom dlouhé kosti
Úvod
Úvod do ameloblastomu dlouhé kosti Ameloblastom dlouhé kosti (adamantinomaoflongbone) je primární maligní nádor kosti nízkého stupně, jehož histopatologie je podobná ameloblastomu čelisti, který se vyskytuje v páteři a metafýze dlouhé kosti, zejména v holenní kosti. Toto onemocnění je extrémně vzácné a je vzácným nádorem po nervovém a tukem získaném nádoru kosti. Základní znalosti Podíl nemoci: toto onemocnění je vzácné, incidence je asi 0,0001% -0 0003% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: osteofibróza
Patogen
Příčiny ameloblastomu dlouhé kosti
(1) Příčiny onemocnění
Příčina není známa.
(dvě) patogeneze
Hrubé patologické rysy Dlouhé kosti jsou výstřední, nádorové tkáně s jasnými hranicemi jsou většinou obklopeny kortikální kostí a periostem a okolní kůra je hyperplastická a ztvrdlá. Profil je šedavě bílý, houževnatý a má uzlovou strukturu. Může mít cystické změny a krvácení, někdy viditelné kosti. A kalcifikace mohou v některých případech napadnout měkké tkáně.
Histologické vlastnosti nádorů se liší případ od případu a mohou se lišit v závislosti na místě. Weiss a Dorfman klasifikují své hlavní histologické rysy do čtyř forem:
1 Typ bazálních buněk: pruhované a vnořené buňky jsou podobné jako karcinom bazálních buněk. Tyto buňky jsou prizmatické ve středu hnízda. Okolní buňky jsou kvádrovité nebo válcové, uspořádané do plotu a síťovaná vlákna obklopují buňky. V divočině je v hnízdě málo mezibuněčných vláken a struktura tkáně je podobná epitelu.
2 typ vřetenové buňky: podobný předchozímu, s výjimkou toho, že neexistuje žádné obklopující uspořádání ve tvaru pegů, někdy jsou buňky uspořádány ve víru a síťovaná vlákna obklopují jednoduché buňky (charakteristiky mezodermálních nádorů), což je podobné fibrosarkomu.
3 spinocelulární typ buněk: většina buněčných hnízd s dlaždicovou diferenciací epitelu, buňky jsou kulaté nebo polygonální, cytoplazmatické eosinofilní, keratinizované částice, buňky barvené pozitivně Keratinovou protilátkou,
4 typ adenoidní struktury: buňka je pokryta trhlinami různých velikostí, některé trhliny obsahují červené krvinky, jiné trhliny jsou prázdné, buňky jsou pokryty a jsou kvádrové nebo válcové, připomínající strukturu adenoidů a síťovaná vlákna obklopují lumen. Současně je také rozptýlen mezi buňkami: Všechny výše uvedené buněčné struktury jsou obklopeny vláknitou matricí a na základě těchto charakteristik se snadno rozlišují, ale ve stejné lézi existuje mnoho typů smíšených typů a jeden je složen hlavně ze substrátu. Typ buňky je nejčastější, následují hranolové buňky a adenoidní struktury a skvamózní typy buněk jsou vzácné.
Prevence
Prevence ameloblastomu dlouhé kosti
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.
Komplikace
Komplikace ameloblastomu dlouhé kosti Komplikace, kostní fibróza
Může být spojena s patologickými zlomeninami a s touto nemocí může koexistovat vláknitá heterogenní proliferace.
Příznak
Příznaky ameloblastomu s dlouhými kostmi Časté příznaky Bolest kloubů Pomalý růst Svalová atrofie
Věk nástupu je 10 až 70 let, nejlepší věk je 20 až 40 let, je vzácný před 10 lety. Je o něco více mužů. Mori hlásí 156 případů, muži 55,8% a ženy 44,2%.
Nejlepší část vlasů je humerální šachta. Tato část se vyskytuje v téměř 90% případů, ale byla hlášena v ulně, humeru, stehenní kosti, holenní kosti a fibuli. Většina nemocí je jediná, občas více a existují zprávy (Donald) Koexistují vláknité abnormality.
Symptomy a příznaky: pomalý růst nádoru, dlouhý průběh nemoci, většinou v letech, hlavně mírná bolest nebo lokální progresivní otok, nádor zřídka roste na velkou hmotu, destrukce lézí může způsobit patologické fraktury, kvalitu nádoru v době vyšetření Tvrdý, nerovný povrch, svalová atrofie, sousední klouby mohou ovlivnit funkci kloubů.
Přezkoumat
Vyšetření ameloblastomu dlouhé kosti
Žádné relevantní laboratorní testy.
Vyskytuje se typická rentgenová manifestace: V humeru je povrch nádoru omezen na přední kortikální kost a vytváří jednu nebo několik dlouhých a mělkých kráterem tvarovaných rentgenových průsvitných oblastí a mezi lézemi je subperiostální reakční kostní tenká skořápka. Existuje 1 ~ 2 cm normální kostní tkáně, která vytváří jedinečný mýdlový defekt, často spojený s patologickými zlomeninami.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace ameloblastomu dlouhé kosti
Lokalizovaný defekt kosti před holenní kosti je jako sopečný kráter. Mírná bolest. Pokud je průběh delší, mělo by se uvažovat o nemoci. Diagnóza závisí na patologickém vyšetření.
Mělo by se odlišit od ne osteogenních fibroidů, myxoidních fibrom chrupavky, nádoru cévních endoteliálních buněk, fibrosarkomu a metastazujícího karcinomu.
