Gastrointestinální rakovina
Úvod
Úvod do gastrointestinálního karcinomu Rakovina gastrointestinálního traktu, rakovina tlustého střeva a konečníku je druhým nejčastějším primárním nádorem a je nejčastějším viscerálním nádorem, který metastázuje do kůže. Nejčastěji se vyskytují v konečníku, což představuje 11% až 19% metastatické rakoviny kůže u mužů a 1,3% až 9% žen. Rakovina tlustého střeva a konečníku se obvykle vyskytuje před kožními metastázami a kožní metastázy ze žlučníku a žlučovodu lze pozorovat, když je nalezen primární nádor, nebo již 40 let po odstranění primárního nádoru. Kožní metastázy ze žaludku a slinivky břišní se obvykle objevují před objevením primárního nádoru, obvykle z břišní stěny, perineu a umbiliku. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% -0,02% (incidence je asi 0,01% -0,02%, incidence pacientů s chronickou gastritidou a enteritidou může dosáhnout 1%) Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Gastrointestinální trakt s rakovinovým syndromem Hnisavý potní žlázový zánět Gastrointestinální rakovina kožní metastázy
Patogen
Příčiny gastrointestinální rakoviny
Střevní lymfatická obstrukce (30%):
Zvýšení intersticiálního tlaku ve střevě způsobuje, že střevní mezenchie bohatá na proteiny nejenže nemůže zůstat v intersticiálu nebo absorbována do krevního oběhu, ale naopak způsobuje přetékání do střevního lumenu a ztrátu střevního zánětu. Mechanismus zodpovědný za gastrointestinální poruchy, které ztrácí protein, je nejasný, pravděpodobně kvůli exsudaci extracelulárních tekutin a zánětlivých tekutin v zánětlivé zóně.
Prevence
Prevence rakoviny gastrointestinálního traktu
Rozumná strava může mít více vlákniny a čerstvé zeleniny a ovoce, vyváženou výživu, včetně základních živin, jako jsou bílkoviny, cukr, tuk, vitamíny, stopové prvky a vláknina z potravy, s kombinací vegetariánských a vegetariánských potravin. Při prevenci této choroby je také užitečná doplňková role živin v potravinách.
Komplikace
Komplikace rakoviny gastrointestinálního traktu Komplikace gastrointestinální trakt s rakovinovým syndromem hnisavý potní žláza zánět gastrointestinální rakovina kožní metastázy
Může být komplikován rakovinovým syndromem, hnisajícím potním žlázou atd., Může být také přenesen na kožní a gastrointestinální rakovinné kožní metastázy.
Příznak
Příznaky rakoviny gastrointestinálního traktu Časté příznaky Vypuknutí bolesti Metastázy kůže bez potních žláz duktálního keratinu ... Implantované nodulární zánětlivé léze Endometrióza Infiltrace zánětlivých buněk Gastrointestinální lymfatická drenáž blokována
Rakovina tlustého střeva a konečníku s maslově zbarvenými uzly pedikulu nebo roušky, zánětlivá rakovina, shluky vaskulárních uzlin nebo příležitostně perianální uzliny a zánětlivé léze naznačující hnisavé potní žlázy, žaludeční, pankreatické a žlučníkové metastázy Pokud jde o kůži, obvykle má nodulární a sklerodermické plaky. Klinicky je krátkodobý (6 až 12 měsíců) rychlý růst nádorových uzlů, distribuovaných v blízkosti oblasti chirurgického zákroku primárního nádoru nebo odpovídající oblasti lymfatických drenáží, a jeho histopatologická morfologie podobná primárnímu nádoru.
Přezkoumat
Vyšetření rakoviny gastrointestinálního traktu
Histopatologie: Metastatický karcinom kůže z tlustého střeva je hlavně vylučovaný sekreční adenokarcinom vylučující mucin, v některých případech je to výskyt mucinózního karcinomu. Metastáza kůže je méně často u špatně diferencovaných buněk. Proto je obtížné rozpoznat, že jde o epiteliální původ: Metastatický karcinom kůže ze žaludku je často anaplastický invazivní karcinom a počet obytných buněk obsahujících intracelulární mucin je ve volné nebo vláknité matrici.
Speciální barvení a imunohistochemie: Gastrointestinální adenokarcinom obsahuje muciny ve sputu včetně neutrálních a nesulfátových mukopolysacharidů, PAS-pozitivních a amyláz-rezistentních, nádorových buněk pozitivních na cytokeratin a karcinoembryonální antigen, ale obrovský tekutý protein cystických chorob -15 (GCDFP-15), prostatický specifický antigen (PSA) nebo prostatická kyselá fosfatáza (PAP) negativní.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika gastrointestinálního karcinomu
Diagnóza
Diagnóza může být provedena na základě klinického výkonu a laboratorních testů.
Diferenciální diagnostika
1. Gastrointestinální onemocnění, která ztrácí proteiny: častější u rakoviny žaludku a rakoviny tlustého střeva, v důsledku nekrózy rakovinné tkáně, se zvyšuje propustnost odpovídající gastrointestinální sliznice, plazmatický protein uniká z gastrointestinálního traktu a rakovina je stlačena a blokována. Ruptura lymfatických cév způsobená blokádou gastrointestinální lymfatické drenáže způsobila velké množství bílkovinných ztrát, klinicky s nízkou proteinemií a edémem jako hlavním výkonem.
Za druhé, atrofie klků tenkého střeva: lze pozorovat u rakoviny tlustého střeva, rektální karcinom je hlavně charakterizován průjmem.
Zatřetí, dehydratace průjmu a šok: vyskytují se hlavně v adenomu tlustého střeva, někdy v nádorech APUD systému trávicího traktu, jako jsou VIP děložní gastrinom a nádory pankreatického polypeptidu atd., Projevující se sekrečním průjmem, mohou vést ke ztrátě vody a poruch elektrolytů a dokonce i Šok.
