Spontánní ruptura přímého břišního svalu
Úvod
Úvod do spontánní ruptury břišní rekta Spontánní ruptura rektální abdominis (spontánní ruptura musculus rectus abdominis) se týká ruptury rektální abdominis způsobené nepřímým traumatem, které je spojeno s fibrózou rektální abdominis, často se objevuje, když je zvýšen břišní tlak, přičemž zašívání je břišní svaly. Základní znalosti Poměr onemocnění: incidence je asi 0,001% - 0,002%, častější u obézních pacientů Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: nadýmání
Patogen
Příčina spontánního prasknutí rekta abdominis
Léze Rectus abdominis (28%):
Slabost svalových vláken způsobená různými důvody, jako je vícenásobné těhotenství, chronický dlouhodobý kašel, potíže s defekací, zvracení nebo kýchání, takže svalová vlákna se opakovaně poškozují, degenerují, snižuje se elasticita svalových vláken, zvyšuje se břišní tlak nebo se opakuje intraabdominální Tlak se náhle zvyšuje a způsobuje prasknutí, když překročí pevnost v tahu rekta abdominis.
Zvýšený nitrobřišní tlak (30%):
Zvýšený nitrobřišní tlak způsobený různými důvody, jako je těhotenství, dlouhá práce atd., Může vést k nadměrnému protažení břišní dutiny konečníku, únavě a poklesu napětí, v průběhu času je snadné způsobit rupturu a krvácení břišní dutiny konečníku, takže je mimořádně obtížné Intraductální hematom rektální abdominis je odlišný nebo obojí.
Chladný a unavený (15%):
Jiní navrhují, že nachlazení a únava může vyvolat spontánní prasknutí rekta abdominis.
Prevence
Prevence spontánního prasknutí rekta abdominis
Věnujte pozornost prevenci infekce horních cest dýchacích, zamezení zácpám a potížím s močením a zabránění opětovnému výskytu onemocnění.
Komplikace
Spontánní rupturní komplikace rekta abdominis Komplikace
Spontánní ruptura rektálního svalu může způsobit, že místní krevní tlak donutí konečník, močový měchýř, močovod, stlačení konečníku může způsobit obtíže při defekaci, stlačení močového měchýře může způsobit časté močení, naléhavost, stlačení močovodu může způsobit snížení produkce moči, závažné případy mohou být způsobeny tobolkou Zvýšený vnitřní tlak ovlivňuje rychlost glomerulární filtrace, což má za následek významné snížení produkce moči
Příznak
Příznaky spontánní ruptury břišní rekta Časté příznaky Břicha konečníku se dotýká hranice ... Zácpa Břišní svaly jsou napjaté a spodní břicho je velmi bolestivé a postupně ... Nevolnost
Před nástupem, často doprovázeným anamnézou infekce horních cest dýchacích, anamnézou bronchitidy nebo zácpy, náhlým nástupem, těžkou bolestí v dolním břiše, neklidem, postupně se šíří do střední linie břicha, ale bez radiační bolesti, někdy doprovázené nevolností, příležitostným zvracením, velkým, močením Normálně jsou svaly dolního břicha svalové napětí a fixní hmotnost okraje je u rekta abdominis nejasná.
Přezkoumat
Vyšetření spontánního prasknutí rekta abdominis
Rutinní testy prokázaly normální čas srážení a mírné snížení počtu červených krvinek.
1. Vyšetření B-ultrazvukem a CT odhalilo, že hmota byla umístěna v pochvě rekta abdominis, který nebyl spojen s dutinou břišní. Hustota hematomu byla nižší a hranice byla jasnější.
2. Rentgenové vyšetření břišního holého filmu a pyelografie bez pozitivních nálezů.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika spontánního ruptury břišní rekta
1. Podrobná anamnéza traumatu, historie těhotenství, anamnéza infekce a patogeneze může pomoci při rozhodování.
2. Klinické příznaky Dolní část břicha je silně bolestivá a postupně se šíří do středové linie břicha, spodní břišní svaly jsou napjaté a pevná hmotnost hranice je nejasná.
