pohmoždění břišní stěny
Úvod
Pohmoždění břišní stěny Contusionofabdominal wall označuje separaci měkké tkáně břišní stěny traumatem bez úplného anatomického přerušení. Pokud je zranění ve směru spirály, pohmoždění břišní stěny se nazývá pohmoždění břišní stěny a poškození je vážnější. Klinická diagnóza by měla věnovat pozornost odstranění vnitřních orgánů břicha. Mírné pohmoždění břišní stěny je léčeno hlavně konzervativní léčbou a včasné chirurgické zákroky jsou podezřelé z aktivního krvácení. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: hyperkalémie, arytmie
Patogen
Pohmoždění břišní stěny
(1) Příčiny onemocnění
Nejčastěji je způsobeno tupým násilím (např. Zadky, kameny) nebo přímým dopadem těžkých předmětů (dopravní nehoda, vytlačování těžkých předmětů, vysoký dopad pádu).
(dvě) patogeneze
Přímým působením vnější síly se zničí kontinuita místní tkáně v břišní stěně, drobné krevní cévy a lymfatické cévy v kůži, podkožní a dokonce hluboké tkáně se protrhnou, krev a lymfa jsou extravazované, podkožní krvácení a otok a těžší jsou menší kvůli hluboké tkáni. Krevní cévy se protrhnou a vytvoří hematom.
Prevence
Prevence pohmoždění břišní stěny
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.
Komplikace
Komplikace břišní stěny Komplikace hyperkalémie arytmie
Rozsáhlá pohmoždění vede k rozsáhlé destrukci tkáňových buněk, uvolňování iontů draslíku v buňkách a hyperkalémii po absorpci do krve. Pacienti trpí parestézií končetin, mravenčení a mírným třesem, slabostí svalů celého těla Ve vážných případech mohou nastat různé typy arytmie.
Příznak
Symptomy pohmoždění břišní stěny Časté příznaky Napětí břišního svalu Pravá dolní citlivost kvadrantu Mikrocirkulační porucha Skvrnitá střeva
Pohmoždění břišní stěny je lehkým zraněním při traumatu a jeho hlavní projevy jsou:
1. Otok rány, subkutánní kongesce, lokální bolest, citlivost: lokální otok je způsoben krevní a lymfatickou exsudací, způsobující poruchy mikrocirkulace a subkutánní kongesce způsobená různým stupněm krvácení v zamořené tkáni má také následující stavy: Pokud je to omezeno na samotnou kůži, malé hemoragické ložiska se nazývají sputumové skvrny, intradermální a subkutánní krvácení způsobují ekchymózu, množství krvácení je více, vytéká mezi vrstvami tkáně a hromadí místní hematomy, pokud je hematom, místní otoky Významněji je bolest způsobena poškozením lokálních senzorických nervových zakončení nebo krví, lymfatickým výpotkem a zvýšeným břišním tlakem.
2. Svaly kolem léze jsou napjaté, zvuky střev jsou normální nebo oslabené. Když jsou břišní svaly napjaté, tlak břicha se zvyšuje, bolest se zhoršuje a bolest se uvolňuje, když tělo leží.
3. V závažných případech může dojít k roztržení břišní stěny a hlubokému hematomu.
4. Obecná pohmoždění nemá žádné systémové projevy, pokud je pohmoždění rozsáhlé, může mít pacient horečku.
Přezkoumat
Vyšetření pohmoždění břišní stěny
Pokud existuje podezření na poškození orgánů nebo hluboký hematom, je možné použít zobrazovací vyšetření a lze použít ultrazvuk v B režimu, rentgenový film nebo CT sken.
Diagnóza
Diagnostická diagnostika pohmoždění břišní stěny
Diagnóza
Podle lokálních příznaků místa poranění není diagnóza jednoduchého pohmoždění břišní stěny obtížná. Protože je však břišní svalová tkáň slabší než dospělá osoba, je obtížné odolat vnější síle a často způsobovat viscerální poškození břicha. Poranění vnitřních orgánů břicha a kombinované poškození v jiných částech, aby nedošlo k oddálení léčby a nezpůsobilo vážné následky.
Diferenciální diagnostika
Musí se odlišit od poškození nitrobřišního orgánu. Napětí a citlivost břišního svalu jsou nejdůležitějšími příznaky poranění břišních orgánů. Kontrakční účinek břišního svalu (např. Sezení), bolest má malý vztah ke kontrakci břišního svalu a stav je progresivní. Exacerbace a bolest pohmoždění břišní stěny jsou zmírněny při klidném odpočinku a bolest se zjevně zhoršuje, když se břišní svaly stahují.
