paraneoplastická limbická encefalitida
Úvod
Úvod do paraneoplastické limbické encefalitidy Paraneoplastický syndrom (PNS) je vzdáleným účinkem systémové rakoviny v centrálním nervovém systému (CNS) a svalovém systému. Pokud se jedná především o limbický systém, klinicky se projevuje jako syndrom amnézie. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0051% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: amnesia syndrom
Patogen
Paraneoplastická limbická encefalitida
(1) Příčiny onemocnění
Primárním nádorem limbické encefalitidy a zánětu mozkových kmenů je malobuněčný karcinom plic nebo Hodgkinova choroba. Homosexuální thymom může někdy způsobit toto onemocnění. Příčina je stále nejasná, ale jiná Anti-neuronové autoprotilátky se nacházejí v paraneoplastickém syndromu.
(dvě) patogeneze
Marginální encefalitida nebo zánět mozkových kmenů není fokální léze. Patologické změny se projevují na všech úrovních CNS. Mezi hlavní patologické rysy patří velké množství neuronových ztrát a nejvýznamnější je hyperplázie mikroglie, hemisféra a marginální lalok, a také ganglií zadních kořenů Zánětlivé léze, příčinou může být virová infekce, ale dosud nebyl nalezen žádný biologický důkaz.
Prevence
Prevence encefalitidy paraneoplastického limbického systému 1. Udržujte optimistickou a šťastnou náladu. Dlouhodobý duševní stres, úzkost, podrážděnost, pesimismus a další emoce způsobí, že rovnováha v mozkové kůře je excitační a inhibiční proces, nevyváženost, takže je třeba udržovat šťastnou náladu. 2, životní omezení věnovat pozornost odpočinku, práci a odpočinku, život řádně, udržovat optimistický, pozitivní, vzestupný přístup k životu má velkou pomoc při prevenci nemocí. Dělejte pravidelnost čaje a rýže, žijte denně, nepřepracované, nezaujaté a rozvíjejte dobré návyky.
Komplikace
Komplikace s paraneoplastickou encefalitidou limbického systému Syndrom komplikací komplikace
Syndrom amnézie způsobený paraneoplastickou encefalitidou mezního systému je často doprovázen příznaky poškození v jiných částech, v závislosti na poškození částí nervového systému mimo postižený limbický systém, jako je mozeček, medulla, pyramidální trakt a periferní nervy. .
Příznak
Paraneoplastický limbický systém mozkových příznaků časté příznaky demence paralýza myoklonická deprese mozková příznaky úzkostná paměť poruchy iluze
Charakteristickými příznaky tohoto onemocnění jsou progresivní demence a zřejmé poruchy paměti, zejména poruchy paměti blízké paměti, jakož i systémové záchvaty, myoklonus, poruchy řeči a cerebelární příznaky. Kromě viditelných mozkových nervů Paralýza, může být nedostatek centrální ventilace.
Klinické projevy syndromu amnézie způsobené paraneoplastickou limbickou encefalitidou mohou být statické, progresivní nebo recidivující. Klinické projevy pacientů se vyznačují závažným poškozením paměti a významným poklesem schopnosti učit se novým věcem. Ve vzdálené paměti je poškození paměti obvykle mírné, záznamová schopnost není ovlivněna a v některých případech může dojít k fikci. Úzkost a deprese se obvykle vyskytují v časném stádiu syndromu a mohou se také vyskytnout halucinace a částečné nebo systémové záchvaty. V mnoha případech syndrom amnézie progresivně progreduje, až se vyvine na demenci.
Paraneoplastická limbická encefalitida je nejčastěji spojena s vývojem malobuněčného plicního karcinomu a přítomnosti jeho syndromu obecně předchází objevení plicního karcinomu.
Přezkoumat
Vyšetření paraneoplastické limbické encefalitidy
1. Malé množství monocytů v mozkomíšním moku se zvyšuje a střední hladiny proteinu se zvyšují.
2. Sérologické vyšetření Někdy lze najít protilátku proti neuronálnímu Ma2 proteinu.
3. EEG: Někdy se projevuje jako rozptýlené pomalé vlny nebo dvojitě stočené pomalé vlny nebo hroty.
4. MRI: Abnormální signální obrazy lze vidět ve strukturách středního temporálního laloku, hippocampu, gyrusu cingulate, ostrovního listu a amygdaly.
5. Histologické vyšetření: nalezené v mozkové kůře, ztráta neuronů, reaktivní glióza, hyperplasie mikroglie a periferní vaskulární lymfocyty v infiltraci podobné agregaci jako v rukávech, v hippocampu, cingulátu, piriformní kůře, Šedá hmota dolních laloků, ostrovních listů a amygdaly je nejčastější lézí.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace paraneoplastické limbické encefalitidy
1. Hlavně na základě klinických příznaků a známek syndromu amnézie způsobených encefalitidou u pacientů.
2. Existuje primární nádor. Musí být vyloučeny mozkové parenchymy nebo meningální nádory, metabolická encefalopatie atd.
