vysoký dynamický cyklus
Úvod
Úvod do vysokého dynamického cyklu Vysoký dynamický oběh se také nazývá stav vysokého dynamického oběhu. Vztahuje se na srdeční index přesahující 4 l / (min · m2), když dospělý odpočívá [normální 2,2 ～ 3,9 l / (min · m2)], a srdeční výdej se zvyšuje. Je způsobeno zvýšeným srdečním rytmem nebo zvýšeným srdečním rytmem (nebo obojím), včetně fyziologických a patologických typů. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je asi 0,003% - 0,005%, častější u pacientů s hypertenzí Vnímaví lidé: častější u mladých mužů a mužů středního věku Způsob infekce: neinfekční Komplikace: městnavé srdeční selhání
Patogen
Vysoká dynamická cirkulace
(1) Příčiny onemocnění
Důvody zahrnují fyziologické i patologické typy.
1. Fyziologie: fyzická aktivita, emocionální, hromadné stravování, těhotenství, horečka, horké a vlhké prostředí.
2. Patologické: těžká anémie, hypertyreóza, beriberiho srdeční onemocnění způsobené nedostatkem vitaminu B1, arteriovenózní píštěl, karcinoidní syndrom, cirhóza, několik plicních srdečních chorob a některé kostní nemoci, jako je deformovatelnost Osteitida, abnormální proliferace kostních vláken a tak dále.
3. Důvodem nejasného vysokého dynamického cyklu je primární vysoký dynamický cyklus.
(dvě) patogeneze
Patogeneze se liší:
1. Fyziologie: Fyziologicky vysoký dynamický cyklus způsobený fyzickou aktivitou a emocionální agitací je způsoben sympatickou excitací, vysoký dynamický oběh během těhotenství souvisí se zvýšením objemu krve a tvorbou arteriovenózního zkratu na placentě.
2. Patologické: Zvýšení srdečního indexu není způsobeno zvýšením tlaku v komoře, ale hlavně snížením odporu periferní cirkulace. Tento mechanismus je nejvýznamnější u velké arteriovenózní píštěle. Srdeční onemocnění také hraje důležitou roli při těžké anémii.
Prevence
Vysoká dynamická prevence oběhu
1. Měla by být přijata aktivní léčba a prevence primárních chorob, které způsobují vysokou dynamickou cirkulaci, aby se příčina radikálně odstranila.
2. Léčba p-blokátory.
Komplikace
Vysoké komplikace dynamického oběhu Komplikace, městnavé srdeční selhání
Městnavé srdeční selhání může být komplikované.
Příznak
Hyperdynamické oběhové příznaky Časté příznaky Únava, dušnost, srdeční selhání, systolický šelest
1. Častější u mužů a mužů středního věku, většina z nich je asymptomatická, někteří mají bušení srdce, únavu z práce, únavu, občasné srdeční selhání, fyzikální vyšetření: silný rytmus apexu, rychlý, aortální chlopně a plicní chlopně, vnější karotidová tepna Uslyšíte 2/6 ~ 3/6 šelestů systolického proudu.Někdy se v apikální oblasti mačkají 2/6 ~ 3/6 systolických šelestů, zvyšuje se systolický krevní tlak a zvyšuje se rozdíl v pulsním tlaku.
2. Rentgen ukazuje, že srdeční rytmus je silný, ale srdeční stín je většinou normální. Polovina pacientů má změny komorového vysokého napětí v EKG, segmentu ST a vlně T, změny srdečního testu často CI a ejekční frakce (EF). .
3. S výjimkou jiných důvodů, které vedou k vysokému dynamickému oběhu.
Přezkoumat
Vysoká dynamická kontrola cyklu
1. Rentgen: Ukazuje, že srdce bije silně a srdeční stín je normální.
2. EKG: Mohou existovat vysoké napětí, dokonce i změny ST-T.
Diagnóza
Vysoká dynamická diagnostika oběhu
Diagnostická kritéria
1. Častější u mužů a mužů středního věku, více asymptomatických, někteří mají bušení srdce, namáhavé naléhavost, únavu.
2. Fyzikální vyšetření: špička bije silně, rychle, se zvýšeným systolickým krevním tlakem a zvýšeným rozdílem v pulsním tlaku.
3. S výjimkou jiných důvodů, které vedou k vysokému dynamickému oběhu.
Diferenciální diagnostika
Při diagnostice tohoto onemocnění musíme věnovat pozornost vyloučení městnavého srdečního selhání, může dojít ke zvýšení venózního tlaku, přetížení jater, otok, plíce mohou cítit vlhký hlas, srdeční šelest nebo srdeční zvětšení a další organická srdeční choroba Lze použít pro identifikaci.
