Syndrom vstupní smyčky Gastrojejunal
Úvod
Krátké zavedení syndromu gastrojejunálního sputa Gastrojejunální sputum syndrom označuje řadu symptomů způsobených dilatací sputa a retencí obsahu po gastrojejunostomii. Většinou souvisí se vstupem nízkého Zhangu, příliš dlouhými zauzlením nebo výstupní překážkou, což má za následek bránění vyprazdňování dvanáctníku. Často se vyskytuje do 24 hodin po operaci. Věnujte pozornost identifikaci dalších onemocnění gastrointestinálního traktu, jako jsou: gastritida, peptický vřed, postprandiální syndrom. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: akutní peritonitida střevní obstrukční šok
Patogen
Syndrom gastrointestinální enterózy
Většinou souvisí se vstupem nízkého Zhangu, příliš dlouhými zauzlením nebo výstupní překážkou, což má za následek bránění vyprazdňování dvanáctníku.
Obvykle se vyskytuje do 24 hodin po chirurgickém zákroku, ale může to být také způsobeno částečnou nebo úplnou přerušovanou nebo trvalou pooperační obstrukcí typu Billroth II během několika dnů nebo dokonce let po operaci. Došlo k překážce. Tam, kde je pre-tlustá střeva anastomóza častější než zadní anastomóza tlustého střeva, dochází k uškrtující obstrukci, protože vstupní sputum je příliš dlouhé na to, aby mohlo být vloženo za výstup, když je prostor mezi mezormou a příčnou mezenterickou membránou vydáván přes jejunum; Pokud je křižovatka gastrojejunostomie nebo duodenální jejunum, zadejte 袢. Po výstupu sputa vstoupí sputum do sakrálního střeva a způsobí, že do tlustého střeva vstoupí uzavřená obstrukce jejuna. Sputum může být bráněno stažením do příčného mezenterického otvoru.
Prevence
Prevence syndromu gastrojejunálního sputa
Prevence tohoto onemocnění je hlavně v případě žaludeční žaludeční šťávy, přičemž je třeba věnovat pozornost podrobnostem operace, jako je adheze vstupní píštěle a chirurgický šev.
Komplikace
Komplikace syndromu gastrojejunálního sputa Komplikace akutní peritonitida střevní obstrukční šok
Toto onemocnění je sekundární k gastrojejunostomii a je komplikovanější s žaludečními nebo jejunálními chorobami, akutní peritonitidou, střevní obstrukcí, šokem atd. Akutní obstrukce jejunálního sputa, žádná žluč ve zvracení, příznaky se po zvracení nezmiňují, u dvanáctníku může dojít k těžké obstrukci, nekróze střevní stěny, perforaci, která vede k akutní peritonitidě. Syndrom chronického vstupu. U pacientů s chronickým onemocněním je možné výrazně rozšířit duodenální a jejunální vstupní píštěl a břicho může dosáhnout hmotnosti.
Příznak
Symptomy syndromu gastrointestinálního sputa Časté příznaky Bolest a bolestivá duodenální hypertonická peritonitida střevní nekróza horní abdominální diskomfort krevní tlak pokles šok
1 Akutní obstrukce vstupního spúta jejunalu: Náhlá bolest v horní části břicha, časté zvracení, žádná žluč ve zvracení, po zvracení se nezmiňují příznaky, u dvanáctníku může dojít k těžké obstrukci, nekróze střevní stěny, perforaci, která vede k akutní peritonitidě.
2 Chronický sputum syndrom, 15-30 minut po jídle, je tu pravá horní břišní diskomfort, bolest, náhlé zvracení hodně žluči, symptomy mohou být zmírněny.
Přezkoumat
Vyšetření syndromu gastrojejunálního sputa
Fyzikální vyšetření: Akutní obstrukce vstupního spúta jehouna: něha v horní části břicha, může se dotknout podezřelé hmoty nebo dilatační střevní píštěle, po které následuje zvýšená tepová frekvence, snížený krevní tlak a další šokové výkony. Syndrom chronického vstupu. U pacientů s chronickým onemocněním je možné výrazně rozšířit duodenální a jejunální vstupní píštěl a břicho může dosáhnout hmotnosti.
Rentgenové vyšetření: V pravém horním břiše je vidět břišní holý film, který rozšiřuje střevní píštěl, a má obrovskou hladinu kapaliny.
Kontrola barnatého jídla: Test s barnatým jídlem může prokázat obrovskou expanzi dvanáctníku a jeho vstupního laloku.
Diagnóza
Diagnóza a diferenciace syndromu žaludečního jejunálního sputa
Diagnóza
Otázky anamnézy:
1 Akutní obstrukce vstupního spúta jejunalu: Náhlá bolest v horní části břicha, časté zvracení, žádná žluč ve zvracení, po zvracení se nezmírní příznaky, u dvanáctníku může dojít k těžké obstrukci, nekróze střevní stěny, perforaci, která vede k akutní peritonitidě.
2 Chronický sputum syndrom, 15-30 minut po jídle, je tu pravá horní břišní diskomfort, bolest, náhlé zvracení hodně žluči, symptomy mohou být zmírněny.
Nalezené fyzikální vyšetření:
Akutní obstrukce jejunálního sputa: horní břišní citlivost, může se dotknout podezřelé hmoty nebo dilatační střevní píštěle, následuje zvýšená tepová frekvence, snížený krevní tlak a další šokové výkony, syndrom chronického sputa, chronické onemocnění, dvanáctník a jejunální vstup 袢Může být výrazně rozšířen, břicho se může dotknout hmoty.
Diferenciální diagnostika
Věnujte pozornost identifikaci dalších onemocnění gastrointestinálního traktu, jako jsou: gastritida, peptický vřed, postprandiální syndrom.
