syndrom žaludečního rytmu
Úvod
Úvod do syndromu poruchy žaludečního rytmu Syndrom žaludeční dysrytmie je skupina syndromů, u nichž nauzea, zvracení, bolest břicha a nadýmání jsou způsobeny poruchou nebo příliš rychlým rytmem žaludeční motility. Intrinsic se vyskytuje většinou po operaci břicha, jako je cholecystektomie, oprava hiátové kýly jícnu nebo pylorická angioplastika a rozsáhlé poškození závažných diabetických autonomních nervů. Jiné studie dospěly k závěru, že excitační neurotransmitery (jako je acetylcholin, motilin a gastrin) a inhibiční neurotransmitery (jako norepinefrin, dopamin, vasopresin, enkefalin atd.) Poměrná nerovnováha může vést k poruchám rytmu žaludku. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: funkční dyspepsie gastritida gastroezofageální refluxní choroba peptický vřed portální hypertenze
Patogen
Příčiny syndromu poruchy žaludečního rytmu
Skupina syndromů nevolnosti, zvracení, bolesti břicha a nadýmání způsobené poruchou nebo příliš rychlým rytmem žaludeční motility Intrinzický syndrom se vyskytuje většinou po operaci břicha, jako je cholecystektomie, oprava hiátové kýly nebo pylorická angioplastika a těžká Diabetické autonomní nervy jsou značně narušeny a studie naznačují, že jemně úměrné nerovnováhy mezi excitačními neurotransmitery (jako je acetylcholin, motilin a gastrin) a inhibičními neurotransmitery (jako norepinefrin, dopamin atd.) Může způsobit poruchy rytmu žaludku.
Neurohumorální regulační porucha (30%):
Poměr gastrických excitačních a inhibičních neurotransmiterů je deregulovaný. Změny prahů excitačních a inhibičních podnětů v buňkách hladkého svalstva žaludku a různé peptidy mozku a střeva v centrálním nervovém systému mohou stanovit žaludeční vzrušivost a inhibici motorických účinků. Mezi další humorální faktory patří gastrin, motilin, serotonin, inzulín a podobně.
Faktory nemoci (25%):
Častá klinická onemocnění (1) funkční dyspepsie žaludečních funkčních onemocnění, hyperaktivita žaludečního vagusového nervu atd. (2) Žaludeční organická onemocnění, různá gastritida, gastroezofageální refluxní choroba, peptický vřed, maligní nádor žaludku, pooperační gastrektomie a resekce vaginálního nervu. (3) systémová onemocnění, dysmotilita tenkého střeva, portální hypertenze v kombinaci se zhoršenou funkcí jater, kraniocerebrální onemocnění.
Histopatologické změny (28%):
Různá onemocnění způsobují zánět submukózního plexu a hyperplázii pojivové tkáně, jakož i rozsáhlé poškození autonomního nervového systému systémovými nemocemi.
Drogový dopad (10%):
Morfin, atropin atd.
Prevence
Prevence syndromu poruch rytmu žaludku
Neexistují žádná zvláštní preventivní opatření pro tuto nemoc a fyzické cvičení by mělo být aktivně prováděno za účelem posílení jeho vlastní imunity. Toto onemocnění je často způsobeno kombinací faktorů a duševních a psychických poruch, poruch vztahu, špatných ústních návyků, proto klíčem k prevenci tohoto onemocnění je regulace tempa a pořadí života, přiměřená strava, udržování úst v čistotě, cvičení, pravidelné ústní vyšetření, Obzvláště důležité je léčit abnormální vztah brzy.
Komplikace
Komplikace syndromu poruchy žaludečního rytmu Komplikace Funkční dyspepsie gastritida gastroezofageální refluxní choroba peptický vřed portální hypertenze
Nemoc je komplikována následujícími chorobami:
(1) žaludeční funkční onemocnění
Funkční dyspepsie, hyperaktivita žaludečního vagového nervu atd.
(2) žaludeční organická onemocnění
Různé gastritidy, gastroezofageální refluxní onemocnění, peptický vřed, maligní nádor žaludku, pooperační gastrektomie a resekce vagu.
(3) systémové nemoci
Střevní dysmotilita, portální hypertenze, zhoršená funkce jater a onemocnění mozku.
Příznak
Příznaky syndromu poruchy žaludečního rytmu Časté příznaky Nevolnost na zvracení a zvracení nadýmání v horní části břišní bolesti nevolnost distální antrum produkuje mimoděložní rytmus
Pacienti mohou mít nepravidelný stimulační potenciál (ppesetterový potenciál, pp) nebo rychlý rytmus, a to až 9krát za minutu (normální lidé 3 až 4krát za minutu), dokonce i v distálním antru, aby produkovali ektopický rytmus, aby se pp obrátil Propagace proximální žaludeční antrum a výskyt zvracení nebo retchingu, incidence žen je významně více než u mužů, klinické projevy intermitentní nauzey, zvracení, bolest v horní části břicha, časná saturace, malé množství distenze v břiše, žaludeční myoelektrika Obrázek může zaznamenat poruchu žaludečního myoelektrického rytmu a diagnóza musí stále vylučovat organická onemocnění.
Přezkoumat
Vyšetření syndromu poruchy žaludečního rytmu
Elektrogastrogram může zaznamenat poruchu elektrického žaludečního rytmu. Měření vyprazdňování žaludku mají různé stupně dysfunkce vyprazdňování žaludku, hlavně kvůli opožděnému vyprazdňování.
1, endoskopie: high-tech elektronická kolonoskopie, z vnějšku těla přes přirozenou dutinu těla do těla, aby se vyšetřila nemoc v těle, můžete přímo pozorovat léze vnitřní dutiny, určit její umístění, rozsah a může Fotografie, biopsie nebo kartáčování výrazně zlepšují diagnostickou přesnost rakoviny a lze je použít pro určité ošetření.
2, rentgenové vyšetření: rentgenové vyšetření gastrointestinálního traktu, které ukazuje, že pohyb celého gastrointestinálního traktu je zrychlen, prohloubení kapsy tlustého střeva, zvýšení napětí a někdy i sputum tlustého střeva je pod klesajícím tlustým střevem a v hlenu tlustého střeva není zřejmá žádná abnormalita. .
3. Analýza žaludeční šťávy: Sekrece žaludeční šťávy je nejvíce ovlivněna jídlem a množství normální žaludeční šťávy nalačno je asi 30-50 ml. Množství žaludeční šťávy se významně zvýšilo při absenci příjmu potravy, což naznačuje, že množství sekrece žaludku je příliš vysoké a schopnost peristaltiky žaludku je snížena. Například při provádění gastroskopie na prázdném žaludku mají někteří pacienti velké množství tekutiny v žaludku, někteří jsou bezbarvá a průhledná pěna, někteří jsou zakalení a viskózní a někteří jsou žlutozelení.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace syndromu poruchy žaludečního rytmu
Toto onemocnění je třeba odlišit od jiných gastrointestinálních organických chorob, jako jsou: žaludeční vředy, gastritida, žaludeční perforace atd. Pokud gastroskopie odhalí žaludeční vředy, zdá se, že diagnóza je velmi jasná, ale je třeba věnovat pozornost také identifikaci nádorů zažívacího traktu se vzácnou specifickou příčinou žaludečních vředů nebo ulcerací. Obrovský vřed žaludku má určité obtíže při identifikaci maligních nádorů žaludku na endoskopii a některé vředy je velmi obtížné odlišit od časného karcinomu. Proto, pokud se během klinické vzestupné gastroskopie objevují vředy žaludku, klinici obvykle žijí. Bylo provedeno patologické vyšetření a pacient byl požádán o revizi a provedení patologického vyšetření živé tkáně po léčbě, aby se zabránilo falešným negativům.
