Angiosarkom kosti
Úvod
Úvod do osteovaskulárního sarkomu Osteosarkom je vysoce maligní kostní nádor, který pochází z vaskulárních endoteliálních buněk v kosti a může být brzy přenesen do plic. Také známý jako cévní sarkom, maligní kostní hemangiom, maligní hemangioendoteliom. Projevuje se hlavně jako místní bolest a otok, někdy se může dotknout krevních cév a slyšet cévní hluk. Citlivost je zřejmá a může být spojena s dyskinezí končetin. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: zlomenina
Patogen
Příčina osteovaskulárního sarkomu
Příčina:
Příčina není známa.
Patogeneze
1. Vizuální pozorování: Nádor se skládá z hemoragické houbovité tkáně, která je fialově červená nebo tmavě hnědá. Struktura je křehká a měkká, někdy granulovaná, doprovázená novými a špinavými malými krevními cévami. Membrána.
2. Mikroskopické nálezy: Nádor se skládá z četných cévních dutin, které jsou navzájem shodné. Lumenová stěna je lemována proliferující, heterogenní monovrstvou nebo vícevrstvou endoteliální buňkou.Pokud je diferenciace dobrá, je v nádorové tkáni kruhová nebo prasklá vaskulární dutina. V okolí jsou kruhové nebo eliptické atypické endoteliální buňky, které jsou větší než normální buňky, mírně atypie, kulaté nebo oválné, se zvýšeným chromatinem, zjevnými jádry, hojnou cytoplazmou, lehce obarvenými nebo jemně granulovanými. Buňky se špatnou diferenciací jsou fusiformní, se zjevnou variabilitou, mnoha mitotickými děleními, bez sklonu k tvorbě vaskulárních lumenů nebo pouze malých dutin, ale kontury stěny cévy mohou být zobrazeny na stříbrně zbarvených řezech a vidět balení argyrofilních vláken. Okolo nádorových buněk se vytvoří malá skupina, což naznačuje, že nádorové buňky jsou argyfilní hyperplazie stěny krevních cév.
Prevence
Prevence osteosarkomu
(1) Doporučuje se jíst více potravin s protinestorovými nádorovými účinky: kozí krev, štír, krab, ovčí mozek, mořská okurka, ústřice, šváb, želva, červ, jelení krev, velká listová zelenina, ovesné vločky, malé póreky, řepka, Písek, citron, kaštan, divoké hrozny.
(2) Je vhodné jíst potraviny, které působí úlevu od bolesti a otoku: chřest, medlar, šalvěj, hloh, škeble, volavka, krab, škeble, mořská želva, mořský had.
(3) Je vhodné jíst potraviny, které zabraňují vedlejším účinkům radioterapie a chemoterapie: včelí mléko, ořech, kiwi, bílá houba, teta sladká, kedluben, pyl.
Komplikace
Osteovaskulární sarkomové komplikace Komplikace
Mohou se vyskytnout patologické zlomeniny, které mohou způsobit paraplegii nebo velkou paralýzu nervu, když nádor napadne míchu.
Příznak
Příznaky osteovaskulárního sarkomu Časté příznaky Cévní cévní šelest tupá bolest paraplegie
Počáteční příznaky jsou mírné, postup je pomalý a někdy je nádor velký, ale příznaky stále nejsou zřejmé. Čas od nástupu příznaků po návštěvu je obvykle 2–8 měsíců a jedinec může dosáhnout 3 let. Jakmile se příznaky objeví, vývoj je rychlejší. Vyznačuje se místní bolestí a otokem. Někdy se může dotýkat pulzace krevních cév a slyšet šelest. Citlivost je zřejmá a pohyb končetin je nefunkční. S rozvojem nádoru dochází k postupnému zhoršování destrukce kostí. Nejasné hranice, něha, zvýšená teplota kůže, žilní splynutí, patologické zlomeniny, ztráta funkce končetin, obratle, kolaps obratlů, patologické kompresní zlomeniny, kompresi kostí a nádorů nebo invaze míšních nervů, způsobující paraplegii Nebo nervová paralýza, potíže s močením a močovým měchýřem, vývoj nádorů bez lymfatických metastáz a více prostřednictvím místního šíření, některé případy přenosu krve na krev do dálky.
Nemoc je pomalý nástup, mírné příznaky, hlavně tupá bolest a otok, postupně se zvyšující, mohou se dotknout cév krevních cév nebo slyšet cévní hluk, něžnost je zřejmá. Zobrazovací nálezy jsou rozptýlené nebo nepravidelné skvrny nebo pěnivá osteolytická destrukce s hmotami radiální kosti a měkkých tkání. Angiografie má velké množství chaotických neovaskulárních plexů nebo poolů.
Přezkoumat
Vyšetření osteovaskulárního sarkomu
Zobrazovací nálezy: jediná léze napadne část kosti, která je běžnější u dlouhých kostí. Více lézí může napadnout většinu kostí. Páteř může napadnout tělo obratlovců nebo několik těl obratlů. Nepravidelná a nepravidelná nerovnoměrná, pěnivá nebo roztavená do velkých plátků osteolytické destrukce, často se objevují rozmazané hrany, často se vyskytují závažné patologické zlomeniny, obratlové tělo může být stlačeno a zploštěno, obratlový oblouk zmizí, nádor se opotřebovává kostí Když se kůra expanduje do měkké tkáně, může dojít ke zbytkové trojúhelníkové periostální reakci. Otok a hmota měkké tkáně jsou velmi zřejmé. Neexistuje žádná kalcifikace a kolem nádorové kosti jsou často nerovnoměrné tloušťky. Vrstevnatá periostální reakce.
Angiografie může způsobit velké množství nepravidelných a zdeformovaných nádorových krevních cév, arteriovenózní píštěle, časný vývoj žil, příznaky maligních nádorů, jako jsou nově generované narušené vaskulární svazky a nádorová jezera.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika angiosarkomu kosti
Nástup nemoci je pomalý, příznaky jsou mírné, hlavně kvůli tupé bolesti a otoku, postupně se zvyšující, mohou se dotknout pulzace krevních cév nebo slyšet cévní šelesty, něžnost je zřejmá a zobrazovací nálezy jsou nepravidelně distribuované nepravidelné nebo pěnivé Osteolytická destrukce, radiální kost a hmota měkkých tkání, angiografie, velký počet neuspořádaných neovaskulárních plexů nebo poolů, je třeba zvážit klinické zvážení diagnózy osteosarkomu, pokud je nádorová tkáň viděna četnými cévními dutinami, lumen stěnou Skládá se z hyperplastických heterogenních endoteliálních buněk. Stříbrné zabarvení ukazuje obrys stěny krevních cév a argyfilní vlákna obklopují nádorové buňky a vytvářejí malou skupinu. Histologicky potvrzený osteosarkom.
Tento nádor by měl být odlišen od fibrosarkomu, obrovského buněčného nádoru kostí, osteosarkomu tělangiektázie, maligního lymfomu, Ewingova sarkomu a metastazujícího karcinomu.
