intraspinální krvácení
Úvod
Úvod do intraspinálního krvácení Spinální krvácení se týká léze způsobené krvácením do tkáně míchy. Toto onemocnění je vzácné a příčina onemocnění je traumatická nebo spontánní. Je častější u traumatických poranění. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence středního věku a starších lidí starších 50 let je asi 0,001% -0,005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: pneumonie, akné, infekce močových cest
Patogen
Příčiny intraspinálního krvácení
(1) Příčiny onemocnění
Pokud je záda vážně poraněna nebo poraněna, poranění kyčle, zvedání těžké váhy, těžký kašel atd., Může přímo nebo nepřímo vyvolat intraspinální krvácení, spontánní intraspinální krvácení lze pozorovat u hemofilie, trombocytopenické purpury, leukémie, akutní otravy CO Čekání na nemoc.
(dvě) patogeneze
Traumatické krvácení se obecně šíří po několika segmentech, nejprve na jedné straně míchy a poté na druhé straně. Když je množství krvácení velké, může být mícha prolomena míchou a do subarachnoidálního prostoru. Také je vidět malé množství krvácení. V oblasti šedé hmoty centrálního kanálu může intraspinální krvácení zahrnovat jakýkoli segment míchy, myelinový plášť a prasknutí axonů poškozených nervových buněk a objevují se reaktivní gliové buňky a fagocytární buňky a kolem oblasti krvácení se objevuje otok.
Prevence
Prevence intraspinálního krvácení
Dbejte na bezpečnou výrobu, věnujte pozornost sportovní bezpečnosti a předcházejte traumatům.
Komplikace
Komplikace intraspinálního krvácení Komplikace infekce močových cest močových
Traumatické příznaky a sekundární pneumonie způsobené paraplegií, akné, infekcí močových cest atd.
Příznak
Příznaky intraspinálního krvácení Časté příznaky Quadriplegia paraplegia Dýchací potíže Hemeroidy hematoidů Reflexy zmizely Bolesti zad Bolest komprese míchy Svalové napětí sníženo
Většina z nich je náhlý nástup. Po traumatu existuje mnoho kořenových bolestí. Během několika minut až několika hodin jsou náhle paraplegické nebo kvadriplegie a většina z nich je ve stavu "spinálního šoku". V této době je svalové napětí končetin sníženo a reflex šlachy zmizí. Patologické reflexy se po několika týdnech mohou postupně projevit spasticitou.
Pod poškozeným segmentem míchy může být hluboká smyslová ztráta a autonomní dysfunkce. Téměř všechny z nich mají defekaci nebo inkontinenci. Krvácení míchy se často vyskytuje v hrudním segmentu. Intraspinální krvácení v cervikálním segmentu je často doprovázeno horečkou nebo dýchacími potížemi.
Přezkoumat
Vyšetření intraspinálního krvácení
Vyšetření mozkomíšního moku
Obecně normální, ale také krvavé.
2. Ostatní položky selektivní kontroly
Zahrnuje koagulační funkce, jako jsou krevní destičky, protrombin, krevní elektrolyty, krevní cukr a močovinový dusík.
V časných MRI byly T1 a T2 nízké signály, po 72 hodinách T1 vykazoval vysoký signál a T2 vykazoval nízký signál.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika intraspinálního krvácení
Podle historie a rychlého nástupu klinických projevů poranění míchy není obecně obtížné diagnostikovat.
Měl by být odlišen od akutní příčné myelitidy, Leighovy choroby, subakutní nekrotizující myelitidy, vaskulární malformace páteře, akutní myelitida má často anamnézu infekce, leukocytózu v mozkomíšním moku, vaskulární malformaci míchy nebo angiografii páteřního jodu nebo angiografii míchy Zkontrolováno a diagnostikováno, Leighova choroba je autozomálně recesivní dědičné onemocnění. Končetiny jsou sputum na začátku a ochablé v pozdním stádiu. Počáteční stádium senzorické dysfunkce je separabilita a pozdní stádium je kompletní. CSF dokáže detekovat separaci proteinových buněk a je vidět myelografií. Na povrchu míchy jsou abnormální krevní cévy a léze jsou většinou v lumbosakrálním segmentu
