akutní eozinofilní pneumonie
Úvod
Úvod do akutní eozinofilní pneumonie Akutní eozinofilní pneumonie (AEP) byla poprvé hlášena v roce 1989. Protože se liší od jednoduché plicní eozinofilní infiltrace, v posledních letech byla považována za nezávislé klinické onemocnění. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,004% - 0,005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kašel
Patogen
Akutní eozinofilní pneumonie
(1) Příčiny onemocnění
Tato příčina není jasná a má se za to, že souvisí s alergickými látkami v inhalovaném prostředí.
(dvě) patogeneze
Hlavními patologickými změnami byly akutní difúzní alveolární poškození, v alveolárním prostoru, intersticiální a bronchiální stěně byla pozorována infiltrace eozinofilů, ve většině případů byla pozorována tvorba hyalinní membrány, proliferace alveolárních epiteliálních buněk typu II a v pozdějším stádiu byl pozorován intersticiální edém a zánět. Velké množství buněk infiltrovalo a hyperplázie vláknité tkáně, bez vaskulitidy a poškozených plicních orgánů.
Prevence
Akutní eosinofilní prevence pneumonie
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.
Komplikace
Akutní eozinofilní komplikace pneumonie Komplikace kašel
S bolestmi svalů, kašlem, dušností, bolestmi na hrudi.
Příznak
Akutní eozinofilní příznaky pneumonie Časté příznaky Bolest na hrudi, dušnost, hemoptýza, kašel a myalgie
Někteří mohou mít v anamnéze alergie, akutní nástup, projevující se horečkou, myalgií, kašlem, dušností, bolestí na hrudi.
Diagnóza akutní eozinofilní pneumonie musí nejprve vyloučit plicní eozinofilní infiltraci způsobenou jinými příčinami.
Přezkoumat
Vyšetření akutní eozinofilní pneumonie
Periferní krev
Celkový počet bílých krvinek byl významně zvýšen, zatímco nárůst eosinofilů nebyl zřejmý, ale eosinofily v BALF byly významně zvýšeny a počet klasifikací byl často vyšší než 25%.
2. Hladiny interleukinu-5 a vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) v BALF jsou často zvýšené.
3. Hladiny celkového IgE v séru byly mírně zvýšené, hypoxémie (PaO2 <60 mmHg) a někteří pacienti měli závažné respirační selhání.
4. Rentgenová inspekce
Časný rentgen hrudníku ukázal lehčí, hustě skvrnité infiltráty, s Kedey B linií, která se rychle (do 48 hodin) vyvinula difuzně symetrická alveolární a intersticiální infiltrace plic, podobná broušenému nebo mikroskopickému spojení ARDS Ve formě uzlů může být malé až střední množství pleurálního výpotku.
5. CT sken ukázal difúzní plicní parenchymální infiltraci.
6. Testy plicní funkce prokázaly omezené ventilační poškození s difúzní dysfunkcí.
7. Pleurální výpotek má vysoké pH a obsahuje velké množství eosinofilů.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace akutní eozinofilní pneumonie
Akutní syndrom akutního poškození plic / akutní dechové tísně, krev, sputum, stolice, BALF a transbronchiální plicní biopsie musí být kultivovány, Granty a plísňové barvení a sérologické testy, aby se vyloučily bakteriální, mykoplazmatické, plísňové a parazitární infekce.
