ulcerózní kožní tuberkulóza
Úvod
Úvod do ulcerózní kožní tuberkulózy Ulcerózní kožní tuberkulóza (tuberkulosiscutisverrucosa), známá také jako ulcerace tuberkulózy; tuberkulóza cutisorificialis, aktivnější tuberkulóza ve vnitřních orgánech a aktivní tuberkulóza nebo hrtanová tuberkulóza Pacient, Mycobacterium tuberculosis, může způsobit orální mukózní vředy. Jsou-li šváby obsahující bakterie spolknuty nebo střevní tuberkulóza, mohou tuberkulózní bacily ve stolici způsobit vředy kolem konečníku. U tuberkulózy ledvin nebo močového měchýře lze Mycobacterium tuberculosis inokulovat močí do močové trubice nebo do oblasti genitálií a nalézt tuberkulózní bacily. Je třeba odlišit od třífázového vředu syfilis, akutního ženského vaginálního vředu a karcinomu bazálních buněk. Léčba syndromem primární tuberkulózy kůže. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Náchylná populace: lidé s tuberkulózou Způsob infekce: respirační přenos Komplikace: tuberkulóza krční lymfatické uzliny
Patogen
Ulcerózní tuberkulóza kůže
Bakteriální infekce (53%):
Viscera má aktivní tuberkulózní léze a pacientova rezistence na Mycobacterium tuberculosis je slabá. Když tělové vylučování obsahuje tuberkulózní bacily, může být inokulováno do sliznice v ústech, aby se vytvořil vřed.
Faktory nemoci (45%):
U pacientů s aktivní tuberkulózou nebo hrtanovou tuberkulózou mohou tuberkulózní bacily způsobit vředy sliznic ústní dutiny, jako jsou bakterie obsahující hltané polykání nebo střevní tuberkulóza, tuberkulóza ve stolici může způsobit vředy kolem řiti, ledvin nebo močového měchýře, Mycobacterium tuberculosis lze inokulovat močí v močové trubici nebo v oblasti genitálií.
Prevence
Prevence ulcerózní tuberkulózy kůže
Zásada předběžné opatrnosti: Jedná se především o mobilizaci mas, důrazné zveřejňování znalostí o prevenci a léčbě tuberkulózy, provádění pravidelných zdravotních prohlídek, včasné diagnostiky, včasné léčby, odstranění zdrojů infekce, odstranění infekčních cest, provedení BCG očkování a zvýšení odolnosti těla.
Komplikace
Komplikace ulcerózní tuberkulózy kůže Komplikace, tuberkulóza krční lymfatické uzliny
Pacienti mají často aktivní viscerální tuberkulózu.
Příznak
Příznaky ulcerativní tuberkulózy kůže Časté příznaky Uzly, vředy, abscesy, jizvy po ulceraci
V rané fázi je to bledě žlutá rýžová uzlina nebo malý absces. Po ulceraci vytváří mělký nepravidelný tvar vředu. Dno vředu je nerovnoměrné. K dispozici jsou žluto-šedá sýrová kočička, granulace je sypká, snadno krvácí, vědomě bolest, vyskytuje se v přirozeném otevření kůže, častější v ústech, konečníku nebo genitální oblasti, lze rozšířit až na spojení kožní sliznice, pacienti často mají aktivitu Viscerální tuberkulóza, tuberkulóza je snadno detekovatelná v sekrecích, očkování zvířat a kultivace je snadná, tuberkulinový test je negativní.
Přezkoumat
Vyšetření ulcerózní kožní tuberkulózy
Bacily tuberkulózy jsou snadno detekovatelné v sekrecích a inokulace a kultivace zvířat jsou snadno úspěšné a tuberkulinový test je negativní.
Histopatologické vyšetření: V hluboké nebo podkožní tkáni dermis může být tuberkulózní infiltrace a je zřejmá případná nekróza. Lze nalézt tuberkulózní bacily, v horní části epidermis a dermis se mohou vytvořit vředy a epidermis na okraji vředů je hypertrofický.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika ulcerózní kožní tuberkulózy
Podle klinických projevů, histopatologického vyšetření mají pacienti často aktivní viscerální tuberkulózní léze, tuberkulinový test je negativní, lze diagnostikovat.
Diferenciální diagnostika
1. Vřed III. Syfilisu
Hrany jsou upravené, s hrázovitými výklenky a tmavě červenou infiltrací, většinou ve tvaru ledvin, s těžší povahou, a reakce séra syfilis je často pozitivní.
2. Akutní ženský genitální vřed
Po akutním zánětu je relativně dobrý, ale může být samoléčivý, ale snadno se recidivuje. Vřed je ve tvaru trychtýře, často s nodulárním erytémem a stomatitidou kanálu.
Karcinom bazálních buněk
Na bázi vředu je mnoho perlovitých uzlů, okraje jsou srolované a dotyk je tvrdý. Biopsie má typický histopatologický obraz.
