Pseudomonasová infekce
Úvod
Úvod do infekce Pseudomonas Infekce Pseudomonas je onemocnění způsobené parazitickými lidmi Pseudomonas. Pseudomonas je rodina Pseudomonas, včetně skupiny gramnegativních bacil, což je oportunní patogen, který může v nemocnicích často způsobovat infekce. Široce se vyskytuje v půdě, vodě, špíně a vzduchu a dobře roste na všech médiích. Hlavně se dělí na infekci Pseudomonas aeruginosa, infekci E. sinensis a chrápání. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0012% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: abscesový šok septická meningitida pneumonie artritida
Patogen
Pseudomonas infekce způsobují
Příčina onemocnění:
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) je běžný podmíněný patogen v Pseudomonasu. Když je rezistence těla snížena, může vstup do těla způsobit infekce v odpovídajících částech těla, jako jsou popáleniny, dýchací cesty a močové cesty. Silniční, centrální nervový systém, rohovka a další infekce a sepse, v důsledku přirozené rezistence Pseudomonas aeruginosa, takže léčba je obtížnější, současné klinické použití anti-Pseudomonas aeruginosa syntetického penicilinu a třetí generace cefalosporinů, koňský uzel Cytobakterie (Bacillus sinensis) a Pseudomonas aeruginosa (C. sinensis) mohou občas způsobit onemocnění člověka. Bacillus sinensis napadá kožní rány, spojivky nebo dýchací cesty a přímým kontaktem dýchací cesty, dýchací cesty, zažívací trakt nebo kousnutí hmyzem. Různé způsoby infikování lidského těla, klinické projevy obou jsou podobné, mohou nastat akutní infekce plic a lokalizované více částí lokalizované infekce několika orgánů, nedostatek účinné léčby nosního výboje, snot lze testovat s tetracyklinem, chloramfenikolem atd. Po onemocnění mohou oba pacienti získat dlouhodobější imunitu.
Prevence
Prevence infekce Pseudomonas
Pseudomonas aeruginosa je v přírodě rozšířen a šíří se v nemocnicích různými kanály, proto je nutné přísně dezinfikovat nástroje a obvazy, zdravotnický personál a pečovatelé si často umývají ruce a pečlivě provádějí aseptické operace. Pacienti by měli být izolováni a jejich obvazy by měly být Spáleno. Současně aktivně léčte primární onemocnění, odstraňte predispoziční faktory. Kmeny Pseudomonas aeruginosa jsou multivalentní a monovalentní, oba mají určité účinky na prevenci a léčbu infekce V kombinaci s multivalentním a vysoce účinným antisérem lze zlepšit imunogenitu vakcíny. Při ochraně stejných kmenů mohou také hrát roli jiné chemické vakcíny připravené z bakteriálních složek, jako jsou endotoxinové vakcíny a vakcíny OPE. Aktivně léčte primární nemoc a zkraťte délku pobytu v nemocnici. Nemocnice musí přísně dezinfikovat oddělení, vybavení, obvazy, zdravotnický personál a pečovatele, aby si často umývali ruce, pečlivě prováděli aseptické operace a kontaktovali pacienty s bakteriemi odolnými vůči více léčivům, aby se zabránilo infekci v nemocnici. . Dávejte pozor na osobní ochranu, často si umývejte ruce, zlepšujte imunitu těla, vyhněte se kontaktu s pacienty s infekcí P. aeruginosa a rány kůže by měly být včas dezinfikovány.
Komplikace
Pseudomonas infekce komplikace Komplikace absces šok septická meningitida pneumonie artritida
Limbický stěhovavý absces, ulcerovaný do píštěle, kterou je těžké léčit. Často doprovázen šokem, syndromem respirační tísně dospělých nebo DIC.
Souběžné infekce: akutní infekce plic, sepse a mnohočetné infekce více orgánů v těle.
Když patogen vstoupí do krevního řečiště a stane se sepse, může nastat meningitida, pneumonie, polyartritida a mnohočetné viscerální abscesy.
Častější jsou chroničtí pacienti s plicními příznaky a metastazujícím abscesem.
Příznak
Pseudomonas infekce příznaky časté příznaky průjem septikémie bolest na hrudi horečka dušnost křeče děti pláč
Infekce Pseudomonas pyogenes
Infekční příznaky v různých systémech a částech, jako jsou popáleniny, dýchací cesty, močové cesty, centrální nervový systém, rohovka a další infekce.
1. Sepse: projevuje se horečkou, toxickým šokem, difúzní intravaskulární koagulací, centrálními gangrenózními pustuly.
2. Hnisavá meningitida: projevuje se jako vysoká horečka, zvracení, odmítnutí jídla, pláč a dokonce i hrůza.
3. Infekce dýchacích cest: Hlavním patologickým rysem je nekrotizující alveolární změny membrány. Může být komplikována abscesem, empyémem a bronchopleurální píštělí.
4. Endokarditida: Na klinice jsou tři hlavní příznaky, a to příznaky systémové infekce, srdeční příznaky, embolie a vaskulární příznaky.
5. Infekce trávicího traktu: Novorozenci mohou mít průjem, horečku, zvracení, dehydrataci a nekrotizující enterokolitidu. U pacientů s nádory se sníženými leukocyty se mohou kolem konečníku vyvinout abscesy.
6. Infekce rány po popálení: Běžné příznaky infekce rány jsou: silné sekrece se zelenou nebo modrozelenou vůní sladké vůně a většina hnisu v zelené a sladké vůni je infekcí Pseudomonas aeruginosa. Nekrotické skvrny se mohou reprodukovat na infikovaných granulačních ranách.
7. Jiné infekce: peritonitida a infekce močových cest, infekce rohovkových vředů, oftalmie, otitis externa, mozkové abscesy, kosti, klouby a kůže.
Infekce B. sinensis
Většina inkubační doby je 4 až 5 dní a existují i měsíce nebo roky. Klinické projevy jsou rozmanité a velmi podobné nosnímu výtoku. Nemoc lze rozdělit na okultní infekci, asymptomatickou plicní infiltraci, akutní lokální hnisavou infekci, akutní plicní infekci, akutní sepsu, chronickou hnisavou infekci a opakující se infekci, ale mezi jednotlivými typy se může překrývat, je obtížné ji rozdělit. Lokální hnisavá infekce se projevuje jako tvorba uzlin v místě poškození kůže, lymfadenopatie a lymfangitidy v drenážní oblasti, často doprovázená horečkou a malátností, a může se rychle vyvinout v akutní sepsu.
Akutní plicní infekce je nejčastějším typem infekce nosního výtoku. Může to být primární nebo krevní pneumonie. Kromě vysoké horečky a zimnice se vyskytuje kašel, bolest na hrudi, dušnost atd. A symptomy nejsou úměrné znakům na hrudi. Tento typ se také může vyvinout do sepse. Typ akutní sepse může být primární nebo sekundární a je nejzávažnějším klinickým typem nazálního výtoku. Někteří pacienti často umírají kvůli rychlému progresi onemocnění a ještě méně než k záchraně.
Bacillus
Toto onemocnění je převážně rozšířeno v jihovýchodní Asii a je vzácné v jiných částech světa. Způsobuje diverzifikaci lidských chorob, od asymptomatických po akutní toxickou pneumonii nebo letální sepsu.
Zkontrolujte diagnózu: lze diagnostikovat krev, mozkomíšní mok a další sekrece, exkrece, pozitivní patogeny.
Přezkoumat
Kontrola infekce Pseudomonas
Vyšetření krevního patogenu, mozkomíšního moku a dalších sekretů, pozitivní test na vylučování patogenu.
Mikroskopie bakterií Pseudomonas aeruginosa
Pseudomonas aeruginosa, štíhlý gramnegativní bacil, dlouhý asi 1,3 - 3,0 ma široký asi 0,5 m. Je obvykle pleomorfní a ve spádové kultuře nemá žádné spory. Flagella, pohyb je extrémně aktivní. Mohou být vyrobeny různé ve vodě rozpustné pigmenty, ve kterých je hnis přeměněn na zelený hnisový pigment.
Sekutace sputum B. sinensis
Mohou být nalezeny gramnegativní B. sphaeroides, a pokud jsou obarveny Luova alkalickou modrou, jsou buňky obarveny střídavě.
Sérologická serologie
Nepřímý hemaglutinační test nebo test fixace komplementu s tepelně odolným polysacharidovým antigenem nebo nasosinem je často velmi pozitivní v akutní fázi a 90% pacientů může být pozitivních během 2 až 5 týdnů.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace infekce Pseudomonas
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
Odlišuje se od infekcí, jako je Staphylococcus aureus, Enterobacter a Klebsiella pneumoniae.
Infekce Staphylococcus aureus: Staphylococcus aureus je nejčastějším patogenem u hnisavé infekce u člověka, může způsobit lokalizovanou hnisavou infekci, může také způsobit pneumonii, pseudomembranózní kolitidu, perikarditidu a dokonce i systémové infekce, jako je sepse a sepse.
Enterobakteriální infekce: včetně velké skupiny gramnegativních Bacillus sp., Z nichž některé jsou patogenní bakterie, jako jsou: Salmonella, Shigella atd., A většina normální střevní flóry, za určitých podmínek Může způsobit onemocnění, nazývá se podmíněnými patogeny.
Infekce Klebsiella pneumoniae: Klebsiella pneumoniae je důležitým patogenem nozokomiálních infekcí a bylo hlášeno, že Klebsiella pneumoniae se řadí na druhé místo mezi gramnegativní bacily izolované z klinických vzorků, na druhém místě pouze pro chloroplastovou buňku. Bakterie, vzorky sputa jsou nejvíce, následuje moč.
Bakteriální identifikace: kultivace pozitivní a biochemická identifikace Pseudomonas lze diagnostikovat jako Pseudomonas aeruginosa na selekčním médiu a produkovat hnisový pigment, pokud neexistuje žádný pigment nebo na identifikačním médiu Gram-negativní bacily fermentující laktózu nebo glukózu lze dále identifikovat identifikací pigmentu.
Hlavní identifikace Pseudomonas aeruginosa a dalších Pseudomonas je oxidační rozklad glukózy, oxidáza, argininová dvojitá hydrolýza, acetamidáza, oxidace glukonové kyseliny, test výroby amoniaku s redukcí dusičnanů, pozitivní na moč moči pacientů s Pseudomonas aeruginosa sepse V přítomnosti měďově zelené proteinurie je moč pacienta upravena tak, aby byla kyselá, zásaditá a neutrální, a umístí se do temné místnosti s ultrafialovým světlem, a pokud dojde k abuminurii, dojde k bledě zelené fluorescenci.
