Syndrom ischemie velké radikulární tepny dodávající krev do torakolumbální míchy
Úvod
Úvod do velkého kořenového arteriálního ischemického syndromu dodávajícího krev do torakolumbální míchy Kořenové tepny této skupiny jsou většinou z intercostální tepny nebo z horní bederní tepny a / nebo z vnější iliální tepny Po vstupu do páteřního kanálu podél intercostální nebo bederní míchy se podílejí na přední centrální tepně míchy ve střední a dolní části míchy. Šestá hrudní šňůra je nad hrudním segmentem a spodní část je 4, bederní segment je hrudní 12 až 5, který dodává hlavně 2/3 krve před míchu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční
Patogen
Příčiny ischemického syndromu velké kořenové tepny dodávající krev do torakolumbální míchy
(1) Příčiny onemocnění
V důsledku traumy může chirurgický zákrok způsobit nemoc náhodným poškozením velké kořenové tepny nebo kompresí velké kořenové tepny.
(dvě) patogeneze
1. Cévní onemocnění je méně časté u pacientů s vaskulární sklerózou způsobenou kalením tepen, jako je ateroskleróza, a je většinou postupné.
2. Poranění se vztahuje na intercostální tepny, bederní tepny nebo kotníkové krevní cévy, které způsobují velké kořenové tepny v důsledku traumatu nebo chirurgického poškození, zejména v posledně jmenovaném, takže k oběma paralýze dolní končetiny dochází v časném pooperačním období, s výjimkou ortopedické chirurgie, břišní chirurgie, žen Může dojít také k chirurgii, jako je porodnictví a urologie.
3. Komprese nádoru se může příležitostně setkat s velkými kořenovými tepnami nebo intercostálními tepnami a blízké nádory, jako je bederní tepna, mohou blokovat vaskulární větev, včetně intraspinálních a retroperitoneálních nádorů.
Prevence
Prevence syndromu velké kořenové ischémie při dodávce krve do torakolumbální míchy
Klíčem k nemoci je prevence, zejména při léčbě místa (zejména při resekci nádoru).
Komplikace
Komplikace syndromu velké kořenové ischémie při dodávce krve do torakolumbální míchy Komplikace
Lze kombinovat s ochrnutím dolní končetiny.
Příznak
Příznaky syndromu velké kořenové arteriální ischemie dodávající krev do torakolumbální míchy Časté příznaky Gastrointestinální dysfunkce Senzorické poruchy Hypersenzitivita Motorická dysfunkce
1. Většina dolních končetin je typická periferní paralýza a vyskytují se rychleji, často náhle.
2. Hladina hrudního segmentu smyslové poruchy je vyšší. Většina znecitlivění se začíná projevovat znecitlivění, bolest, hyperestezie a dokonce i bolestivá teplota a pocit zmizí. Protože zadní páteřní tepna má stále krevní zásobu, obvykle si zachovává některé smyslové funkce. Když se jedná o segmentovou kořenovou tepnu, je rovina nižší, obvykle pod třísla.
3. Viscerální dysfunkce V důsledku funkce vedení míchy a sympatických nervových vláken mohou mít pacienti inkontinenci a gastrointestinální dysfunkci.
Rozsah výše uvedených příznaků závisí hlavně na stupni vaskulární obstrukce a rychlosti vývoje.
Přezkoumat
Vyšetření ischemického syndromu velkých kořenů dodávajícího krev do torakolumbální míchy
1. Angiografie je určována především digitální subtrakční angiografií.
2. Magnetická rezonance změkčila míchu a transgender lze posuzovat z rozsahu jeho léze.
Diagnóza
Diagnóza a diagnostika syndromu velké kořenové arteriální ischemie dodávající krev do torakolumbální míchy
1. Příčinu nemoci bezprostředně po operaci nebo bezprostředně po traumatu torakolumbaru by měla být zvážena možnost obstrukce velké kořenové tepny dodávající krev do torakolumbální míchy a včasný chirurgický průzkum.
2. Charakteristika klinických příznaků Mezi výše uvedenými třemi příznaky je motorická dysfunkce nejčasnější a závažnější.
3. Angiografie je určována zejména digitální odečtením angiografie.
4. Magnetická rezonance změkčila míchu a transgender lze posuzovat z rozsahu jeho léze.
