Cizí těleso tenkého střeva
Úvod
Představení cizího těla tenkého střeva Většina cizích těl v tenkém střevě jsou různé předměty, které jsou spolknuty nebo úmyslně spolknuty. První z nich je častější u dětí, mentálních poruch nebo zubních protéz a druhý je častější při pokusech o sebevraždu. Klinické příznaky úzce souvisí s délkou, velikostí, tvarem, strukturou a hmotností cizích těles. Může se objevit břišní distenze, zácpa a dokonce i zvracení, cizí tělesa mohou proniknout do střevní stěny a způsobit bolest břicha, infekci a horečku, cizí tělesa mohou poškodit střevní sliznici, způsobit vředy a krvácení. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: střevní obstrukční akutní peritonitida
Patogen
Příčinou cizího těla tenkého střeva
(1) Příčiny onemocnění
1. Exogenní cizí těleso: Většina cizích předmětů ve střevech jsou různé předměty, jako jsou polykání rybích kostí, ovocných jader, knoflíky, mince, zuby, protézy, párátka, špendlíky, klíče, jehly a hřebíky; Servisní osoba je pokus o sebevraždu nebo duševně nemocná osoba, která úmyslně spolkne prsteny, hůlky, rukojeti zubních kartáčků, skořápky na zuby, klíče, čepele, nože, skleněné kousky, jehly a hřebíky. Kromě toho mají v úmyslu vyhnout se i pašerákům drog Polykat sáčky drogy.
2. Endogenní cizí těleso: Do tenkého střeva vstupují roztoči, enterické kameny, žlučové kameny do dvanáctníku a primární střevní kameny.
(dvě) patogeneze
Obecně platí, že většina polykaných cizích těl, pokud prochází jícnem, projde zbytkem trávicího traktu bez jakýchkoli překážek a bude vyloučena z trusu. Několik může být zabudováno do pylorus, duodenal jejunum nebo ileocecal. Na chlopni mohou být tupá cizí tělesa vyhoštěna rychleji a ostré cizí předměty mohou proniknout střevní stěnou a vytvořit malý absces nebo granulom. Bylo také hlášeno, že po mnoha letech požití cizích těl se v ileocekální oblasti vyskytují abscesy nebo granulomata a také jsou přítomna ostrá cizí tělesa. To může vést k perforaci střeva, která se často vyskytuje v dodatku nebo v Mertellově divertikulu.
Prevence
Prevence cizích těl střeva
Střevním cizím tělům lze zabránit. Děti by měly být opatrné, aby vedle sebe neumisťovaly předměty, které by mohly být spolknuty. Děti by měly být vzdělávány, aby si vyvinuly dobré hygienické návyky, a aby do úst nevkládaly jiné předměty než jídlo. Když dospělí pracují, neměli by do úst vkládat hřebíky, jehly atd.
Komplikace
Komplikace cizích těl tenkého střeva Komplikace, střevní obstrukce, akutní peritonitida
Cizí střeva nemají žádné příznaky, které si uvědomují sami sebe, někdy mohou způsobit střevní obstrukci, poškození cizího těla střevní sliznici, mohou způsobit vředy a krvácení; cizí těleso trhá střevní stěnu, může způsobit perforaci a akutní peritonitidu.
Příznak
Symptomy cizího těla tenkého střeva časté příznaky zácpa distenze břicha bolest zvracení peritonitida
Klinické příznaky způsobené cizími tělesy v tenkém střevě úzce souvisejí s délkou, tvarem, tvarem, strukturou a hmotností cizích těles, ve střevech nejsou žádné příznaky a někdy může způsobit střevní obstrukci, obstrukci cizích těles, břišní distenzi, zácpu a dokonce i zvracení. Piercing cizím tělem nebo zalitý ve střevní stěně může způsobit bolest břicha, infekci a horečku; poškození cizího těla střevní sliznice, může způsobit vředy a krvácení; trhání cizího těla střevní stěnou může způsobit perforaci a akutní peritonitidu; Může způsobit příznaky otravy.
Přezkoumat
Střevní vyšetření tenkého střeva
Rentgen (perspektivní a rentgenový) má hodnotu diagnózy a polohy pro neprůhledné cizí předměty. Například je to cizí předmět obsahující kov, který lze vysledovat pod rentgenovým zářením. Malé filmové cizí předměty mohou být někdy viděny při natáčení. Jsou vyžadovány nekovové cizí předměty. Diagnóza sputum angiografie nebo mikroskopické vyšetření tenkého střeva může potvrdit diagnózu. Pokud jde o cizorodé tělo rentgenového záření, některé mohou získat i diagnostický záměr. Například skupina roztočů může vidět rentgenový film ve tvaru tlustého sametu v pupeční šňůře. Stín, polykané léky zabalené v pytli mohou vykazovat hladký stín ve tvaru pytle s hlubší hustotou, může být diagnostikována endoskopie, jako je asymptomatika a skutečně mají historii polykání cizích těl, můžete pečlivě zkontrolovat stolici, obvykle ve 3 ~ 5 Dny mohou být vypuštěny samy o sobě, nepoužívejte projímadla, jako je například propuštění po 1 týdnu, a poté pro angiografii nebo enteroskopii sputa.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace cizího těla tenkého střeva
Podrobně se zeptejte na typ a čas polykání cizího těla, zda je to úmyslné nebo neúmyslné polykání, a jaké příznaky, břišní vyšetření se zaměřte na to, zda existuje nadýmání, něha a blokování, věnujte pozornost kontrole neuropsychiatrického stavu.
Po konzultaci s anamnézou a rentgenem nebo rentgenem je diagnóza jasná (včetně typů cizích těles), bez diferenciální diagnózy.
