Otrava organochlorovými pesticidy
Úvod
Úvod do otravy organochloridovými pesticidy Organochlorineinsekticid může proniknout do těla z dýchacích cest, zažívacího traktu a kůže a je vylučován hlavně ledvinami, malé množství může být také vylučováno stolicí a mlékem. Protože se jedná o látku rozpustnou v tucích, má zvláštní afinitu pro tkáně bohaté na tuk a může se hromadit v tukové tkáni. Otravný mechanismus této třídy insekticidů je obecně považován za řetězovou reakci dechlorace působením molekul organochlorinu (chlorované uhlovodíky) vstupujících do krevního oběhu s atomy aktivními kyslíkem v matrici, což vede k nestabilním kyslíkům, které se pomalu rozkládají. , vytvoření nového aktivačního centra, které silně působí na okolní tkáň a způsobuje vážné patologické změny. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005%, výskyt zemědělců je až 0,2% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kóma, arytmie, respirační selhání
Patogen
Otrava organochlorickým insekticidem
Organochlorické insekticidy mohou proniknout do těla z dýchacích cest, zažívacího traktu a kůže. Vylučují se hlavně ledvinami. Malé množství lze vyloučit také stolicí a mlékem. Protože se jedná o látku rozpustnou v tucích, má zvláštní afinitu pro tkáně bohaté na tuky. Mechanismus otravy této třídy insekticidů, akumulovaný v tukové tkáni, se obecně považuje za řetězovou reakci dechlorace působením molekul organochlorinu (chlorované uhlovodíky) vstupujících do krevního oběhu a atomů kyslíku aktivních v matrici, což vede k nestabilní oxygenaci. Sloučenina, která se pomalu rozkládá, tvoří nové aktivační centrum, silně působí na okolní tkáň a způsobuje vážné patologické změny, hlavně ovlivněné nervovým systémem, játry, ledvinami a srdcem. Jeho hlavní součástí toxického účinku na nervový systém je pohyb mozku. Centrální a cerebellum zvyšují excitabilitu, doprovázenou mozkovou kůrou a autonomní dysfunkcí, a mohou také zahrnovat míšní nervy.Pro orgány, jako jsou játra, ledviny a srdce, může podporovat dystrofické léze a také na kůži a sliznicích. Stimulační účinek, 223 (DDT), má mírnou estrogenní reakci a má antide steroidní účinky.
Prevence
Prevence otravy organochloridovými pesticidy
Takové pesticidy by měly být řádně umístěny a zakázáno jejich kontaktu s potravinami, při dávkování by měla být aplikace přísně prováděna v souladu s požadavky. Nehrajte a nepracujte v oblasti, kde se pesticidy stříkají. Po kontaktu s tímto typem pesticidu okamžitě svlékněte prádlo a opláchněte se mýdlovou vodou. , sprcha na čistou vodu.
Komplikace
Komplikace otravy organochlorickým insekticidem Komplikace, kóma, arytmie, respirační selhání
Hlavními komplikacemi jsou epileptické záchvaty, kóma, zvýšená tělesná teplota, těžká tepová frekvence, snížený krevní tlak, arytmie a dokonce i respirační selhání, selhání ledvin a náhlé srdeční zástavy.
Příznak
Příznaky otravy organochloridovými pesticidy Časté příznaky Bolesti břicha Pokles krevního tlaku Mírná otrava Nosní nevolnost průjem Závrat Sání únava Alergická dermatitida
Otrava organochlorickými pesticidy obvykle nastává několik hodin po expozici léku Počátečními příznaky jsou bolest hlavy a závratě, úzkost, strach a mohou být emocionální. V budoucnu může docházet ke zvracení, slabosti končetin, třesu v rukou, epileptickým záchvatům a pacient může ztratit orientaci času a prostoru a pak může dojít ke křečím. Obvykle zemřete nebo se zotavte během 1 až 3 dnů, zotavení nemá žádné následky ani trvalé postižení.
Vdechnutí otrávených pacientů dýchacími cestami se symptomy podráždění očí a nosů, nepohodlí hltanu a hrtanu, krku, průdušnice, bronchitida, zápal plic, atd .; těžký kašel, plivání, hemoptýza, obtížné dýchání, mokré plicní plic atd. Příznaky plicního edému nebo výtoku z nosu. Styk s kůží může způsobit kontaktní dermatitidu nebo atopickou dermatitidu, někdy s konjunktivitidou nebo bronchiálním astmatem. Načasování a závažnost příznaků otravy se liší v závislosti na druhu jedu, dávkové formě, množství a způsobu vstupu.
1, mírná otrava bolestmi hlavy, závratě, únava, rozmazané vidění, nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, podrážděnost a další symptomy centrálního nervového systému a zažívacího traktu, příležitostně svalové nedobrovolné tiky.
2. Lidé s těžkou otravou jsou hlavně pocení, slintání, třes, křeče, hyperreflexie, tachykardie, purpura a zvýšená tělesná teplota.
3, těžkou otravou mohou být epileptické záchvaty nebo klonické, tonické křeče, příležitostně při násilných a opakujících se epizodách komatu a respiračního selhání a dokonce i smrt. Po opakovaných křečích se mohou vyskytnout mentální změny (jako je zapomnětlivost, ztráta orientace) nebo ataxie. U těžkých pacientů může dojít ke snížení krevního tlaku, frekvence pulsu, arytmie nebo dokonce komorové fibrilace nebo akutnímu poškození jater a ledvin.
4, některé přípravky, jako je hexachlorcyklohexan a další otrava, mohou mít zvýšenou hladinu krevního cukru a vápníku v krvi.
Přezkoumat
Kontrola otravy organochloridovými pesticidy
Po otravě je možné detekovat odpovídající jed ve zvracení nebo v čisticím roztoku, zvýšit hladinu cukru v krvi, snížit hladinu vápníku v krvi, zvýšit sedimentaci erytrocytů, abnormální funkci jater a ledvin a elektrokardiogram může indikovat vícenásobnou arytmii a poškození myokardu. Porucha sexuálního rytmu, nepravidelné pomalé vlny se objevují.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace otravy organochloridovými pesticidy
Podle anamnézy není klinické projevy a laboratorní údaje obtížné stanovit diagnózu.
Je třeba identifikovat následující otravu pesticidy, otravu organofosforovým pesticidem, otravu pyrethroidem pesticidem, otravu formazanovým pesticidem, otravu organofluorinovým pesticidem, odpovídající otravu lze zjistit po otravě ve zvracení nebo čisticím roztoku.
