Extraokulární myopatie a amblyopie
Úvod
Úvod do extraokulární nemoci svalů a amblyopie Extraokulární onemocnění svalů a amblyopie: není žádná organická léze uvnitř a vně oka a korigovaná zraková ostrost není normální (pod 0,9). Nazývá se amblyopie. Amblyopie úzce souvisí se strabismem. Monokulární odchylka může způsobit amblyopii a amblyopii. Může také tvořit strabismus. Prevence amblyopie by měla začít od prenatální a postnatální péče, zakázat manželství blízkých příbuzných, vyhýbat se vrozenému kataraktu způsobenému genetickými faktory, používat pinzety opatrně při porodu, vytvářet dobré vzdělávací prostředí, učit děti správně číst, psát polohu, pravidelně kontrolovat zrak, během těhotenství, Prevence výskytu různých infekčních nemocí, jako je zarděnka, dětské obrny atd., Může způsobit ovlivnění vývoje čoček plodu. Porodníci by měli nejprve vykonat dobrou práci v perinatální výchově ke zdraví matek a perinatálním těhotným ženám při kontrole a léčbě, včasném rozhodnutí produkovat Pro ochranu bezpečnosti a zdraví těhotných žen a kojenců by měla být použita výroba kleští. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% (míra prevalence v populaci mládeže je asi 2% -4%) Vnímaví lidé: kojenci a malé děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Amblyopie
Patogen
Extraokulární onemocnění svalů a amblyopie
Vize je vývojová smyslová funkce. Když se narodí, není funkčně příbuzná amblyopii. Vyvíjí se do normálního vidění prostřednictvím vhodné vizuální stimulace. Pokud je to během vizuálního vývoje, nemusí to být způsobeno strabismem, refrakční chybou, vrozenou katarakcí atd. Aby byly vizuální buňky plně stimulovány, ovlivňuje se vizuální vývoj a může dojít k abblyopii. Například u kojenců nebo raného dětství, pokud je obraz získaný na jeden pohled rozmazaný, bude v rozporu s jasným obrazem přijatým druhým okem. Vyvinul se do slabé pozice, protože mozek samostatně spojuje vizuální podněty z obou očí, pokud jsou obrazy na obou stranách odlišné, mozek vybere jasný obraz, potlačí rozmazaný nebo protichůdný nový, i když oko má dobrý zrak, jiné oko „Nepoužito“ má za následek abnormální vývoj zraku oka. Amblyopické oko se také nazývá „líné oko“ a definice amblyopie není zcela konzistentní. Lze předpokládat, že amblyopie je ve vizuálním vývoji. V tomto období je z různých důvodů účinná stimulace zrakových buněk nedostatečná, což má za následek korekci normálních dětí pod normálním věkem, všeobecnou oftalmologii Makulární fovea není detekována. Amblyopie je obvykle jednostranná nebo oboustranná. Míra prevalence v adolescentní populaci je přibližně 2% -4%. Jedná se o léčitelné onemocnění se zrakovým postižením. Může být vizuálně detekováno u malých dětí. Zjistilo se, že pokud se zjistí brzy, léčba a zotavení, pokud může zahájit léčbu před dosažením věku 5 let, účinek je nejlepší, po 10 letech je účinek relativně slabý.
Prevence
Extraokulární onemocnění svalů a prevence amblyopie
Prevence amblyopie by měla začít od prenatální a postnatální péče, zakázat manželství blízkých příbuzných, vyhýbat se vrozenému kataraktu způsobenému genetickými faktory, používat pinzety opatrně při porodu, vytvářet dobré vzdělávací prostředí, učit děti správně číst, psát polohu, pravidelně kontrolovat zrak, během těhotenství, Prevence výskytu různých infekčních nemocí, jako je zarděnka, dětské obrny atd., Může způsobit ovlivnění vývoje čoček plodu. Porodníci by měli nejprve vykonat dobrou práci v perinatální výchově ke zdraví matek a perinatálním těhotným ženám při kontrole a léčbě, včasném rozhodnutí produkovat Pro ochranu bezpečnosti a zdraví těhotných žen a kojenců by měla být použita výroba kleští.
Komplikace
Extraokulární onemocnění svalů a komplikace amblyopie Komplikace amblyopie
Největší poškození amblyopie spočívá v tom, že dítě má nejen slabé vidění v obou očích nebo monokulární, ale má také perfektní binokulární vizuální funkci. Neexistuje žádné jemné stereoskopické vidění. Vizuální buňky a nervy mohou být také stimulovány vnějšími objekty, aniž by došlo ke zhoršení, zatímco amblyopie je jiná. Protože vizuální buňky a nervy nejsou stimulovány přesnou stimulací vnějších objektů po dlouhou dobu, je dálkové vidění menší než 0,8. Vize se trvale sníží a stane se monokulárním viděním. Z dlouhodobého hlediska nevyhnutelně vzroste zátěž zdravých očí a postupně se sníží zrak zdravých očí. Amblyopie tedy u pacientů ovlivní život, studium a práci po celý život. Stereoskopické vidění je rozmazané, takže nelze přesně určit orientaci a vzdálenost objektu.
Příznak
Extraokulární onemocnění svalů a symptomy amblyopie Časté příznaky Náhlé po silném pití ... Alternativní použití deprivace obou očí amblyopie anisometropická amblyopie strabismus k rozlišení červené a zelené barvy od čtení malých postav a obtížně identifikovatelných barev
1, strabismická amblyopie u dětí se společným strabismem se může objevit amblyopie, protože oči se nemohou současně soustředit na stejný objekt, protože mozek dítěte je relativně snadno nastavitelný a nesedí, potlačí relativně rozmazaný obraz získaný na první pohled, narušuje mozek Vizuální vývoj způsobuje pokles zrakové ostrosti fundusu, tj. Nastává amblyopie. Když je stupeň odchylky očí malý, detekce je obtížné najít, ale stupeň strabismu je malý a může dojít k závažné amblyopii, která by se neměla klinicky ignorovat.
2, refrakční amblyopie, anisometropie může vést k amblyopii, oko s nižší refrakční chybou poskytuje relativně jasný obraz sítnice, mozek vybere obraz oka a potlačuje rozostření jiného oka s vysokou refrakční chybou. Například dítě s amblyopií potřebuje zvláštní ostražitost pro děti s asymetrickou hyperopií, protože seřízení očí je rovnocenné, současně může být zaostřeno pouze jedno oko a oči s velkou prozíravostí nemohou být jasně zaostřeny. Když je potlačena, závažnost refrakční slabosti se příliš neliší od strabismu.
3. Hlavní příčinou deprivace a okluze amblyopie je neprůhlednost nebo neprůhlednost refrakčního média oční bulvy, jako jsou šedý zákal, jizvy rohovky atd., Které omezují plný vizuální vjemový vstup a narušují vizuální vývoj, i když je neprůhledné médium odstraněno. Amblyopie může stále existovat a výskyt okultní amblyopie je relativně nízký, obvykle se vyskytuje v krytu normálních očí.
Přezkoumat
Vyšetření extraokulární svalové choroby a amblyopie
Vizuální prohlídka je důležitým způsobem detekce amblyopie nebo strabismu u dětí. Vrozené oční choroby, jako je katarakta, glaukom a retinoblastom, lze také nalézt. Pravidelná vyšetření mohou být včasná detekce a včasná léčba nebo korekce. Testy vizuální funkce se provádějí během několika měsíců po narození. Lze to provést a oční vyšetření může být provedeno znovu kolem 3 let.
1, detekce amblyopie
(1) Kojenci krátce narození: Celkové zdraví očí dítěte lze zjistit pomocí odrazu rohovky, odrazu červeného světla, detekce pupilárů a vyšetřením fundusu (někdy lze provést).
(2) Kojenci do 2 let věku: mohou kontrolovat vizuální funkci, nelze je kontrolovat pomocí oční mapy, mohou střídavě pokrývat oči, věnovat pozornost reakci dítěte, není-li amblyopie, zakrýt jedno oko, druhé oko může udržovat střed pozornosti a hlava je v podstatě Pokud se nepohybujete, pokud máte slabé oko, když je zdravé oko zakryté, projevíte vzpurné chování. Pokud musíte odolat zvuku nebo pohnout hlavou, můžete také pozorovat pohyb oka pohybem zajímavého cíle pohledu (například klíčenka). ), abyste mohli sledovat, zda se oko pohybuje s cílem, můžete k vyhodnocení vizuální funkce použít také metodu prioritního prohlížení, vizuální elektrofyziologické vyšetření.
(3) 2 roky až 4 roky a 5 let: Grafický oční diagram lze použít k detekci vidění dětí ve věku 2 nebo 3 let. Ve věku 3 let může většina dětí použít oční graf typu E. Při testování by měly zcela pokrýt jedno oko. Vize by měla být testována pro každé dítě jednou. Zraková ostrost tohoto věku dítěte nemusí dosáhnout 1,0, ale pokud dosáhne 0,5 a binokulární vidění je stejné, vývoj vidění je normální.
(4) Po 4, 5 letech: Můžete použít písmeno typu "E" nebo oční diagram typu E. Metodou pro nalezení amblyopie v této věkové skupině je také fotorefrakce. Počítačová fotoptometrie může být detekována pod malou podpaží a nalezena. Refrakční chyba, strabismus, anisometropie, zákal refrakčního média atd.
2, vyšetření strabismem.
3, reflexe červeného světla (Brucherův test) asi 1 m od testovaného, pomocí oftalmoskopu sledujte barvu retinální reflexe obou očí (pod rozšířeným zornicí), pokud existuje zákal refrakčního média, červený odraz má černý stín; V bílém je možné detekovat změny dysplázie fundusu, potenciálního poškození nitroočního ústrojí, šedého zákalu a nádorů.
4, abnormality zorných reflexů zornic, naznačující neurologická onemocnění nebo jiné poškození nitroočního ústrojí.
Diagnóza
Diagnóza extraokulární svalové choroby a amblyopie
Amblyopie a krátkozrakost vůbec nejsou chorobou. Krátkozrakost je způsobena nadměrnou regulací svalových ciliárních svalů nebo dědičností způsobenou napětím očí. Není ani zdaleka jasná, ani zdaleka jasná. Obnovení je normální a amblyopie je druh zpoždění vývoje vizuální funkce, porucha, často doprovázená strabismem, vysokou refrakční chybou, a nelze ji napravit běžným očním onemocněním tím, že nosí zrcadlové vidění.
