kazy u dětí
Úvod
Úvod do dětské křivice Zubní jeskyně (dětská nemoc) je nemoc, při které se postupně ničí tvrdá tkáň zubu. Nemoc je zpočátku v koruně. Pokud není léčena včas, léze se dále vyvíjí, ničí povrch koruny a vytváří dutinu, nazývanou molár a nakonec korunu. Úplné zničení, ponechávající pouze kořeny. Neošetřené dutiny se samy nevyléčí a výsledkem jejich vývoje je ztráta zubu. Rachitida je bakteriální onemocnění, takže může být sekundární k pulpitidě nebo periapické periodontitidě a dokonce může způsobit zánět alveolární kosti a čelisti. Sekundární infekce zubního kazu mohou tvořit fokální léze, které mohou způsobit nebo zhoršit mnoho dalších nemocí, jako je artritida, endokarditida, chronická nefritida nebo oční choroby. Základní znalosti Podíl nemoci: 3% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: pulpitida akutní apikální periodontitida
Patogen
Příčiny křivice u dětí
Bakteriální faktory (25%):
V patogenezi a vývoji zubního kazu musí existovat bakterie a existuje mnoho typů kariogenních bakterií. Moderní výzkum potvrdil, že nejdůležitější jsou Streptococcus mutans a Lactobacillus, které jsou smíchány s mucinem a zbytky potravy ve slinách. Pevně přilne k povrchu zubu a jámě a drážce. Tento druh lepidla se nazývá zubní plak nebo plak. Velké množství bakterií v plaku způsobuje kvašení potravinových zbytků nebo cukru a produkci kyseliny, což způsobuje zuby pod plakem. Povrch skloviny je demineralizován a rozpuštěn, čímž se vytváří dutina. Klinické výzkumy potvrdily, že u dětí s mnoha plaky je mnoho kazu.
Dietní faktory (15%):
V procesu tvorby zubního kazu je důležitou roli bakterie strava. Potraviny obsahují hodně uhlohydrátů a cukrů, které nejen dodávají energii bakteriální aktivity v plaku, ale také způsobují, že glykolýza produkuje organické kyseliny bakteriálním metabolismem. Zůstává na povrchu zubů a v jámách a jámách, což způsobuje demineralizaci skloviny. Po některých bakteriích se protein rozpustí, vytvoří se dutina a způsobí se mnoho cukrů, zejména sacharózy.
Během období vývoje zubů určuje výživa biochemickou strukturu zubní tkáně a mineralizovaný zub má vysokou odolnost vůči roztočům, což ukazuje na význam výživy během vývoje zubů Pokud potravina obsahuje minerální soli, hlavní vitamíny a stopové prvky, jako je vápník a fosfor. Nedostatečný vitamin B1, D a fluorid, odolnost zubů je nízká a je náchylný ke křivici.
K listnatým zubům již došlo v období plodu, vývoji a kalcifikaci, výživě matek v průběhu těhotenství, ačkoli neexistuje rozhodující vliv na vývoj listnatých zubů plodu, ale posílení výživy matek je stále prospěšné pro mineralizaci listnatých zubů, pokud matka netrpí vážnými metabolickými poruchami nebo genetickými chorobami. Obecně platí, že listnaté zuby nejsou snadno ovlivněny vážně.
Dentální faktor (15%):
Tvar, struktura a poloha zubů jsou zjevně spojeny s výskytem zubního kazu. Jímky a drážky na povrchu zubu jsou defekty ponechané v procesu vývoje. Hluboké jamy jsou náchylné k zadržování bakterií a potravinových zbytků a nelze je snadno odstranit, což lze snadno vyvolat zubním kazem. Nedostatečná mineralizace, zejména u kalcifikovaných zubů, není hustota skloviny a dentinu vysoká, odolnost vůči roztočům je nízká a je náchylná ke sputu. Přestože je obsah fluoru v mineralizované struktuře zubů velmi malý, je odolný vůči posilování zubů. Sex je velmi důležitý, není obtížné způsobovat křivice v zubech se správným množstvím fluoridu. Struktura a mineralizace listnatých zubů a mladých stálých zubů nejsou dostatečně zralé, takže je snadno ovlivnitelné kariogenními faktory a rychlost kazu je vysoká.
Sliny jsou vnějším prostředím zubů. Působí jako pufr, výplach, antibakteriální nebo antibakteriální látky, sliny mohou umýt povrch zubů a omezit hromadění bakterií a zbytků potravin. Malé množství hustých slin se snadno udržuje a bakterie se prodlužují. Plak tvoří a ulpívá na povrchu zubu. Povaha a složení slin ovlivňuje jeho pufrovací kapacitu a také ovlivňuje životní podmínky bakterií.
Prevence
Prevence dětské křivice
Základním principem prevence zubního kazu je zaměřit se na faktory nemoci a přijmout odpovídající opatření, jedná se o velmi důležitou práci v oblasti zdraví dětí.
1. Zvyšte odolnost zubů
Hlavně zvyšuje fluorid v zubech fluoridací, mění strukturu povrchu nebo povrchu skloviny a zvyšuje její odolnost vůči roztočům. Metody, které jsou v moderní době považovány za lepší, jsou: centrální fluorizace vody, škola Fluidace školní vody, lokální fluoridace, čištění zubů fluoridem, fluoridová zubrináza a podobně.
(1) Fluidace vodovodní vody a proti roztočům: Je to vhodná metoda pro automatické přizpůsobení obsahu fluoru ve vodě přidáním fluoridu sodného do vodárenského centra. Byla považována za nejlepší metodu pro fluoraci vodovodní vody na mezinárodní úrovni V Číně existují dva opačné názory, a proto ji přijalo pouze několik zemí a regionů. V Guangzhou se Čína pokusila pozorovat fluoridaci vodovodní vody v experimentální oblasti, aby studovala proveditelnost a vhodnou koncentraci místní fluorizace vodovodní vody.
Čína se nachází ve třech zónách, v nichž je mnoho oblastí s vysokým obsahem fluoru. Obsah vody, podnebí, plodiny a další obsah fluoru v různých regionech se liší. Typy a návyky stravy nejsou stejné, a proto je nerealistické zdůrazňovat vodu z vodovodu a fluorid v Číně. .
(2) Metoda kloktání roztokem fluoru: Je vhodná pro mateřské školy a střední školy, pod dohledem zdravotnického personálu nebo učitelů se doporučuje proplachovat ústa každý týden nebo každé 2 týdny pomocí 0,2% neutrálního vodného roztoku fluoridu sodného. 1min, žádné polykání, jedno zkusení každých šest měsíců, je přijatelnější metoda.
(3) Metoda čištění zubního pasty fluoridem: celková koncentrace nepřesahuje 0,4% fluoridu sodného, děti čištění zubů jednou denně, každé ráno, mají určitý účinek snižování zubního kazu, ale teoreticky by fluoridace zubní pasty měla být selektivní, Liší se od člověka k člověku.
Metoda fluorace má vliv na zuby, které se během vývoje nevytrhly, a na vybuchlé zuby. Jakýkoli způsob fluorace a proti zubnímu kazu lze použít pouze v zóně bez fluoru nebo nízkého fluoru ve vodním zdroji a zónu s vysokým obsahem fluoru nelze použít. Nemělo by se používat.
2. Snižte nebo eliminujte dráždivé látky patogenů
Důležitou součástí ochrany před povodněmi je snížení nebo odstranění plaku, změna prostředí ústní dutiny, vytvoření čistých podmínek. Nejpraktičtějším a nejúčinnějším způsobem je čištění zubů a vypláchnutí úst. Je třeba posílit publicitu a vzdělávání, aby si děti mohly od dětství rozvinout návyky ústní hygieny a naučit se správně čistit zuby. Kartáčování zubů může odstranit většinu bakterií v ústech a omezit tvorbu plaku. Děti mohou používat měkké ručníky nebo flanel k čištění zubů. Děti mohou začít čistit zuby po 3 letech. Pokuste se je vyčistit co nejdříve a po jídle opláchněte ústa. Je důležité si vyčistit zuby před spaním. Protože interval mezi nocemi je dlouhý, bakterie se snadno rozmnožují. Je nutné čistit, to znamená, že „horní zuby se čistí shora dolů a spodní zuby se čistí zdola nahoru“. Také věnujte pozornost čištění zubů zad
Obličej tak, aby zuby a zbytky jídla na každém povrchu zubu bylo možné co nejvíce očistit. Po čištění zubů vypláchněte ústa, nepřecházejte kartáč, vodorovný kartáč snadno poškodíte dásně a zbytky v zubech nebudou vyčištěny. Ministerstvo lehkého průmyslu a ministerstvo obchodu společně uspořádaly celostátní konferenci o zubních kartáčích a formulovaly „Prozatímní specifikace pro zdravotnické zubní kartáčky“. Zubní kartáčky používané malými dětmi by neměly překročit dva řádky, každý řádek 5–6 svazků, kvalita vlasů by měla být měkká a zubní kartáček používaný studenty základních škol. Svazek vlasů nepřesahuje tři řady, se 6 až 7 svazky v řadě.
Pokud by měla být věnována pozornost stravovacím návykům dětí, jíst drsnější, tvrdší jídla a potraviny obsahující vlákninu, mít třecí čistící účinek na povrchu zubů, snižovat hromadění zbytků potravin, tvrdé jídlo musí být plně žvýkáno, a to jak pro zlepšení periodontální tkáně, tak také Tření povrchu zubu může způsobit, že jámy budou mělčí, což je výhodné pro snížení propasti a praskliny.
3. Snižte nebo ovládejte cukr ve stravě
Čína je zemí s obilovinami jako hlavním jídlem. Je obtížné regulovat uhlohydráty ve stravě, ale v posledních letech se zvýšila spotřeba cukru a výrazně vzrostl počet potravin na bázi cukru a různých nápojů. Zvyk jíst svačinu a cukrovinky, nejíst cukr před spaním, věnovat pozornost kvalitě a množství tří jídel pro děti, od malých dětí pěstovat více zeleniny, ovoce a jídla obsahující vápník, fosfor, vitamíny atd., Jíst co nejvíce Tato hrubá zrna by měla věnovat pozornost kojeným kojencům. V současné době je v Číně v současnosti nereálná a nehospodárná mezinárodní propagace uhlohydrátů ve stravě a používání náhrad cukru k omezení zubního kazu. Běžně používaná náhražka cukru obsahuje toxicitu a přitahuje mezinárodní pozornost.
Stručně řečeno, výskyt zubního kazu je komplikovaný. V současné době neexistuje jediná účinná metoda, která by zabránila výskytu nových zubních kazů, a proto by prevence zubního kazu měla bránit a kontrolovat kombinaci nových zubních kazů, včasné odhalení, včasné ošetření a Vedení, organizování ústní zdravotní péče, pravidelné preventivní a včasné ošetření ve školkách, mateřských školách, základních školách a juniorských středních školách, při současném posilování zdraví matek a dětí a výživy a zdraví, k zajištění zdraví těla a zubů, může snížit výskyt zubního kazu.
Komplikace
Komplikace dětské křivice Komplikace, akutní apikální periodontitida
Může být sekundární k pulpitidě nebo periapické parodontitidě a může dokonce způsobit zánět alveolární kosti a čelisti. Sekundární infekce zubního kazu může způsobit nebo zhoršit artritidu, endokarditidu, nefritidu nebo oční onemocnění.
Příznak
Pediatrické křivice příznaky běžné příznaky zubní sklovina koroze zubů nachlazení a alergie na horkou bolest
Zubní kaz se nejčastěji vyskytuje v stoličkách stoliček a bicuspidech, v prasklinách a na kontaktních plochách sousedních zubů. První z nich se nazývá fissure sulcus, druhý se nazývá sousední sputum a dítě je ve vaku krku zubu. Méně, při těžké podvýživě nebo některých systémových onemocněních činí tělo extrémně slabým, podle stupně destrukce zubního kazu lze kliniku rozdělit na mělké, střední a hluboké.
1. Mělké sputum: Níže jsou sulcus a praskliny v příkopu, což není v raném stádiu dobře vidět. To lze vidět pouze tehdy, když se vyskytuje v sulku. Je však snadné mít pigmentaci potravy v ústech zubů dítěte. Lékař pečlivě nekontroluje. Chybná diagnóza nebo zmeškaná diagnóza, počáteční příznaky nebo mělké sputum nemají žádné příznaky.
2. Poručík: Zatmění dosáhlo dentinu a vytvořilo mělkou dutinu v dentinu. Dítě je chladné, chladné nebo sladké. Kyselé jídlo bude pociťovat bolest zubů, ale po odstranění podnětů zmizí příznaky okamžitě. Je to proto, že dentin Z toho důvodu, že pocit je alergický na podněty, je sputum dobře včas léčeno.
3. Squat: Zatmění dosáhlo hluboké vrstvy dentinu, v blízkosti buničiny nebo ovlivnilo buničinu. V této době je dutina hluboká a poškození velké. Nemocné dítě má bolesti nachlazení, tepla, kyseliny a sladkosti. Citlivé na teplo, po odstranění podnětů, bolest bude i nadále zmizet po určité době. V této době je většina endodontické léčby k ochraně zubů.
Pokud se dřep neléčí, bude pokračovat ve vývoji infikované buničiny nebo nekrózy buničiny. Bakterie se mohou dostat do apikálního foramenu kořenem kořene, což způsobí zánět periapického období, které může vytvořit infekci lézí. Pokud je koruna většinou zničena nebo zůstane pouze Při zakořenění by měl být odstraněn.
Přezkoumat
Kontrola dětských křivek
Počty leukocytů v periferní krvi a neutrofily byly významně zvýšeny v sekundárních infekcích.
V případě potřeby můžete provést rentgenové vyšetření, abyste zjistili, zda nedošlo k zánětu apikální periodontitidy.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika křivice u dětí
Podle klinických projevů a výsledků testů mohou být diagnostikovány.
Pokud se squatová nebo sekundární infekce stane lézí, je třeba věnovat pozornost identifikaci komplikací.
