porucha čichu
Úvod
Úvod do čichových poruch Porucha čichu označuje částečnou nebo veškerou ztrátu čichové funkce, ztrátu nebo abnormalitu. Čichový nerv je nervové vlákno čichového epitelu, které prochází sítovou destičkou do čichové baňky. Čichová schopnost je charakteristika čichových buněk v nosní sliznici. Poškození nosní sliznice, čichové cibule, čichového hedvábí nebo centrálního nervového systému pravděpodobně ovlivní čich. Klinickými projevy jsou čichová ztráta, čichová ztráta, čichová ztráta, čichová inverze a zvýšená citlivost na vůni a čichovou stimulaci. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: čichové poruchy
Patogen
Příčiny čichových poruch
Meningiom (25%):
Invazivní nádor metastatického nádoru nebo přední lebeční fovea nebo frontální lalok. Čichová baňka a čichová baňka mohou být stlačeny, aby způsobily čichové poškození. Mnoho nádorů předních lebečních fosílií a nádorů v sedlové oblasti a sedle napadá čichový nerv a čichový úpadek a zmizení; léze čelního laloku, jako je gliom a mozkový absces, mohou do určité míry rozvíjet čichové léze; V případě zvýšeného intrakraniálního tlaku, hydrocefalu a kraniocerebrální chirurgie může také dojít k čichovým poruchám.
Traumatické poškození mozku (22%):
Čichový čichový drát procházející sítovou deskou může být roztržen nebo čuchová žárovka může být roztržena (kontus). Vzhledem k tomu, že zlomenina lebky je součástí sítové destičky, dochází často ke ztrátě unilaterální čichové a mozkomíšní rinorrhea, v případě týlního stresu je pohmoždění soustředěno hlavně v čelním laloku. Právě tam, kde se nacházejí bilaterální čichové nervy, což se projevuje ztrátou bilaterální čichové, někdy přetrvává.
Chřipka (15%):
Výsledné čichové poškození je dočasné.
Molekulární biologie čichu je nejasná. Nosní sliznice, čichová baňka a čichová neuropatie způsobují sníženou nebo ztracenou čichovou funkci a poškození kloubů centrálního nervového systému, obvykle bez jakékoli zjistitelné ztráty čichu.
V důsledku abnormality čichového nervu v embryonálním stádiu dochází k čichové ztrátě. Občasné léze dočasných laloků jsou doprovázeny dočasnou nebo paroxysmální vůní. Ztráta čichu často zahrnuje ztrátu chuti v závislosti na těkavých látkách v jídle a pití.
Prevence
Prevence poruch čichu
Zamezte šíření intrakraniálních zánětů atd., Udržujte teplo, když je chladno, a vyhněte se chorobám, jako je nachlazení. Čtyřnohý diuretický diuretický otok, světlé vlasy, zlepšení imunity, zdraví mozku, zklidnění nervů, zraku, péče o pokožku krásy, odolnost proti stárnutí a radiaci, silné větvení, svěží zeleň; stonky hladké a bez chlupů, zelené nebo zelené nachové, Průřez je téměř kulatý, listy jsou třílisté a složené, střídavé, letáky jsou široce vejčité, celé, vrcholové ostré, květy jsou axilární, krásné, koruna fialově modrá; Dlouhý čtyřhranný čtyřstěn, žebrované křídlo, vroubkované, lusky zelené nebo fialové. Má určitý účinek na prevenci této choroby a může být konzumována.
Komplikace
Komplikace poruchy čichu Komplikace čichové poruchy
Klinicky existují další projevy lézí spánkového laloku, jako je ipsilaterální kvadrantová hemianopie. Způsobuje pokles čichu. U pacientů s chrápáním a duševním onemocněním se mohou vyskytnout také čichové abnormality a čichové halucinace.
Příznak
Čichové příznaky společné příznaky čichové inverze čichové ztráty čichu
1. Klinické typy V klinické praxi neexistuje jednotný klasifikační standard. Běžné typy jsou:
(1) čichový pocit: čichové poškození se často projevuje jako snížení citlivosti na čichové podněty.
(2) Ztráta vůně: Závažné čichové poškození den po zítřku se projevuje ztrátou reakce na čichové podněty.
(3) Nedostatek zápachu: Vrozená ztráta čichu, projevující se jako reakce na čichovou vůni.
(4) Čichová inverze: projevuje se jako reakce dislokace na stimulaci čichového zápachu, ale není doprovázena čichovým akutním poškozením.
(5) Fantasy: Neexistuje žádný objektivní stimulující dráždivý vůně, ale pacient cítí nepříjemný zápach, který je obtížné popsat.
(6) čichový pocit: zvýšená citlivost na podráždění čichovým zápachem.
2. Hlavní výkon Obecně platí, že čichové poruchy často nepřitahují pozornost lidí, zejména jednostranné ztráty čichů, ale klinická jednostranné čichové ztráty mají v časné diagnóze důležitý poziční význam.
Chřipka, časná infekce horních cest dýchacích, způsobená zvýšeným přetížením a sekrecí nosní sliznice, dočasným poklesem čichů, což vede k útlumu čichových nervů, pokud nemoc prochází poškozením čichových nervů, vede k neurologickému útlumu čichů Avšak u dráždivých látek, jako je zředěný roztok amoniaku (amoniak), roztok formaldehydu (formalin), kyselina octová a podobně.
Hysterická dysosmie způsobená hysterií nelze pro výše uvedené látky identifikovat.
Meningiomy, metastázy, invazivní nádory přední lebeční fovea nebo frontální lalok, mohou vyvolat poškození čichu čichovou baňkou a čichovým traktem, těžkou čichovou ztrátu, Foster-Kennedyho syndrom se projevuje jako ipsilaterální čichová ztráta, ipsilaterální optická atrofie, Edém laterálního optického disku.
Intrakraniální zánět, nádory, traumatické léze atd., Které zahrnují stimulaci čichového centra (nachází se v blízkosti háčku, hippocampu, amygdaly atd.), Mohou vést k halucinaci zápachu, pacient může jednu Nepříjemná vůně.
U pacientů s chrápáním a duševním onemocněním se mohou vyskytnout také čichové abnormality a čichové halucinace.
Halucinace zápachu jsou často předchůdcem epilepsie temporálního laloku. Pokud jsou čichové halucinace doprovázeny ztrátou vědomí nebo našpulením, žvýkáním, olizováním jazyka a dalšími příznaky, stává se to neočekávaným útokem, protože čichový nerv je spojen s oboustranným háčkem a čicháním. Proto, pokud je poškozena jedna strana čichového záření nebo čichová kůra, nezpůsobí to ztrátu čichu, ale může to vést ke snížení čichu.
Byly hlášeny případy inverze čichu, když je čichová cibule nebo čichový svazek poškozen, ale čichová inverze je obvykle způsobena lézemi temporálních laloků, a proto jsou další projevy lézí temporálních lalů často spojeny s klinickými projevy, jako jsou ipsilaterální kvadranty Částečná slepota.
Zánětlivé nebo neuropatické léze čichové cibule a čichového traktu jsou méně časté, ale tyto struktury mohou být ovlivněny meningitidou nebo mnohočetnou periferní neuritidou, jako například diabetičtí pacienti mohou mít čichové poškození, hereditární ataxií indukovanou periferní neuritidu, Brzy zdravý pocit čichu nebo nepříjemný zápach.
Pacienti s čichovou senzibilizací jsou méně běžní, ale podle dříve hlášených případů je pacient velmi citlivý na čichové podněty a stává se zdrojem nepohodlí, což je obvykle psychiatrický stav.
Přezkoumat
Vyšetření čichových poruch
Laboratorní inspekce:
1. Vyšetření mozkomíšního moku.
2. Mezi další nezbytné položky selektivního vyšetření patří: krevní rutina, krevní elektrolyty, krevní cukr, močovinový dusík atd.
3. Dolní část lebky, CT a MRI.
4. Otolaryngologické vyšetření a čichové vyšetření.
5. Mezi další nezbytné volitelné položky doplňkového vyšetření patří rentgen hrudníku, elektrokardiogram atd.
Diagnóza
Diagnostika čichových poruch
(1) čichová ztráta: čichové poškození se často projevuje jako snížení citlivosti na čichové podněty.
(2) Čichová ztráta: Získané čichové poškození den po zítřku se projevuje ztrátou reakce na čichové podněty.
(3) Čichová ztráta: Vrozená ztráta čichu, projevující se jako reakce na podněty.
(4) Čichová inverze: projevuje se jako reakce dislokace na stimulaci čichového zápachu, ale není doprovázena čichovým akutním poškozením.
(5) Fantasy: Neexistuje žádný objektivní stimulující dráždivý vůně, ale pacient cítí nepříjemný zápach, který je obtížné popsat.
(6) čichový pocit: zvýšená citlivost na podráždění čichovým zápachem.
