Degenerativní hypertrofie ligamentum flavum
Úvod
Úvod do degenerativní ligamentum flavum Cervikální spondylóza má obecně hyperplazii krčních obratlů, normální variaci zakřivení a herniaci cervikálních disků. Hlavně z důvodu cervikálních degenerativních lézí a stlačení nervu (dural sac) způsobeného lokálním metabolickým cyklem je blokováno. Záleží na tom, jaké nervy jsou skutečně utlačovány. Lze ji rozdělit na krční typ se symptomy krku, kořeny nervů s postižením nervových kořenů, typ pohybu končetiny a smyslové narušení míchy a typ obratlovců způsobený stimulací nervových nervů kolem obratlovců. A typ jícnu, který má potíže s polykáním nebo potíže s jícnem. Hlavními reakcemi jsou bolest, závratě, zvracení, necitlivost rukou, nespavost a reflexní bolest. Pokud nebudete léčení věnovat velkou pozornost, nemoc se bude dále rozvíjet a může také vést k nepravidelnému rytmu, sníženému vidění, ochrnutí obličeje nebo atrofii svalů horní končetiny a dalším vážným následkům. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: spinální stenóza
Patogen
Degenerativní ligamentum flavum hypertrofie
Poškození (40%):
Když se bederní obratle zvrhnou, je stres na ligamentum flavum velmi vysoký a elastická vlákna budou denaturována nebo rozbita. Dlouhodobý proces poškození a opravy nevyhnutelně způsobí fibrózu ligamentum flavum, což nakonec povede ke kalcifikaci ligamentum flavum.
Další faktory (30%):
Etiologie nebo patogeneze hypertrofie ligamentum flavum je nejasná a může souviset s faktory, jako je chronická degenerace, trauma, zánět a metabolické poruchy.
Prevence
Degenerativní prevence hypertrofie ligamentum flavum
Povzbuzujte mladé a středního věku, aby posílili fyzické cvičení a oddálili proces degenerace páteře. Starší lidé by měli také provádět vhodné fyzické cvičení a posílit prevenci a léčbu osteoporózy, což je velmi užitečné pro oddálení hypertrofie degenerativní ligamentum flavum.
Komplikace
Degenerativní ligamentum flavum hypertrofie Komplikace
Konečným výsledkem hypertrofie degenerativní ligamentum flavum je stenóza míchy, zejména stenóza na začátku laterální krypty, což vede ke stlačení cauda equina a stlačení nervových kořenů. Degenerace hypertrofických vazů ligamentum flavum se snížila, kompenzační kapacita kolagenových vláken se zvýšila, došlo k narušení uspořádání vláken a došlo k zřejmé degeneraci a kalcifikaci. Obsah kolagenu se výrazně zvýšil, což byl hlavní důvod pro hypertrofii ligamentum flavum.
Příznak
Degenerativní ligamentum flavum hypertrofie symptomy Časté příznaky Bolesti dolních beder Žlutá vazy hypertrofie Ztuhnutí krku ruky, strach z flexe, strach ze závratí, závratě, komprese míšních nervů, nespavost, přerušovaná klaudikace
Degenerativní ligamentum flavum je častější u starších lidí s dlouhým průběhem nemoci a může mít akutní zhoršení. Vyskytuje se mezi lumbální 4 ~ bederní 5 laminou, takže cauda equina a nervové kořeny jsou utlačovány. Nervový kořen může být ovlivněn bilaterálně nebo jednostranně. Klinické příznaky jsou podobné příznakům lumbální spinální stenózy. Bolest dolní části zad je často zmírněna nebo zmizí po odpočinku a může dojít k neurogenní intermitentní klaudikaci.
Přezkoumat
Degenerativní vyšetření hypertrofického ligamentum flavum
Toto onemocnění se často vyznačuje závažnými příznaky a světelnými příznaky. Citlivost točivého procesu byla zřejmá v segmentu lézí a test bederního přetažení byl pozitivní, což byl důležitý příznak nemoci a test výšky rovné nohy byl často negativní. Pacienti s delším průběhem nemoci mohou mít smyslovou a abnormální svalovou sílu. Když je léze umístěna ve 3 a 4 mezerách v pase, je stlačen nervový kořen bederní oblasti 4, přední strana lýtka je otupělá, síla čtyřhlavého svalu je snížena a kolenní reflex je oslaben, když je léze lokalizována v bederní oblasti 4 a 5, je zahrnuta laterální část lýtka nebo nohy. Na zádech je znecitlivění, občas noha klesá a šlacha je obecně normální, když je zapojen pás 5, 骶 1, je zadní část lýtka a boční tříprstá noha znecitlivěná a šlacha reflex obecně oslabuje nebo mizí.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika degenerativní ligamentum flavum
Diferenciální diagnostika
Klinické projevy lumbální spinální stenózy způsobené degenerativní hypertrofií ligamentum flavum a bederní disk herniace a lumbální spinální stenózy jsou obdobné jako u cauda equina a onemocnění kompresí nervových kořenů. Nelze provést správnou diagnózu pouze na základě klinických projevů. Jeho diagnóza se spoléhá hlavně na zobrazovací diagnostické techniky, jako jsou CT a MRI, zejména důležité názory MRI na její diagnostiku. MRI má vícesměrové a víceparametrické zobrazovací funkce, díky nimž ligamentum flavum vykazuje své jedinečné vlastnosti na MRI obrazech. Diagnóza ligamentum flavum je lepší než jiné zobrazovací metody.
