Nádor žlučovodu
Úvod
Úvod do biliárního nádoru K rakovině žlučníku dochází nejčastěji u žen středního a staršího věku nad 50 let. Existuje méně mužů a poměr mezi ženami a muži je asi 34: 1. Hlavní klinické projevy jsou: anamnéza chronické cholecystitidy, náhlé zhoršení nemoci po nástupu rakoviny, přetrvávající bolest v pravém horním kvadrantu, ztráta chuti k jídlu, nevolnost nebo zvracení, v pokročilém stádiu se může objevit žloutenka a progresivní prohloubení, doprovázená horečkou, Ascites a další příznaky. Většina rakovin má původ v hlavě slinivky břišní a prochází jím běžný žlučovod, po němž následuje samotný žlučovod, žlučník nebo intrahepatický žlučovod, který je umístěn na křižovatce společného žlučovodu a slinivky břišní. Zcela vzácný případ způsobuje obstrukce nádor, který je přenášen z jiných částí těla, nebo je způsoben otokem lymfatických uzlin způsobeným lymfosarkomem a benigní nádory žlučovodu mohou také způsobit obstrukci. Mezi příznaky biliárních nádorů patří žloutenka, břišní diskomfort, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti a svědění. Obecně neexistuje horečka nebo zimnice a symptomy se postupně zhoršují. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: žloutenka
Patogen
Etiologie nádoru žlučovodu
Většina rakovin má původ v hlavě slinivky břišní a prochází jím běžný žlučovod, po němž následuje samotný žlučovod, žlučník nebo intrahepatický žlučovod, který je umístěn na křižovatce společného žlučovodu a slinivky břišní. Zcela vzácný případ způsobuje obstrukce nádor, který je přenášen z jiných částí těla, nebo je způsoben otokem lymfatických uzlin způsobeným lymfosarkomem a benigní nádory žlučovodu mohou také způsobit obstrukci.
Prevence
Prevence cholangiokarcinomu
1, zabránit cholangiocarcinoma udržovat šťastný psychologický stav, rozvíjet dobré stravovací návyky, půst pikantní, jíst méně husté a mastné jídlo, nepijte tvrdý alkohol. Před zabráněním cholangiokarcinomu v aktivní léčbě rakovinových lézí je možné způsobit příčinu rakovinových změn v časném a pozdním stádiu.
2, u lidí starších 40 let, zejména u žen, by mělo být sledováno pravidelné B-ultrazvukové vyšetření, nalezená cholecystitida, žlučové kameny nebo polypy atd. A bylo zjištěno, že změny stavu by měly být léčeny včas.
Komplikace
Komplikace biliárního nádoru Komplikace
Pooperační komplikace
(1) pooperační koagulopatie a krvácení: více souvisí s chirurgickými důvody, koagulopatie, zejména u pacientů s biliárními nádory se závažnou cirhózou, portální hypertenze. Je třeba pečlivě sledovat komplexnost, vědomí, vitální funkce a abdominální drenáž pacienta a zaznamenat množství, barvu a povahu drenážní tekutiny, aby byl zachován účinný žilní přístup.
(2) biliární píštěl a biliární anastomóza: častá a závažná komplikace pooperačního cholangiokarcinomu. Pacient měl lokalizovanou nebo difúzní peritonitidu a byl spojen s nesprávným chirurgickým řízením nebo odstraněním podpůrné zkumavky nebo T zkumavky. Je třeba dbát na řádnou ochranu všech druhů drenážních zkumavek a udržet hladký oběh. U křehkých, podvyživených, trpících cukrovkou a musí používat hormony by měla být doba extubace přiměřeně prodloužena. Po výskytu biliární píštěle by měla být původní drenáž udržována hladká, antibakteriální tekutina v břišní dutině by měla být umytá a měla by se zaujmout pololehčivá poloha, aby se snížilo znečištění břišní dutiny; pozorně sledujte, zda se bolest břicha pacienta zhoršuje, zda se rozsah zvětšuje, zda dochází ke zvýšení tělesné teploty atd., A chirurgický zákrok se provádí znovu. Připraveno.
Příznak
Příznaky žlučového nádoru Časté příznaky Ztráta chuti k jídlu Ascites Bolest břicha Bolest břicha Ztráta hmotnosti Astragalus
Mezi příznaky biliárních nádorů patří žloutenka, břišní diskomfort, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti a svědění. Obecně neexistuje horečka nebo zimnice a symptomy se postupně zhoršují.
Přezkoumat
Vyšetření nádoru žlučovodů
Počáteční příznaky cholangiokarcinomu nejsou zřejmé, ultrazvukové vyšetření může odhalit rozšíření žlučovodu uvnitř a vně jater a několik míst, kde se nachází hmota. Další vyšetření, včetně přímé cholangiografie ERCP nebo PTC, může ukázat místo růstu biliárních nádorů, ale nelze jej určit jako benigní a maligní léze, konečná diagnóza je stále závislá na biopsii ERCP nebo pooperačním patologickém vyšetření.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika biliárního nádoru
Diagnóza cholangiokarcinomu rakovinou může být stanovena ultrazvukem, CT nebo přímou cholangiografií (injekce kontrastních látek). K definitivní diagnóze je zapotřebí biopsie.
