locked-in syndrom
Úvod
Úvod do atresického syndromu Blokovaný insyndrom, známý také jako atresiový syndrom, je stav efferentního stavu, který je způsoben bazální lézí rybníků. Hlavně viděný v mozkové vaskulopatii, většinou bilaterální okluze bazilárních tepenných ryb, což má za následek oboustranný infarkt na bázi rybníků. Mozková hemisféra a mozkový systém pacienta jsou chráněny retikulárním aktivačním systémem, takže vědomí zůstává vzhůru a porozumění jazyku není bráněno. Díky funkci okulomotorického nervu a trochlearního nervu může osvětlit okolní prostředí oční bulvou. Navázat kontakt. Kvůli bazálnímu poškození ryb však byly oboustranné kortikální mozkové kmeny a kortikospinální trakt zablokovány a motorizovaná efferentní funkce jádra únosce byla ztracena. Pacient ukázal, že nemůže mluvit, měl horizontální dyskinezi a oboustrannou paralýzu. Jazyk, hltan, artikulace, polykání mají překážky, nemohou otáčet krk, končetiny plné sputum, mohou mít bilaterální patologický reflex. Proto, i když je vědomí jasné, ale protože se tělo nemůže hýbat, nemůže mluvit, často se mýlí s kómatou. Léčba je založena na etiologické léčbě, ale pacienti často umírají na závažné komplikace. Proto, jakmile je diagnostikována jako LS, příčina by měla být co nejjasnější, měla by být věnována včasná pozornost léčbě primárního onemocnění a měla by být obnovena funkce mozkového kmene. Důležité. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: krvácení do horní části gastrointestinálního traktu, sepse
Patogen
Příčiny syndromu atresie
Traumatické poškození mozku (35%):
Kvůli bazálnímu poškození ponků byly blokovány bilaterální kortikální brainstemové svazky a kortikospinální trakt a byla ztracena motorizovaná efferentní funkce únosného jádra. Pacient ukázal, že nemůže mluvit, měl horizontální dyskinezi, bilaterální paralýzu, jazyk Existují překážky v hrtanových a hrtanových pohybech, polykajících pohybech a není možné otáčet krk a ramena a všechny končetiny jsou ochrnuty, což může mít oboustranné patologické reflexy.
Faktory nemoci (15%):
Oběhová onemocnění způsobená poškozením nervových buněk způsobeným určitými nemocemi (hypotonický torzní torzní sekundární sekundární k centrální mozkové myelinolýze), zejména destrukce myelinu, okluze nebo ruptury cerebrovaskulárních (obvykle bazilární tepna) Krvácení.
Drogové faktory (10%):
Otrava způsobená tělem v důsledku nadměrného užívání léků nebo sebevědomí.
Otrava (2%):
Pokousaný hadem (Indian Golden Snake).
Prevence
Prevence Atresie
Proto, jakmile je nemoc diagnostikována, je třeba kromě účinné etiologické léčby aktivně řešit komplikace. Pacienti s kontrolovanými komplikacemi mohou přežít po dlouhou dobu. Strava by měla být pravidelná a přiměřená, tj. Potravin s vysokým obsahem bílkovin a vitaminů. Vyberte si rostlinnou nebo živočišnou bílkovinu s vysokou nutriční hodnotou, jako je mléko, vejce, ryby, libové maso, různé sójové výrobky atd. Různé čerstvé zeleniny, ovoce a ovoce jsou bohaté na vitamíny a mají vysokou nutriční hodnotu.
Komplikace
Komplikace atriálního syndromu Komplikace sepse horního gastrointestinálního krvácení
Tento syndrom je způsoben kašlem a kašlem v mozkovém kmeni, nemůže polykat a pacient leží v posteli, rezistence je snížena a je náchylná k infekcím plic, krvácení do horní části gastrointestinálního traktu, sepse, respiračnímu a oběhovému selhání a smrti. Proto, jakmile je nemoc diagnostikována, je třeba kromě účinné etiologické léčby aktivně řešit komplikace. Pacienti s kontrolovanými komplikacemi mohou přežít po dlouhou dobu.
Příznak
Příznaky syndromu atresie Časté příznaky, porucha výslovnosti, kvadriplegie, pomalá odpověď
Klinicky mají pacienti často následující výkon:
1. Vědomí je jasné, můžete porozumět projevům jiných lidí, porozumět otázkám a odpovědět na ně pomocí laskavých, zavřených očí nebo pohybů očí.
2, všechny končetiny, bilaterální patologický reflex pozitivní.
3, může být vnímána stimulace bolesti a zvuk, normální sluchu, příležitostné částečné smyslové poruchy, stimulace končetin se může zdát rigidita mozku.
4, špatná prognóza, více než několik hodin nebo dnů zemřít, může přežít několik dní, jsou vzácné.
Přezkoumat
Vyšetření atresiového syndromu
U pacientů s podezřením na kómatu můžete dát pacientovi řečový příkaz, například „otevřete oči, zavřete oči“ a „podívejte se, podívejte se dolů“, abyste pozorovali schopnost pacienta vnímat zvukovou stimulaci. Pokud pacient porozumí otázce, Pokud můžete použít odpověď 睁, zavřené oči nebo pohyby očí, můžete provést identifikaci. Normální nebo mírná pomalá vlna syndromu atresie pomáhá odlišit ji od skutečného narušení vědomí (zejména de-kortikálního syndromu).
Diagnóza
Diagnostika a identifikace syndromu atresie
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
Protože kortikální mozkový kmen lebečního nervu je udržován neporušený vnitřním kolenem kapsle (poblíž hlavy jádra caudate), paracentrální jádro blízko jádra abducens a jeho čelního laloku Kortikální kontaktní cesta je neporušená, takže horizontální pohyb oka u pacienta zůstává normální, což je nejvýznamnější rozdíl od klinických projevů LS. Klinicky by mělo být identifikováno na základě zobrazovacích změn, laboratorních testů atd. Kromě toho je třeba nemoc odlišit od apatického mutismu a kortikálního syndromu, kromě různých klinických projevů se elektroencefalogram LS skládá převážně z a a rychlého rytmu θ, který reaguje na akustooptické a bolestivé podněty. Podle toho lze odlišit od výše uvedených dvou.
