reflexní synkopa
Úvod
Úvod do reflexní synkopy Reflexní synkopa způsobená regulací krevního tlaku, dysfunkcí reflexu oblouku reflexe srdeční frekvence a autonomní dysfunkcí způsobila náhlý pokles krevního tlaku, náhlé snížení srdečního výdeje, způsobující přechodnou mozkovou nedostatečnost, způsobující přechodnou ztrátu vědomí. Například vazovagální reflexní synkopa by se měla vyvarovat duševního stresu, fyzické únavy, příliš dlouhého stání, příliš horké doby koupele a příliš rychlého vstávání a dalších predispozičních faktorů. Pokud se jedná o močovou synkopu, nepřehánějte ji, příliš močte ani nevymočujte. Pokud je karotidový sinusový reflex alergický synkopa, límec by neměl být příliš těsný, krk by měl být pomalý. Pokud došlo k synkopě, je nejlepší nechat pacienta ležet na zemi, aby kardiovaskulární systém nemusel bojovat s gravitací a tělo pacienta se otočilo na jednu stranu, aby se zabránilo aspiraci. Je špatné přimět lidi, aby seděli po mdloby, protože krev nelze použít. Neteče do mozku. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,004% - 0,006% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kóma
Patogen
Příčina reflexní synkopy
Příčina:
Regulace krevního tlaku, dysfunkce obloukového reflexu srdeční frekvence a autonomní dysfunkce vedou k náhlému poklesu krevního tlaku a náhlému snížení srdečního výdeje, což způsobuje přechodný nedostatek krve do mozku.
Prevence
Prevence reflexní synkopy
Akupunkturní terapie
1) Akupunktura těla: Akutní epizody jater a jang závratě mohou být akupunkturou v bodech Tai Chong a průjmem. Qi a závratě krve, volitelná slezina, Shenshu, Guanyuan, Zusanli a další body, doplňujte nebo moxujte. Pro ty, kteří mají jaterní jang, můžete použít průjemový bazén, linii, Xiaxi a další body. Ti, kteří trpí nedostatkem jater a ledvin, plus bodnutí jater Yu, Shenshu používají doplněk. Ti, kteří jsou zakalení a obstrukční, si mohou pomocí metod průjmu zvolit Neiguan, Fenglong, Jiexi a další body. Všechny druhy akutních syndromů vertigo mohou být akupunktura a Baihui body.
2) Aurikulární akupunktura: použijte ledviny, Shenmen, polštář, vnitřní ucho, subkortikál. Vezměte vždy 2 3 body, střední a silnou stimulaci, nechte jehlu po dobu 30 minut, občas. Jednou denně, 5-7 dní na léčebný cyklus.
3) Skalp: Vyberte oblast oboustranného mdloby, jednou denně, 5 až 10 dnů pro léčbu.
2. Čínská medicína tekutá terapie
Tablety se nyní běžně používají. Prášky a některá ošetření západní medicíny Je to nejvýhodnější pro absorpci směsi. Na základě středního věku a starších lidí není absorpce vstřebatelná. Použití léčby směsí je nejlepší. Například: Tianma závratná směs Ning.
3. Čínská medicína
1) Horní sputum jater jang: vertigo s červenou tváří červeně, ústa hořká a podrážděná, těžká necitlivost, závratě, sluha, bolest hlavy, nevýhoda jazyka, nevolnost a zvracení, červená jazyková žlutá, číslo pulzního řetězce.
Rozhodné právo: Pinggan Qianyang.
Recept: 10 gramů gastrodia elata, 10 gramů Uncarie, 30 gramů kamenné kasie, 30 gramů syrové ústřice (první smažené), 30 gramů lepkavé rýže (první smažené), 10 gramů Sichuan achyranthes, 10 gramů mateřské sladkosti, 10 gramů astragalus, hora栀 10 gramů, 10 gramů eukémie, 12 gramů moruše parazitických, 12 gramů štíra.
2) zákal a odpor: závrať s mdlením hlavy, sevření hrudníku a únava, špatná chuť k jídlu nebo plivání, mastná srst, kluzký puls.
Rozhodující zákon: Aktivace krve a sputa.
Recept: Angelica 15g, syrová půda 15g, broskvové jádro 6g, světlice 6g, červená pivonka 6g, škeble skořápky 10g, Bupleurum 6g, Campanulaceae 6g, Chuanxiong 6g, Achyranthes 6g, Tianma 6g .
4) Nedostatečná esence ledvin: závratě s tinnitem, noční emise, slabý pas a kolena, impotence, citlivý červený jazyk, malý nebo žádný mech, slabý puls.
Rozhodné právo: Plnění a plnění ledvin.
Recept: 15 gramů Codonopsis pilosula, 12 gramů rehmannie, 12 gramů medlaru, 12 gramů chřestu, 12 gramů ofhiopogonu, 10 gramů Chaihe, 15 gramů želvy (první smažené), 12 gramů eucommie, 12 gramů Achyranthes, 6 gramů korku 10 gramů dodderu, 10 gramů medlaru, 10 gramů hlohového masa, 10 gramů medlaru, 10 gramů časného lotosu.
5) qi a nedostatek krve: závratě se zhoršují po aktivitě, Shen nemá únavu, obličej je méně Hua, anorexie, bledý jazyk, tenký puls nebo virtuální.
Rozhodující zákon: Doplnění qi a vyživování sleziny.
Recept: 15 gramů ženšenu (jiné smažené lidi), 25 gramů astragalu, 12 gramů čínské angeliky, 12 gramů Atractylodů, 12 gramů medlaru, 12 gramů Chuanxiong, 12 gramů bílé pivoňky, 12 gramů skořice, 12 gramů achyranthes, 10 gramů lékořice.
6) Akupunkturní ošetření: hlavní body: větrný bazén (double), Baihui, Yintang, Hegu (double), lidský střed, spánek (double), Tai Chong. Akupunktury: nevolnost se zvracením, Jia Neiguan, Shenmen, Zusanli; tinnitus plus hurikán, poslouchání paláce, údolí s hodnotami, Zhongmu.
Rozhodné právo: slezina.
Recept: 10 gramů Pinellie, 10 gramů Atractylodes, 10 gramů Tianmy, 10 gramů oranžové červené, 10 gramů medlaru, 2 gramy zázvoru, 6 gramů jujuba, 6 gramů lékořice.
3) Vnitřní odolnost proti přetížení: vertigo s bolestí hlavy, bolest je pevná, palpitace se nudí, únava je slabá, rty a jazyk jsou tmavě fialové nebo jazyk je rozmazaný, pulzní strunové sputum nebo jemné sputum.
Komplikace
Komplikace reflexního synkopu Komplikace
Ti, kteří silně reagují, mohou po pádu mdloby způsobit zbytečné škody. U starších osob to může vyvolat zhoršení chronických onemocnění a komplikace ohrožují život.
Příznak
Příznaky reflexní synkopy běžné příznaky synkopa vazovagální synkopa vaginace během zvracení, synkopa, synkopy, syntaxe karotid sinus, hyperventilace, způsobující synkopu
Reflexní synkopa je běžnější:
Vagusova vazomotorická synkopa, nejčastější příčina náhlého mdloby mladých lidí, je častější u křehkých mladých žen, často pod vlivem bolesti, strachu, emočního stresu, krvácení atd., Může mít prodromální příznaky. Více, když stojíte. V některých případech mohou mít panické příznaky, jako je panika a podrážděnost, doprovázené zvýšením krevního tlaku, zvýšením srdeční frekvence, následovaným zpomalením srdeční frekvence, poklesem krevního tlaku, bledou tváří a studeným potem a vědomí může být ztraceno na několik sekund až několik minut. Výše uvedené příznaky však mohou rychle zmizet po lehnutí. Může být proveden test svislého náklonu.
Syntéza karotidového sinu je vzácná. Při stlačení krku nebo krku dojde k náhlým záchvatům. Podle různých reakcí masážní karotidové dutiny je možné ji rozdělit do dvou typů: typ I, reflexní zástava srdce, které vede k mdloby, typ II, způsobující těžkou vaskulární inhibiční reakci, pomalý srdeční rytmus, snížený krevní tlak, a tedy mdloby Ale nedochází k zástavě srdce. Typ II je relativně vzácný, často je to příznak způsobený kompresí nádoru krku a stimulací vláken leskohltanového nervu.
Močová synkopa se vyskytuje během močení nebo po močení, je častější u dospělých mužů s nokturií. Když se probudí o půlnoci, náhle padnou a probudí se 1 až 2 minuty. Náhlá kontrakce močového měchýře způsobená otokem způsobuje silný vagální reflex, který inhibuje srdeční a reflexní cévy. Současně v důsledku vyprázdnění močového měchýře prudce klesá břišní tlak, snižuje se průtok krve do srdce a přechodná mozková ischémie. Reflexní synkopa se může objevit také po polykání, glosální hrtanové neuralgii a těžkém suchém kašli.
Přezkoumat
Reflexní vyšetření synkopou
Elektrokardiogram a srdeční B-ultrazvuk jsou vhodné pro kardiogenní synkopu. CT mozek, mozková angiografie, vyšetření mozkomíšního moku, rentgen krčku děložního čípku a krční tepna a ultrazvuk krční páteře B jsou vhodné pro mozkovou synkopu. Normálnější EEG.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika reflexní synkopy
(1) Reflexní synkopa: Jedná se o nejběžnější typ synkopy, který představuje asi 90% z celkového počtu synkop.
1 vazovagální reflexní synkopa (jednoduchý synkop). Většinou je to způsobeno podrážděním, smutkem, strachem, mrzutostí, akupunkturou, intravenózní injekcí, extrakcí zubu, drobnou operací a dalšími podněty. Je způsobeno snížením srdeční frekvence nebo snížením krevního tlaku a snížením krevního oběhu mozkem nervovým reflexem.
2 urinární synkopa. Častější u dospělých mužů se stává po probuzení po probuzení nebo těsně po konci, může být s vyprázdněním močového měchýře, tlakem v pánvi, břišní dutině, velkým množstvím krevního toku do pánve, břišní dutinou a vaginálními reflexními cévami způsobenými kontrakcí močového měchýře Expanze, snížený krevní tlak a snížený průtok krve mozkem.
3 svislá hypoteční synkopa. Často se vyskytuje po přechodu z ležící polohy do svislé polohy nebo po příliš dlouhou pozici. Je spojen s prudkým poklesem krevního tlaku způsobeným snížením sympatických funkcí, jako je zvýšení srdeční frekvence a zvýšení krevního tlaku. Častější u dlouhodobého odpočinku v posteli, při užívání guanethidinu, chlorpromazinu, levodopy a dalších léků, po sympatektomii, diabetické neuropatii, spasmu míchy, syringomyelii a primární ortostatické hypotenzi a dalších neurologických onemocněních A pacienti s nízkým objemem krve způsobeným těžkými křečovými žilami dolních končetin.
4 karotický sinusový reflexní alergický synkop. Karotická ateroskleróza a zánět, nádor, trauma atd. Sousedící s karotidovým sínusem mohou způsobit alergický reflex karotidového sinu. Když je krk a límec příliš těsný, může brachiální sínus vyvolat bradykardii nebo (a) krevní tlak. Padající a způsobující synkopa. Synkopa může také nastat spontánně.
5 kašel synkopa. Často se děje náhle v kašli. Může to souviset se zvýšením intratorakálního tlaku při kašlání u pacientů s emfyzémem nebo jiným chronickým obstrukčním plicním onemocněním, které zabraňuje návratu žilní krve do srdce a snížení akutního srdečního výdeje.
(2) Srdeční synkopa: Je to nejzávažnější typ synkopy. Souvisí se snížením akutního srdečního výdeje v důsledku srdečních chorob.
1 arytmie. Nejčastěji se vyskytují u pacientů se srdečními chorobami, jako je kompletní atrioventrikulární blok, paroxysmální tachykardie, bradykardie nebo srdeční zástava. Náhlý nástup v jakékoli době a poloze, kromě ztráty vědomí, ale také doprovázený epileptickými křečemi, bledou nebo cyanózou.
2 koronární aterosklerotické onemocnění srdce. Pacienti s anginou pectoris a akutním infarktem myokardu mohou být způsobeni ischemií myokardu a epizodickou arytmií.
3 srdeční krvácení je blokováno. U pacientů s aortální stenózou, těžkou plicní stenózou atd. Dochází při působení síly k synkopě. Synkopie levého síňového myxomu se vyskytuje častěji při změně polohy.
4 další. Jako je sinusový syndrom srdeční choroby a vrozená srdeční choroba.
(3) Synkopa odvozená z mozku: může být způsobena nedostatečným přísunem krve do vnitřní krční tepny nebo (a) obratlové tepny, subarachnoidální hemoragie, hypertenzní encefalopatie a syndromu aorty. Kromě sexuální poruchy je často doprovázena dalšími známkami poškození mozku.
Pozornost diferenciální diagnostiky se liší od epileptických záchvatů (malé epizody), záchvatů vertigo a záchvatů.
