Spondylóza
Úvod
Úvod do onemocnění páteře Choroby páteře jsou kosti, meziobratlové ploténky, vazy a svaly páteře, které zase způsobují kompresi a trakci ke stimulaci míchy, míchy, krevních cév a autonomních nervů, což má za následek komplexní a rozmanité symptomy. Mezi běžné choroby patří cervikální spondylóza a bederní spondylóza. Hlavní příznaky: nemohou stát vzpřímeně, bolest hlavy, závratě, rozmazané vidění, ztrátu paměti, bolest krku a ramen, ztrátu chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, slabost dolních končetin, závažné případy mohou vést k ochrnutí. Klinicky se při léčbě onemocnění páteře používají dvě metody, a to chirurgická léčba a nechirurgická léčba. Onemocnění páteře je obecný termín pro onemocnění, jako je poškození krční páteře, poškození, dysfunkce a patologické změny v krku, hrudi, pasu, kotníku a ocasu. Hlavními klinickými projevy tohoto onemocnění jsou krk, hrudník a záda, bolest v pase a dokonce i zapletená bolest dolních končetin, která může zhoršit příznaky, kdykoli je práce a učení intenzivní, příliš unavené nebo změny počasí. V posledních letech se incidence onemocnění zvětšovala a zvětšovala, věk se zmenšoval a zmenšoval a symptomy se stávaly stále komplikovanější. Přesto většina pacientů nemá potřebu chirurgického zákroku, údržby a ochrany plus stravy, může účinně předcházet onemocněním páteře. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% Citlivé osoby: středního a staršího věku Způsob infekce: neinfekční Komplikace: nevolnost a zvracení, stenóza jícnu, arytmie, hypertenze, cervikální spondylóza, bolest prsu, autonomní dysfunkce
Patogen
Příčina onemocnění páteře
1. Nesprávné držení těla, například sezení, stání, ležení a práce u stolu ve stejné poloze po dlouhou dobu nebo při jiné práci.
2, nepřiměřené podestýlky mohou způsobit vazy, svalové napětí je příliš velké a napětí, herniace disku, dysfunkce fasetových kloubů.
3, studená, mokrá invaze, ovlivňuje místní krevní oběh, urychluje degeneraci tkání.
4, trauma zhorší nemoc, chronické poškození postupně způsobí zhoršení onemocnění.
5, psychologické faktory a špatné celkové zdraví, mohou způsobit nebo zhoršit příznaky onemocnění páteře.
Prevence
Prevence onemocnění páteře
Onemocnění páteře je obecný termín pro onemocnění, jako je poškození krční páteře, poškození, dysfunkce a patologické změny v krku, hrudi, pasu, kotníku a ocasu. Hlavními klinickými projevy tohoto onemocnění jsou krk, hrudník a záda, bolest v pase a dokonce i zapletená bolest dolních končetin, která může zhoršit příznaky, kdykoli je práce a učení intenzivní, příliš unavené nebo změny počasí. V posledních letech se incidence onemocnění zvětšovala a zvětšovala, věk se zmenšoval a zmenšoval a symptomy se stávaly stále komplikovanější. Přesto většina pacientů nemá potřebu chirurgického zákroku, údržby a ochrany plus stravy, může účinně předcházet onemocněním páteře.
Zachování ochrany zpevňující kosti:
1. Vyhněte se obezitě. Obezita může způsobit nadměrné zatížení páteře. Současně díky relaxaci břišních svalů nemůže podepřít páteř. Břicho donutí páteř k deformaci.
2. Naučte se relaxovat. Napětí může zvýšit krevní hormony a způsobit, že se bederní disk zvětší a způsobí bolest zad. Proto je dobrá nálada také dobrým způsobem prevence a léčby nemocí páteře.
3. Správné držení těla. Pokud se tělo při sezení ohne dopředu, způsobí to, že nervy a svaly v dolní části zad budou zataženy a způsobí bolest. Proto se při sedu snažte udržet záda blízko zadní části židle, aby se svaly pasu mohly uvolnit a odpočívat. Psaní a zastavování, natahování zpět je také dobrým způsobem, jak zabránit bolesti zad.
4, spát tvrdou postel. Pokud máte bolesti zad, můžete chtít jít dolů z pohodlné měkké postele, jako je Simmons, položit přikrývku na podlahu a spát na týden. Samozřejmě je lepší, když máte tvrdou postel.
5. Vyberte správné cvičení. Plavání je účinné cvičení pro posílení síly zadních svalů, má dobrý vliv na krční spondylózu, bolest krku a ramen a bederní a kolenní bolest. Potápění, hraní baseballu, golf nebo gymnastika však zvyšuje riziko bolesti zad. Stahování břišních svalů, napínání psoů a chůze, houpání v pase a jízda na kole mohou zabránit a zmírnit bolesti zad.
Opatření
1. Používejte správné pracovní držení těla, zejména ti, kteří dlouhodobě pracují ve stejné pozici, by měli věnovat pozornost vhodným činnostem.
2. Používejte podestýlky vhodné pro zdraví. Špatné ložní prádlo je klenbou mnoha onemocnění páteře.
3. Správná poloha spánku.
4. Zabraňte nadměrné únavě.
5. Zabraňte invazi větru a chladu.
6. Posílení cvičení, zejména na krku a pasu.
Komplikace
Komplikace onemocnění páteře Komplikace nauzea a zvracení stenóza jícnu arytmie hypertenze cervikální spondylóza bolest prsu 瘫痪 autonomní dysfunkce
1. Dysfagie: Při polykání je překážka, pocit cizího těla v jícnu a několik lidí má příznaky, jako je nauzea, zvracení, chrapot, suchý kašel a napětí na hrudi. Důvodem je to, že přední krční páteř přímo stlačuje zadní stěnu jícnu a způsobuje stenózu jícnu, což může být také způsobeno stimulační reakcí měkké tkáně kolem jícnu v důsledku nadměrné tvorby kostních ostruh.
2. Poškození zraku: projevuje se jako snížené vidění, bolest očí, strach ze světla, trhání, velikost zornice a dokonce i snížené zorné pole a prudká ztráta zraku, u jednotlivých pacientů se může objevit slepota. Souvisí to s autonomní nervovou poruchou způsobenou cervikální spondylózou a vizuální centrální ischemickou lézí okcipitálního laloku způsobenou nedostatečným přísunem krve do obratle-bazální tepny.
3. Cervikální srdeční syndrom: projevuje se jako bolest v prekordiální oblasti, napětí na hrudi, arytmie (jako je mrtvice atd.) A změny segmentu ST v EKG, snadno misdiagnosed jako koronární srdeční choroba. To je způsobeno stimulací a kompresí krčních hřbetních výběžků krční páteře.
4. Hypertenzní cervikální spondylóza: může způsobit zvýšení nebo pokles krevního tlaku, který je způsoben zvýšeným krevním tlakem, zvaným „cervikální hypertenze“. Vzhledem k tomu, že cervikální spondylóza a hypertenze jsou běžnými nemocemi středního a staršího věku, často se vyskytují společně.
5. Bolest na hrudi: projevuje se jako neléčitelná jednostranná pectoralis major a bolest prsu s pomalým nástupem, s pectoralis major svalovou citlivost v době vyšetření. To souvisí s kompresí nervových kořenů krku 6 a krku 7 krční páteří.
6. paralýza dolní končetiny: časné projevy znecitlivění, bolesti a kulhání v dolních končetinách, někteří pacienti se cítí jako chůzi bavlna při chůzi, jednotliví pacienti mohou být také doprovázeni defekací, dysurií, jako je časté močení, naléhavost, špatné močení nebo pohyby střev Inkontinence a tak dále. Je to proto, že boční svazek obratlovců je stimulován nebo stlačován ostrohou, což má za následek pohyb dolní končetiny a smyslové poruchy.
7. Klopýtnutí: často při stání nebo chůzi, náhle zakolísané a tělo ztrácí podporu a zakopnutí. Po pádu na zem může být rychle vzhůru, bez poruchy vědomí a bez následků. Tito pacienti mohou být doprovázeni příznaky autonomní dysfunkce, jako jsou závratě, nevolnost, zvracení a pocení. To je způsobeno hyperplazií krčních obratlů, která způsobuje, že obratlovcová tepna způsobuje poruchu zásobování krve bazilárními tepnami, což má za následek dočasný nedostatek krve do mozku.
Příznak
Příznaky onemocnění páteře Časté příznaky Porucha zraku Bolesti krku a ramen Závratě Ztráta chuti k jídlu Porucha paměti
Nejčastějšími onemocněními páteře jsou cervikální spondylóza a bederní spondylóza. Hlavními příznaky nejsou erekce, bolest hlavy, závratě, rozmazané vidění, ztráta paměti, bolest krku a ramen, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, dolní končetiny, necitlivost, obtížné chůze.
Nemoc páteře mladistvých
97% středních a starších lidí v Číně trpí onemocněním páteře. V posledních letech se projevil trend omlazení. U lidí mladších 40 let má více než 40% lidí různé páteře a výskyt skoliózy u dětí Až 25% nebo více.
Podle průzkumu, asi 70% -80% z celkového počtu studentů ve správném držení těla u studentů středních a základních škol, všechny druhy špatných postojů lze snadno udělat z páteře v pozici flexe nebo v určité konkrétní pozici po dlouhou dobu, což nejen zvyšuje tlak na meziobratlové ploténce. A také způsobuje, že svalové vazy páteře jsou po dlouhou dobu ve stavu nekoordinovaného stresu a dochází k postrannímu ohybu. Kromě toho jsou poruchy metabolismu člověka, zejména poruchy metabolismu vápníku, fosforu a hormonálního metabolismu, náchylné k různým onemocněním páteře.
Pokud jsou adolescenti dlouhodobí, je obzvláště důležité předcházet a léčit onemocnění páteře. Za prvé, pro rozvoj dobrého sezení, stojícího postavení, nespí nylonové hedvábné trampolíny a příliš měkké Simmonsovo lůžko, měla by se používat hnědá trampolína, dřevěná postel k udržení rovnováhy páteře. Studujte mezery, abyste provedli více pohybů krku, často pokrčí rameny, věnujte pozornost cvičení.
Kromě toho musíme věnovat pozornost doplňování vápníku v potravě, zajistit normální metabolismus kostí a získat ideální vrchol kostního vápníku. Jíst vysoce kvalitní bílkoviny a potraviny bohaté na vápník ve stravě může výrazně zvýšit hustotu kostí a je prospěšné pro prevenci onemocnění páteře.
Nejcitlivější k okupaci nemoci páteře
Nejčastěji náchylná k onemocněním páteře jsou: podnikatelé, počítačoví inženýři, designéři, účetní, učitelé, lékaři, administrativní pracovníci a ti, kteří dlouhodobě pracují ve stejném držení těla, mají vyšší pravděpodobnost získání spinální choroby než jiné profese.
Přezkoumat
Vyšetření páteře
Choroby páteře lze použít pro řadu pomocných vyšetření, nejčastěji používanou a nejčastěji používanou na klinice je rentgenový film páteře. Spinální rentgenový prostý film má zvláštní klinický význam, je populárnější a rutinní vyšetření je cennější než cT a MRI, což je užitečné pro stanovení léčebného účinku a povahy, rozsahu, stupně a klasifikace léze. Kromě rentgenového filmu páteře existuje mnoho speciálních fotografií, jako je tomografie, počítačová tomografie (CT), nukleární magnetická rezonance (MRl), myelografie, další mozkové průtokové diagramy pro funkční testování, Elektromyogram, evokovaný potenciál atd.
Rentgen páteře
Orthotopic: Pozorujte přítomnost nebo nepřítomnost klíčové dislokace kloubů, odontoidního lomu nebo nepřítomnosti. Zda je sedmý krční příčný proces příliš dlouhý, s nebo bez žeber krku. Zda je kloubový háček a meziobratlový prostor rozšířené nebo zúžené.
Skolióza
1. Změna zakřivení: krční páteř je rovná, fyziologický výstupek zmizí nebo je křivka obrácená.
2. Abnormální aktivita: V rentgenovém filmu nadměrného a nadměrného rozšíření krčních obratlů lze vidět, jak se mění elasticita meziobratlové ploténky.
3. Osteofyty: Oteofyty a kalcifikace vazů se mohou vyskytovat v obratlovém těle poblíž meziobratlové ploténky.
4. Meziobratlový prostor je zúžen: meziobratlový disk může být zředěn v důsledku jádra pulposus, je snížen obsah vody meziobratlového disku a je vytvořena fibróza a meziobratlový prostor je zúžen na rentgenovém filmu.
5. Semi-dislokace a meziobratlové forameny se zmenšují: Po degeneraci meziobratlové ploténky je stabilita mezi těly obratlů nízká a tělo obratlů často podstoupí subluxaci nebo se nazývá sloupec obratlů.
6. kalcifikace vazů: kalcifikace vazů je jednou z typických lézí cervikální spondylózy.
Šikmá poloha
Levé a pravé šikmé plátky páteře byly použity k pozorování velikosti meziobratlové foramen a hyperplazie háčkového kloubu.
Elektromyografie
Elektromyogram spondylózy a herniace děložního hrdla je způsoben skutečností, že cervikální spondylóza nebo herniace děložního hrdla může způsobit dlouhodobé stlačení nervového kořene a degeneraci, čímž se ztratí inhibice inervovaných svalů. Takže svalová vlákna, která ztratila inervaci, mohou vyvolat spontánní kontrakci v důsledku stimulace malého množství acetylcholinu v těle. Proto se vláknový potenciál objevuje ve svalech horních končetin na jedné nebo obou stranách a příležitostně se objevuje několik pozic třesu. Když je síla snížena, je vícefázový potenciál normální a není zde žádný velký potenciál. Když je síla stahována, je úplně narušena. Průměrný čas a průměrný potenciál potenciálu motorové jednotky jsou normální. Amplituda je 1 ~ 2 milivoltů. Cervikální spondylóza způsobila rozsáhlou degeneraci meziobratlové ploténky a způsobovala kostní hyperplázii. Rozsah poškození kořenů nervů je širší a existuje více svalů, které jsou denervovány. U pacientů s pokročilými lézemi a delší dobou trvání může během aktivního samovolného smršťování dojít ke snížení vlny a snížení amplitudy. Herniace cervikálního disku je často jediná herniace disku a změna je většinou na jedné straně horní končetiny. Svalová oblast denervovaného nervu je zjevně segmentální.
CT vyšetření míchy
CT se používá k diagnostice vertebrální nedostatečnosti, kostní hyperplazie, ruptury obratlů, osifikace zadní podélné vazy, spinální stenózy, rozšíření páteřního kanálu nebo destrukce kosti a měření hustoty kosti pro odhad Rozsah osteoporózy. Kromě toho lze díky příčnému tomografickému obrazu jasně vidět měkkou tkáň a subarachnoidální prostor uvnitř a vně duralového pláště. Proto může správně diagnostikovat herniaci meziobratlové ploténky a neurofibromatózu. Stenóza míchy nebo medulla oblongata má určitou hodnotu pro diagnózu a diferenciální diagnostiku cervikální spondylózy.
Diagnóza
Diagnostika onemocnění páteře
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
Zaprvé, typ krku (jednoduchý): rentgenový film ukazuje zmizení laterálního zakřivení krčních obratlů a výkon dvojitého záběru fazety.
Za druhé, typ nervového kořene: rentgenový film děložního čípku ukazuje hyperplasii kloubů degenerace kloubů háčku, laterální poloha ukazuje změny krivosti krčku, jako je fyziologická redukce lordózy, zmizení nebo reverzní ohýbání. Léziální meziobratlový prostor je zúžený. Šikmá poloha ukazuje, že meziobratlový foramen se zmenší.
Za třetí, typ míchy: rentgenový film lze vidět typické změny cervikální spondylózy. Myelografie ukázala tvar L "nebo" U "nemocného meziobratlového disku.
Začtvrté, typ obratlové tepny: V hyperplázii háčkového kloubu lze vidět rentgenový hladký film, angiografii vertebrální tepny lze pozorovat ve zkreslení, ztenčení a kompresi vertebrální tepny.
V. Sympatický typ: Rentgenové filmy mají typické změny cervikální spondylózy.
