zlomenina kosti
Úvod
Úvod do zlomenin kostí Po dlouhém páteři nebo poranění lebky může dojít ke zlomenině, ale ne všechny kosti. Zlomenina kosti se v medicíně nazývá zlomenina cracku a lidé ji nazývají „sušená ředkvička“. Je to jeden z typů zlomenin. Klinicky jsou zlomeniny trhlin bez významného posunu nejčastější a jsou obvykle způsobeny přímými úrazy, drobnými dopady a podobně. S jednoduchou fixací a ošetřením omítkou nebo dlahou se rána rychle uzdraví a po uzdravení obvykle nedochází k následkům. Pokud tomu však nebudete věnovat pozornost a budete se nadále pohybovat, snadno to povede k opětovnému vytlačení zlomenin trhlin a je nutný dokonce i chirurgický zákrok. Někteří lidé si myslí, že zlomenina kosti je vlastně avulzivní zlomenina. Obvykle se vyskytuje ve skákajícím kouli v basketbalu. Je to způsobeno konečky prstů. Je také běžné, když před cvičením nedochází k zahřívání. Běh, skok atd. Rentgen ukazuje, že v končetině je velmi malý zlomeninový zlomek, který pacient obvykle neoceňuje. Tento malý zlomeninový zlomek je často připojovacím bodem vazu a jeho posunutí znamená poškození vazu, což znamená, že se zraněný prst nemůže ohnout a natáhnout. Tento typ zranění obvykle vyžaduje chirurgický zákrok k rekonstrukci funkce vazu. Pokud je ošetření opožděno, může prst ztratit svou funkci. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: osteonekróza
Patogen
Příčina kostní trhliny
Existují tři hlavní důvody výskytu zlomenin:
Přímé násilí (40%):
Násilí přímo ovlivňuje část kosti a způsobuje zlomeniny v části, která často způsobuje zlomeniny v poraněné oblasti, často doprovázené různými stupni destrukce měkkých tkání. Pokud kolo dopadne na lýtko, při nárazu dojde k lomu hřebenu.
Nepřímé násilí (30%):
Nepřímé násilí způsobuje zlomeniny v dálce prostřednictvím podélného vedení, pákového efektu nebo kroucení. Když noha padá z výšky, kmen se ohýbá dopředu kvůli gravitaci a tělo obratlovců na křižovatce torakumbumbální páteře je vystaveno ohýbací síle. Role kompresního lomu (vedení).
Akumulovaný kmen (20%):
Dlouhodobé, opakované, mírné přímé nebo nepřímé poranění může způsobit zlomení specifické části končetiny, jako je pochod na dlouhou vzdálenost, který způsobí druhé, třetí metatarzální a dolní třetinu zlomeniny humeru.
Prevence
Prevence kostních trhlin
Někteří pacienti se mohou vyhnout zlomeninám, což vyžaduje, aby každý byl v každodenním životě a práci bezpečný. Děti nejistě chodí, snadno padají, zejména nehrají vysoko, vzdělávají a optimizují děti, vyhýbají se pádům. Mladí lidé hrají více, zvědavost, rodiče a učitelé by měli dělat dobrou práci ve vzdělávání, neměli lézt na strom. Mladí a střední lidé by se měli soustředit na svou práci a cyklistiku a všude věnovat pozornost bezpečnosti. Starší lidé mají nepohodlné činnosti v oblasti rukou a nohou a snaží se jít ven na sněhu, dešti a dešti. Když jdete ven, někdo musí držet nebo držet hůl a při práci v noci musí být k dispozici nástroje pro osvětlení. Nejlepší je jezdit na kole na ulici, ne na přeplněných veřejných místech.
Komplikace
Komplikace zlomenin kostí Komplikace osteonekróza
Pokud místo zlomenin není nalezeno v čase, může po uzdravení způsobit lokální deformitu kostí a některé se mohou postupem času zotavovat. Vážnější komplikace jsou způsobeny ischemickou osteonekrózou.
Příznak
Příznaky kostní trhliny běžné příznaky zlomenina kosti zlomenina holenní kosti zlomenina sternotomie
Výkon celého těla
Příznaky horečky: normální tělesná teplota po zlomenině, zlomenina s velkým množstvím krvácení, když je hematom absorbován, tělesná teplota je mírně zvýšena, ale obecně nepřesahuje 38 ° C. Když se zvyšuje tělesná teplota otevřeného zlomeniny, je třeba zvážit možnost infekce.
Částečný výkon
Obecným projevem zlomenin je lokální bolest, otok a dysfunkce. V době zlomeniny, kostní dřeně, periostu a okolní tkáňové ruptury a krvácení, hematomu vytvořeného v místě zlomeniny a otoků způsobených poraněním měkké tkáně, které způsobují těžké otoky postižené končetiny a dokonce i puchýře napětí a podkožní ekchymózy, které mohou být fialové v důsledku rozkladu hemoglobinu. , azurová nebo žlutá. Zlomenina se vyskytuje lokálně ve zlomenině, zejména při pohybu postižené končetiny. Lokální otok a bolest omezují aktivitu postižené končetiny, jedná-li se o úplnou zlomeninu, může dojít ke ztrátě aktivní funkce poraněné končetiny.
Přezkoumat
Vyšetření zlomenin kostí
Všichni pacienti s podezřením na zlomeniny by měli být rutinně vyšetřeni rentgenovým filmem, u kterého lze nalézt klinicky obtížné nalezení neúplných zlomenin, hlubokých zlomenin, intraartikulárních zlomenin a zlomenin malé avulze, i když se klinicky projevily jako zjevné zlomeniny. Vyšetření rentgenovým filmem je rovněž nezbytné pro pochopení typu a specifických podmínek zlomeniny a má rozhodující význam pro léčbu.
Rentgenové vyšetření zlomeniny by mělo obecně zahrnovat pozitivní a laterální řezy včetně sousedního jednoho kloubu, je-li to nutné, měl by se přidat rentgenový film odpovídající polohy šikmé polohy, tangenciální polohy nebo zdravé strany.
Diagnóza
Diagnóza zlomeniny kosti
Diagnóza zlomenin trhlin je u běžných rentgenových paprsků často vynechána. Trhliny jsou často neviditelné, pokud nedochází k žádnému zjevnému posunutí. To vyžaduje CT a magnetickou rezonanci (MRI) pro další potvrzení diagnózy. MRI lze zobrazit podle změn intenzity signálu tkáně v magnetickém poli. Léze včetně kostního edému.
Diferenciální diagnostika
1, křehký kost: Fragililisossium (také známé jako osteogenezní nedostatečnost (Osteogenisis ImperfECTa), primární křehkost kostí (idiopathicosteopsathyrosis) a periostální dysplazie (periostealdysplasia). Vyznačuje se křehkou kostí, modrou sklerou, hluchotou a relaxací kloubů, je vrozenou vrozenou bolestí způsobenou hypoplázií mezenchymální tkáně a tvorbou kolagenu.
2, kostra: jazyk „Su Wen. Paradox.“ Osteofyty jsou onemocnění, u nichž není dostatek krve a v kostní dřeni je poškozen chlad a vlhkost.
