hemisekční syndrom
Úvod
Úvod do hemisekčního syndromu míchy Syndrom hemisekce míchy, léze míchy a jiné příčiny paralýzy motorických neuronů na ipsilaterální končetině pod rovinou léze, hluboké smyslové zmizení, jemná hmatová dysfunkce, vazomotorická dysfunkce, kontralaterální bolest končetin a teplota, bilaterální retenční retence Klinický syndrom se vyskytuje hlavně v krční páteři. Výsledná pohybová porucha může ovlivnit chod pacienta a smyslová porucha může způsobit, že pacient snadno způsobí poškození, zejména senzorická porucha kůže může způsobit popáleniny kůže a podobně, což vážně ovlivňuje každodenní život a způsobuje zdravotní postižení pacienta. Mícha je distribuována s nahoru vodivým paprskem, který řídí pocit dolní končetiny a kmene trupu, a směrem dolů s vodivým paprskem, který řídí funkci motoru. Sestupný vodivý paprsek distribuovaný přes krční páteř zahrnuje tenký svazek klínů, který se nachází v zadní šňůře a vede propriocepci a jemný hmatový smysl z ipsilaterálního těla. Boční větev páteřního talamu je umístěna v postranní šňůře, protože kříží v míše, přenáší pocit bolesti a teploty kontralaterálního těla. Přední svazek páteřního talamu je umístěn v přední šňůře a částečně přechází nahoru na opačnou stranu, čímž přenáší hrubý dotek končetin na obou stranách. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,006% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: žilní trombóza
Patogen
Příčina syndromu hemisekce míchy
Příčina (30%):
Mícha je distribuována s nahoru vodivým paprskem, který řídí pocit dolní končetiny a kmene trupu, a směrem dolů s vodivým paprskem, který řídí funkci motoru. Sestupný vodivý paprsek distribuovaný přes krční páteř zahrnuje tenký svazek klínů, který se nachází v zadní šňůře a vede propriocepci a jemný hmatový smysl z ipsilaterálního těla. Boční větev páteřního talamu je umístěna v postranní šňůře, protože kříží v míše, přenáší pocit bolesti a teploty kontralaterálního těla. Přední svazek páteřního talamu je umístěn v přední šňůře a částečně přechází nahoru na opačnou stranu, čímž přenáší hrubý dotek končetin na obou stranách.
Prevence
Prevence syndromu hemisekce míchy
U lidí, kteří se zabývají vysoce rizikovými povoláními (vysoká nadmořská výška, řidiči), je třeba dbát na to, aby nedošlo k traumatu na krku.
1. U pacientů s cervikální spondylózou v minulosti by měla být prováděna pravidelná kontrola, aby bylo možné včas odhalit potenciální kompresi míchy. Kromě toho je třeba věnovat pozornost tomu, aby se zabránilo traumatu krku.
2, obvykle by měla věnovat pozornost udržovat v teple, snížit pravděpodobnost nachlazení, infekce horních cest dýchacích, snížit možnost zánětu míchy.
3, prevence syndromu hemisekce míchy je obtížnější, nejdůležitější je včasná diagnostika a včasná léčba symptomů.
Komplikace
Komplikace syndromu hemisekce míchy Komplikace, žilní trombóza
V rané fázi se může objevit hluboká žilní trombóza, hemoroidy, infekce močových cest atd., Dlouhodobé komplikace v posteli, včetně močových kamenů, infekce plic, poruchy tělesné teploty atd., Pacienti se syndromem hemisekce míchy mohou mít také psychologickou depresi A překážky atd.
Příznak
Příznaky syndromu hemisekce míchy Časté příznaky Aktivita hlavy a krku omezovala hluboké smyslové poruchy
(1) Příznaky míchy: zmizí pohyb a hluboký pocit ipsilaterální končetiny pod rovinou poranění a bolest a vymizení kontralaterální končetiny jsou klinickými příznaky.
(2) Příznaky primárního onemocnění: Pokud je nůž bodnut, dojde k poškození bodnutí kůže a svalů. Pokud je způsobeno zlomeninou páteře a dislokací, objeví se náhle příznaky, dochází k anamnéze traumatu, doprovázené bolestí krku a omezenou aktivitou. Jiné projevy, pacienti s intraspinálními nádory mají delší průběh nemoci, dochází k procesu klinických symptomů, symptomy se postupně vyvíjejí, pacienti s kompresí hematomu, existuje historie vzniku hematomu, jako je nedávná historie operace, spontánní historie krve.
Přezkoumat
Vyšetření syndromu hemisekce míchy
Existující vyšetřovací podmínky by měly být komplexně aplikovány, aby se zjistila příčina symptomů hemisekce míchy. Například u pacientů s poraněním míchy by měl být proveden rentgen děložního čípku, CT, MRI. Pokud je to nutné, mělo by být provedeno vyšetření nervů vyvolaného nervu, aby se stanovila přítomnost nebo nepřítomnost komprese míchy a krvácení z otoků. Stav v páteřním kanálu je tedy odlišen od intraspinálních a intraspinálních nádorů. Pokud existuje podezření na myelitidu, může být provedeno rutinní a biochemické vyšetření mozkomíšního moku. Při podezření na vaskulární faktory je možné vyšetření krevních cév míchy DSA nebo MRA.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika syndromu hemisekce míchy
1. Spinální šok: také známý jako ridge ridge. Když je mícha odpojena od vysokého středu, jev, že mícha dočasně ztrácí schopnost odrážet se a vstoupí do stavu, který neodpovídá, se nazývá míšní šok. Zvíře, jehož mícha je oddělena od vysokého středu, se nazývá obratlovec.
2. Přerušované míchy: projevující se jako asymptomatické na začátku chůze, do určité vzdálenosti (asi 1-5 minut), na jedné nebo obou stranách slabosti dolních končetin, se po přestávce zlepšily. Nachází se u spinální arteriální endarteritidy, dysplázie míchy, spinální stenózy.
3. Příčné poranění míchy: dysfunkce míchy způsobená infekcí nebo dysfunkcí míchy vyvolanou infekcí vedoucí k blokádě nervových impulsů všech nebo většiny nervových svazků, omezená na několik segmentů akutního zánětu příčné míchy. Většina z nich je nemocná po akutní infekci nebo očkování. Vyznačuje se paralýzou končetin pod úrovní lézí míchy, ztrátou citlivosti a dysfunkcí močového měchýře, konečníku a autonomních nervů.
