prurigo
Úvod
Úvod do svědění Prurigo je obecný termín pro skupinu akutních nebo chronických zánětlivých kožních onemocnění, která se vyskytují při svědění kůže na končetinách. Většina kožních lézí jsou izolované papuly nebo uzly, po infekci zůstane pigmentace a lokální kožní léze jsou silně svědivé. Průběh nemoci je chronický, někdy nezdravý měsíce nebo roky, pruritus má jiné názvy a neexistuje jednotná klasifikace. Vzhledem k různým klinickým projevům je pruritus klasifikován jako dětský pruritus, běžný pruritus, nodulární pruritus, pruritus těhotenství a pruritus v létě. Příčina tohoto onemocnění není známa. Většina vědců se domnívá, že souvisí s reakcí přecitlivělosti a může také souviset s neuropsychiatrickými faktory a genetickými alergiemi. Další faktory, jako jsou kousnutí hmyzem, nadměrná infekce potravin nebo léčiv, gastrointestinální dysfunkce, těhotenství a endokrinní poruchy Atd. Má často také dopad. Základní znalosti Podíl nemoci: 30% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: pruritus s onemocněním kůže
Patogen
Příčina svědění
Externě senzibilizující kontakt, denní světlo (25%):
Někteří vědci se domnívají, že alergický kontakt, sluneční světlo, alergie na potraviny a léky, kromě dysfunkce zažívacího systému, infekce lézí, maligních nádorů v těle, mohou s výskytem tohoto onemocnění souviset neuropsychiatrické faktory. .
Genetika (20%):
Obecně se předpokládá, že souvisí s alergickými reakcemi. Někteří pacienti mají v anamnéze alergie v rodině. Čínská medicína se domnívá, že toto onemocnění je způsobeno nedostatkem sleziny a vlhkostí a vnější pocit větru a zla je způsoben fumigací kůže nebo stagnací jater, stagnací tepla a složitým větrem a zlem. Způsobeno kůží.
Endokrinní změny (30%):
Proto je dětský pruritus spojen s atopickou dermatitidou a některé mají nejprve papulovitou kopřivku a pruritus je spojen s kousnutím hmyzem. Vzhledem k pruritu v těhotenství je to samoléčení po porodu, takže si někteří lidé myslí, že souvisí s endokrinními změnami.
Prevence
Prevence svědění
Protože jsou patogenní faktory tohoto onemocnění komplikovanější, je často obtížné potvrdit příčinu onemocnění, která způsobuje určité obtíže při léčbě. Nejlepší je najít příčinu, vyléčit ji, zabránit kousnutí hmyzem a napravit příznaky gastrointestinální dysfunkce, jako je průjem a zácpa. Ti, kteří mají léze, by měli být léčeni, dávejte pozor na zlepšení výživy a zdraví.
Komplikace
Svědění komplikace Komplikace, kožní onemocnění, svědění
V důsledku dlouhodobého tření a poškrábání, krvácení a krevních stází má okolní kůže často pigmentaci a mechové změny, někdy podobné ekzémům podobným minci.
Příznak
Příznaky svědění Běžné příznaky Dětský svědění, svědění, papuly, akné, uzliny, herpes, herpes
1. Pediatrický pruritus, známý také jako pruritus Hebra nebo pruritus s časným nástupem, mírné svědění, většinou v dětství, kožní léze začínají hlavně červené papuly, vyrážky podobné milicím až fazolí, mohou být také vyrážky podobné kopřivám nebo kopřivám podobné kopřivce Staňte se obloukovitou nodulární papulou nebo malým poškozením uzliny v důsledku poškrábání, krevních stáz nebo změn podobných ekzémům. Konce končetin jsou běžné, ale mohou se objevit záda, hlava a obličej a symptomy jsou silně svědivé. Po odeznění vyrážky dochází k pigmentaci, která se může opakovat, malý počet pacientů pokračuje do dospělosti a mohou být oteklé axilární a tříselné lymfatické uzliny.
2. Prurigo Vugaris (Prurigo Simplex), také známý jako Prurigo Simplex, je častější u mužů a žen středního věku, poškozením jsou kruhové kulaté pupínky, fazole mungo na velikost hrachu, počet je variabilní, na vrcholu pupínků jsou malé puchýře, ale Blistr je často poškrábaný a není vidět. Povrch blistru je ponechán s vážným zjizvením a poškození se objevuje v šaržích, což způsobuje silné svědění. V důsledku dlouhodobého poškrábání může dojít k poškrábání, mechu a pigmentaci a několik případů zůstává trochu. Zjizvený.
Vyrážka se vyskytuje v končetinách a trupu, hýždě atd. A poškození se přirozeně v krátké době vymizí, ale někdy se opakuje.
3. Poškození Prurigo nodularis (známé také jako Urticaria Perstans Verrucosa) z načervenalé nebo červené pupínky, rychle se stává pevným uzlem ve tvaru kupole, od hrachu po velikost nehtů Obecně je to šedavě hnědá nebo červenohnědá, která poškozuje povrchovou keratinizaci, drsnou a podobnou škorpiónu. Má pevný pocit doteku, je násilná a svědivá. V důsledku dlouhodobého tření a poškrábání se objevuje krvácení a stagnace krve a okolní kůže často pigmentuje. A mechové změny, někdy podobné ekzémům podobným minci.
K poškození často dochází na končetinách, zejména při laterálním prodloužení lýtka. Může dojít také k zádům nebo jiným částem. Počet je proměnný. Uzly mají tendenci se zarovnávat podél končetin. Toto onemocnění je častější u dospělých, přičemž ženy představují většinu, chronické Poté se nebude hojit dlouho.
4. Pruritus těhotenství (Prurigo gestationis) se často vyskytuje u žen ve druhém těhotenství, malý počet pacientů lze pozorovat také v prvním těhotenství těhotných žen, poškození nastalo ve třetím až čtvrtém měsíci těhotenství nebo v posledních dvou měsících těhotenství Vyrážka je načervenalé papuly, opary nebo poškození podobné škůdcům. Několik pacientů má podobné poškození jako multiformní erytém. Symetrie je distribuována do kmene, hýždí, stehen a dokonce i celého těla. Je násilná a svědění. Stopy, krvavé a mechové změny, většina pacientů s kožní vyrážkou po porodu přirozeně, malý počet pacientů nemůže okamžitě poklesnout po porodu, po několik měsíců nebo let, těhotné ženy s těžkou vyrážkou mohou mít mrtvě narozené.
5. Letní Prurigo Někteří vědci se domnívají, že nemoc je mírná letní vezikulární choroba (hydroaestestale) nebo akné vacciniforme (hydroa vacciniforme), což je papoušek připomínající srst, který může způsobit puchýře a svědění, je těžké, ale Nedochází k žádnému poškození způsobenému akné a po odeznění vyrážky nezůstávají jizvy, které se často objevují u dospělých.
Přezkoumat
Svědění vyrážka
Hlavně pro patologickou biopsii: byla pozorována nespecifická tkáňová reakce typu lišejníků, epidermální keratóza, epidermální hyperplázie, intercelulární edém, zkapalnění bazálních buněk, infiltrace a vazodilatace perivaskulárními buňkami, inkontinence pigmentů.
Eosinofily v periferní krvi se občas zvýšily.
Diagnóza
Diagnóza svědění
Diagnóza
Podle vyrážky je erytém většinou erytém, vznikají papuly, poškození uzlin, symetrické oblouky a končetiny se natahují do strany, zejména na horní končetiny. Po vyrážce následují pigmentační skvrny se závažným svěděním, chronickým onemocněním a není obtížné diagnostikovat.
Patologickými změnami nemoci jsou nespecifický chronický zánět, hyperkeratóza a parakeratóza epidermis, hypertrofie spinální buněčné vrstvy, otoky v epidermis, puchýře v povrchové epidermis, mírný edém v dermis a lymfocytární infiltrace kolem krevních cév. Patologická epiderma nodulární pruritus má zjevnou hyperkeratózu a akantózu, papilární hyperplázii, povrchové buňky kožní tkáně a infiltraci lymfocytů.
Diferenciální diagnostika
1. Papulární urtikárie: Nástup choroby je sezónní, většinou v létě a na podzim. Vyrážka je prizmatická buchta nebo puchýř, s krátkým průběhem a bez lymfadenopatie.
2. Herpetická dermatitida: vyrážka puchýře nebo bulózní symetrie, vyskytuje se symetrie, většina pacientů má lepkovou enteropatii, histopatologické specifické změny, přímé imunofluorescenční vyšetření částic dermální papily IgA a C3 Potopení.
3. Sakrální lišejníkový planus: Vyrážka je zhuštěná deska s drsným povrchem, se šupinami na povrchu, histopatologií s lišejníkem a neurodermatitidou.
