digitální flexor šlachy odložený steh

Je vhodný pro poranění proximálního hlasu pravého prostředního prstu po dobu 3 týdnů, rána se zahojila a poraněný prst se nemůže aktivně ohýbat. Ruptury a defekty šlach jsou běžné choroby, většinou způsobené zraněním nebo lézemi. Aby se obnovila funkce končetin, prstů a prstů, musí být zlomené nebo poškozené šlachy včas opraveny. Téměř všechny opravené šlachy však vytvářejí různé stupně adheze a poruchy kloubní aktivity s okolními tkáněmi, což úzce souvisí s místními patologickými stavy, chirurgickou technikou, materiálem na šití a správným pooperačním ošetřením, a je třeba je brát vážně. Léčení nemocí: poranění šlachy ruky šlachy poranění šlachy ruky Indikace 1. Akutní nebo staré poškození šlachy a zlomenina nebo defekt. 2. Roztržení otevřené poraněné šlachy, do 8 až 12 hodin po poranění, znečištění není těžké, důkladné odstranění debridementů, s úplným pokrytím zdravé kůže, švu šlachy v jedné fázi zašijte. V opačném případě by měla být odložena nebo rána opravena po úplném zahojení rány. 3. Šlachy, které je třeba v důsledku nádorů nebo jiných lézí odstranit nebo částečně odstranit, by měly být opraveny v jednom stádiu. Kontraindikace 1. Infekce po lokálním zranění nebyla eliminována. 2. Poranění označuje pasivní flexi a prodloužení každého kloubu. Předoperační příprava 1. Edém a zánět končetin a oddělení, i když mírný, by měl být aktivně léčen tak, aby po 2 až 3 měsících operace úplně zmizel. 2. Nejprve by měly být odstraněny lokální velké a těžké jizvy a chlopně by měly být opraveny, aby se zajistil dobrý přísun krve a měkké volné tkáňové lůžko kolem šlach. 3. Před sešíváním šlachy by měla být nejprve ošetřena tuhost kloubů dominantní šlachy a fyzická terapie a aktivní a pasivní cvičení by měly být provedeny, aby se obnovila větší aktivita, aby bylo možné ovládat a přijímat účinek šití šlachy. 4. Materiál stehu by měl být vybrán z odrůd s malou reakcí, velkou tažnou silou a hladkým povrchem. Obecně je výhodný drát z měkké nerezové oceli o průměru 0,25 až 0,30 mm, který se většinou používá pro tažení ocelového drátu. Chirurgický postup 1. Poté, co je rána pozvednuta, je ulnární strana postiženého prstu vytvořena do řezu ve tvaru písmene Z. Poškozený váček je odříznut na zlomeném vaku a je nalezen distální a proximální konec šlachy. Jehla je vložena přes šlachu šlachy pro dočasnou fixaci. Šití šlachy. 2, s 3/0 neinvazivních šicích jehel, modifikovaná metoda Kesslerovy švy šije prstovou mělkou, hlubokou šlachou šlachy. Oříznutý plášť šlachy byl opraven závitem 5/0 jehly. 3, po instalaci časně pasivní trakční ortéza. Může být vyroben ze sádry nebo plastové desky, ovládat zápěstí při 60 stupních ohybu dlaně, metakarpofalangální kloub 20-40 stupňů ohybu dlaně, proximální mezifalanální kloub 20 stupňů ohybu dlaně. Připevněte háček k hřebíkovému konci prstu nebo prošijte silnou nití a poté jej gumovou páskou připevněte na distální stranu předloktí. Komplikace Hnisavá infekce, infikované rány mají bolest, zarudnutí, citlivost, hnisavé sekrece atd., Může se zvýšit tělesná teplota a zvýšit neutrofily. Uzavřené rány mohou být také spojeny s různými infekcemi, jako jsou aspirace po poranění, retence endokrinních cest dýchacích a sekundární infekce plic atelektázou.