jednoduchá orchiektomie

Orchiektomii lze provádět v lokální anestezii a koncentrace mužských hormonů v séru lze snížit na kastraci během tří až osmi hodin po operaci, což je nejtradičnější, nejrychlejší a nejúčinnější léčba. Eunuchové ve starých palácích ztratili sexuální život po dospělosti, protože před pubertou kastrovali varlata. Nyní není možné mít další varlata kastrace v dětství. Pokud však máte nádory varlat, těžkou orchitidu a tuberkulózu varlat, musíte varlata odstranit. Pokud trpíte hyperplázií prostaty a rakovinou prostaty, musíte odstranit varlata, abyste snížili hladiny androgenů a kontrolovali svůj stav. Pokud mají tito pacienti excizi varlat, mohou mít stále sex? Pokud je varlata odstraněna, je sekrece testosteronu zjevně snížena na polovinu a hladina testosteronu v krvi je snížena, nicméně varlata na druhé straně je stále naživu. . Kromě toho bude po dlouhé době množství sekrece testosteronu na této straně poněkud kompenzační. Proto odstranění jednostranných varlat, drtivá většina penisu může stále vztyčit, stále schopna udržet si dobrou sexuální funkci, stále může mít děti. Pokud jsou obě varlata odstraněna, zdroj testosteronu v těle bude přerušen a hladina testosteronu v krvi klesne nebo dokonce zmizí. V tuto chvíli nelze srovnávat malé množství androgenu vylučovaného kůrou nadledvinek s testosteronem vylučovaným varlaty, pokud jde o kvalitu nebo kvantitu, a tím se ztrácí schopnost sexuálního života. Se zlepšením lékařské úrovně však může být penilní houba injikována vazoaktivními léky, jako je papaverin, fentolamin a prostaglandin El, nebo chirurgicky je penilní protéza zabudována do corpus cavernosum pro podporu penisu. Léčba nemocí: testikulární cysta varlat Indikace 1. Testikulární nádor nebo jiný nádor v šourku. 2. Těžké poškození varlat je spermatická šňůra zkroucena, aby byla varlata nekrotická. 3. Vysoký kryptorchidismus a atrofie, starý hematom varlat varlat způsobený atrofií varlat. 4. Hnisavá epididymální orchitida recidivující nebo pokročilá epididymální testikulární tuberkulóza. 5. Rakovina prostaty, malá část benigní hyperplazie prostaty, musí být léčena kastrací. Kontraindikace 1. Kromě podélného řezu šourku může řez také provést příčný řez ve spodní části šourku. V epididymální tuberkulóze je nejlepší mít vysoký podélný řez, jako je epididymální tuberkulóza se sklerózním sinusem, fusiformní řez kolem sinusu. 2, dávejte pozor, abyste nepoškodili spermatické cévy během operace. Když je hlava epididymis odstraněna, spermatické krevní cévy sem vstupují do varlat, takže by měly být umístěny blízko zdi epididymis. 3. Ureterální pařez může být otřen kyselinou uhličitou, alkoholem a slanou vodou a poté ligován hedvábnou nití. Při epididymální tuberkulóze může být pařez vas deferens vytažen kůží kořene šourku a fixován na kůži. 4, operace šourku by měla úplně zastavit krvácení, zabránit umístění gumových listů. Pokud by epididymální tuberkulóza měla pečlivě přestat krvácet, nedovolte drenáž, aby nedošlo k uzdravení rány nebo vytvoření sinusu. Předoperační příprava 1. Vnější genitálie a perineum se opakovaně omývají mýdlovou vodou. 2. Oholit ochlupení jeden den před operací. 3. Předoperační klystýr jednou. Chirurgický postup 1. Řez: Podélný řez kořene šourku je asi 4 až 6 cm dlouhý. Odřízněte kůži, masový film, vnější fasci spermatického kordu, exponujte a uvolněte spermatický kord. 2. Oddělte spermatickou šňůru a vas deferens u kořene šourku, a odřízněte a ligujte. 3. Vytáhněte varlata z šourku, odřízněte vaznice vazů a pevně ligujte pahýl. 4. Opatrně zastavte krvácení a prohrábejte otvor ve spodní části šourku, abyste umístili pryžový odtokový proužek. Řez byl sešíván podle vrstvy a ovázán. Komplikace 1. Krvácení v šourku: Většinou způsobené intraoperační hemostázou. Ti s menším krvácením mohou udržovat hladký oběh, lokální studená komprese, bandážování tlaku, léčba hemostatiky a krvácení se může zastavit. Pokud dojde k velkému krvácení, je nutné neprodleně detekovat hemostázu a rozšířit odvodnění. V pozdním stádiu hematomu v šourku se podává lokální fyzioterapie, aby se podpořila mechanizace a absorpce. 2. Infekce: Infekce šourku by měla být kontrolována dostatečným množstvím antibiotik. Jakmile je hnisání, drenáž je přerušena brzy.