uretroplastika dorzálního penisu (rozšířená)

Hypospadie odkazuje na mužský uretrální otvor ne v popředí penisu, ale pod žaluďem, ventrální stranu penisu, spodní část penisu nebo perineum. Někteří chlapci často doprovázeni zakřivením penisu a nedostatečností varlat (kryptorchidismus) musí močit v dřepu a obtížněji rozlišovat mezi muži a ženami, což rodině způsobuje velké utrpení. Hypospadie není neobvyklá, s přibližně jedním z každých 300 chlapců. Kromě otevření žaluďů není třeba provádět chirurgickou korekci a zbytek, pokud není korigován, může ovlivnit vývoj penisu nebo způsobit neplodnost. Léčba nemocí: hypospadie u dětí s hypospadií Indikace Mají hypospadie. Předoperační příprava Nejprve musíme určit pohlaví. Za druhé, perineum by mělo být očištěno 1: 1000 Xinjieerovou tekutinou třetí den před operací, jednou každou noc po dobu 10 minut. Oblast byla oholena 1 den před operací. Je nutné provést fistulu močového měchýře, aby bylo možné odklonit tok moči, aby nedošlo k obvazu a infekci. Chirurgický postup 1. Poloha řezu: Silná hedvábná nit protéká penisovou hlavou jako trakce a na obou stranách uretrální drážky se provádí přímý řez hluboko do fascie penisu a řez obchází vnější močovou trubici. Ventrální strana penisu byla 0,2 cm od koronálního sulku jako příčný řez a každá strana byla nařezána 1 až 2 cm. 2. Řez: Dva paralelní šikmé řezy jsou provedeny kolem uretrálního otvoru na ventrální straně penisu. Vzdálenost je přibližně 1/3 obvodu penisu. Oba řezy jsou šikmé k dorzální straně penisu a přímo dosahují koronální drážky, která může mírně přesahovat dorzální středovou linii. Poté se spojí, což je chlopeň c, která tvoří plášť. 3. Rovnání penisu, uretroplastika: Nejprve proveďte další řez podél koronárního sulku, aby se klapka a. A-ventil je zvednut tak, aby odhalil vláknitý pás ve středu ventrální strany penisu, který je zcela odstraněn a penis je zcela vysunut. Pak se katétr vloží do katétru z uretrálního otvoru a obvod c-ventilu se oddělí a obalí kolem katétru tak, aby vytvořil trubkovitý tvar s ranou obrácenou směrem ven. Sutura se přeruší nylonovým nití nebo nití o velikosti 5-0 a uzel je zasažen uvnitř trubice. Po operaci nechte spadnout. V hlavě penisu je vytvořen tunel a distální konec připravené trubice je zasypán v tunelu a vnější ústí trubice je sešité a zafixováno okrajem penisové hlavy. Přestože je takto vytvořená močová trubice mírně zakřivená, neovlivňuje hladký tok moči. 4. Uzavřete ránu: oddělte laloky aab a proveďte další příčný řez v koronálním sulku. Vytáhněte chlopeň do ventrálního středu a vytvořte dvě řady stehu (stejná pánevní uretroplastika). Na konci operace se katetr vytáhne, gumový proužek se umístí do nově vytvořeného uretrálního otvoru a penis se fixuje na břišní stěně tažným drátem nebo tenkým drátem.