anastomóza parotidního vývodu

K rekonstrukci parotidového kanálu se používá anastomóza parotidového kanálu. Paralýza parotického kanálu v důsledku traumatu nebo chirurgického zákroku může způsobit únik nebo ztrátu katétru. Proto musí být aktivně provedena rekonstrukce katétru. Na základě jejich indikací jsou vybrány různé postupy rekonstrukce. V posledních letech se autorovi (jednotce) podařilo použít anastomózu žíly na konci žlázy a zbytkový katétr vpředu. Léčba nemocí: infekce příušní žlázy Indikace Parastální anastomóza je vhodná pro akutní poškození katétru bez defektů v katétru. Kontraindikace 1. Katétr má zjevné vady. 2. Lokální zánět nebo nádor. Předoperační příprava 1. Vstříkněte methylenovou modrou z úst a katétru ústa 1 den před operací, připravte sondu slzného vaku a dutou hadici. 2. Určete místo poranění pomocí parotidové angiografie. 3. Odstraňte intraorální infekce. 4. Ostatní rutinní přípravky před ústní a maxilofaciální chirurgií. Chirurgický postup Řez Fusiformní incize rovnoběžná s katétrem je provedena ve fistule vytvořené po poranění katetru, to znamená, že kůže kolem fistuly je odstraněna tvarem fusiform. Řez je dlouhý asi 2 až 3 cm. 2. Odhalte Po oříznutí kůže a podkožní tkáně se tupě oddělte ve směru katétru a nejprve vyhledejte proximální žlázu. Vzhledem k tomu, že methylenová modrá byla injikována před operací, obvykle hledá hladký, v případě potíží můžete při hledání použít k utírání suchou vatovou kouli. Kvůli jizvové kontrakci je obtížnější najít konec žlázy. Ačkoli se methylenová modrá vstřikuje z úst před operací, je obtížné injikovat hlubší části kvůli zúžení nebo ucpání katétru. V tomto okamžiku může být sonda slzného vaku použita k pomalému proniknutí z portu intraorálního katétru. Poté byla sonda vyjmuta, umístěna do duté hadice, konec katétru byl oříznut a dutý katétr byl přiváděn 2 cm od zlomeného konce. Nakonec se zlomený konec sešívá sešíváním 5-0 pro 4-6 jehel (obr. 10.5.1.2.1-1, 10.5.1.2.1-2). 3. Uzavřete ránu a upevněte dutou hadici Rána byla uzavřena stratifikací a dutá gumová trubice byla sešita v ústech a tlak byl zabalen mimo ústa. Komplikace Hlavní důvody rekultivace jsou: 1 v poškozené části je neplatná dutina, dutá gumová trubice předčasně odpadne. 2 Při dlouhém defektu katétru dochází k napětí, sotva sotva táhne, způsobí roztržení anastomózy a poté vytvoří rekultivaci.