operace CD

Systém CD byl vyvinut francouzským lékařem Cotrelem a technikem Duboussetem v roce 1987. Systém se skládá ze dvou kovových tyčí s drsným povrchem drahokamů, které jsou připevněny ke dvěma stranám laminy množstvím háčků a jsou bočně taženy dvěma příčnými tažnými zařízeními. Vytáhněte silné příslušenství, které tvoří obdélník. Při této operaci se otevírá boční zakřivená konkávní strana, konvexní boční tlak, boční tažná a derotizační síla působí na horní část bočního zakřivení a korekční síla kloubu se koriguje, aby se korigovala deformita. Protože je třeba pouze pevné tělo obratlovců, je loupání malé a poškození malé. A oprava deformit je silná a spolehlivá. Léčba nemocí: skolióza Indikace Kromě použití pro idiopatickou skoliózu lze operaci CD použít také pro zlomeniny páteře, spinální vertebrální spondylolistézu a další operace. Předoperační příprava Podle rentgenového filmu zavěšené polohy pacienta by měla být změřena vzdálenost mezi horním a dolním koncem meziobratlového prostoru, aby se zvolila vhodná délka kovové tyče, a kovová tyč může být předem ohnuta podle úhlu chirurgického zákroku pod úhlem korekce trakce a měla by se zvážit hrudní kyfóza. Během operace by měl být upraven úhel bederní lordózy. Chirurgický postup Řez a expozice Podle fúzního segmentu určeného před chirurgickým zákrokem se mezi horní a dolní fúzní obratlů provede incize středové linie.Pokud je skolióza závažná, může se udělat mírně zakřivená incize na konvexní straně a obloukové incize by se neměly provádět podél spinálního procesu nebo arcátového incize, aby se zabránilo ortopedii. Po dopadu krásy. Prořízněte kůži a podkožní povrchovou fascii podél linie řezu a na konvexní straně proveďte správnou tupou disekci, abyste odhalili špičku spirálového procesu. Řezejte podél nadřazeného vazu páteře, odhalte točivý proces a oddělte konkávní stranu páteře. Použitím stripovacího zařízení Cobb s spinálním procesem jako jádrem byla paraspinální tkáň vytlačena ven z spinálního procesu a kosti laminy až do kloubního procesu a krvácení bylo vyplněno gázou při loupání a sousední lamina byla oddělena a odhalena. Hrudní obratle byly vystaveny oběma stranám příčného procesu a konvexní a konkávní strany byly značně uvolněny. Příčné intersegmentální vazy a svaly byly odstraněny a torakumbumbální páteř byla podrobena artrotomii. 2. Umístění kovových háčků 1 umístění háčku pediklu: povrch kloubní chrupavky se seškrábe na spodním okraji kloubního procesu na horním konci konkávní strany. Po testování hloubky pedikulární sondy se umístí uzavřený hák pediklu a stejným způsobem se umístí otevřené tělo obratle na středním obratlovém těle. Háčkový kořen a konvexní boční horní koncový uzávěr a konvexní boční horní vertebrální pedikulární otevírací háček; 2 umístění hrudního obratlového lamelového háku: konkávní spodní mezilehlý hák umístěný na horním okraji těla obratle s otevřeným háčkem; 3 umístěn bederní talířový hák: Konkávní postranní háček je umístěn na horním okraji spodního konce obratlového těla, ligamentum flavum není odstraněno a ligamentum flavum je odlupováno pouze laminektomií. 3. Kostní štěp Stejné jako u páteřních ortopedických pomůcek se slitinou paměti. 4. Umístěte kovovou tyč Nejprve položte konkávní postranní kovovou tyč, na kovovou tyč položte dva protilehlé háčky, nejprve vložte tyč do otvoru pro háčky pedálů horního konce obratle, poté dolů k otvoru pro háčky spodního konce obratlových lamel a nakonec vložte otevírací háček Uvnitř a upevněno háčkem. 5. Korekce laterální deformity Po potvrzení, že háček a tyč jsou správně umístěny, použijte Harrington k otevření kleští k natlakování horních a dolních obratlů, přičemž se opravuje rotační deformace, aby se obnovila hrudní kyfóza a bederní lordóza. 6. umístění konvexní boční kovové tyče Způsob umístění je stejný jako konkávní strana a když je konkávní strana protažena ortopedicky, konvexní strana je současně pod tlakem. 7. Fixace bočního trakčního zařízení Umístěte 2 nebo 3 příčná trakční zařízení pod a nad horní a spodní háčky na obratle, uchopte kovovou tyč a utáhněte matici, aby se obě kovové tyče spojily dohromady.