Kirschnerova operace

Kirschnerova chirurgie je obtokový postup, který neodstraňuje nádor a provádí anastomózu jícnu, žaludku a krku. Léčba nemocí: tracheoezofageální fistula Indikace Kirschnerova chirurgie je vhodná pro: 1. Celkový stav pacienta je stále dobrý. Odhaduje se, že nádor je obtížné odstranit a pacient má těžkou obstrukci. 2. Chirurgické průzkumy potvrdily, že nádor nemohl být odstraněn, zejména prostřednictvím průzkumu hrtanu jícnu, a nádor nemohl být odstraněn. 3. Ezofágová tracheální fistula, pacient je obecně lepší. Předoperační příprava Přípravný sortiment zahrnuje krk, hrudník a břicho. Chirurgický postup Intratracheální intubace byla celková anestézie. Pacient byl umístěn v poloze na zádech s malým polštářem pod ramenem, hlava se naklonila dozadu a otočila se doprava. 1. Plně rozpusťte žaludek a dvanáctník a udržujte správnou žaludeční tepnu a pravý oblouk aortální chlopně žaludeční sítnice. 2. Proveďte pylorickou angioplastiku. 3. U jícnového křižovatky je kardie rutinně šit a uzavřena a jejunum ve vzdálenosti 45 cm od vazu flexoru je zdviženo až na konec koncového jícnu, lze také použít chirurgii Roux-en-y. 4. Udělejte šikmý řez podél přední hranice sternocleidomastoidního svalu, uvolněte krční jícen, odřízněte jícn a zašijte distální konec. 5. Žaludek se zvedá přes podkožní tunel hrudníku k krku a jícnu a metoda anastomózy je stejná jako u obecné ezofagogastrické anastomózy krku. 6. Vložte gumu pod kůži pod kůži a přišijte krk a břicho.