Modifikovaná uretroplastika s ostrůvkem předkožky

Modifikovaná uretroplastika předloktí ostrovního laloku pro léčbu hypospadií. Hypospadie je vrozená malformace častější v dětském genitourinárním systému. V pátém týdnu embrya se tkáně na obou stranách přední strany kloaky posílají dopředu a produkují dvě reprodukční uzly. Reprodukční uzly rychle rostou a urogenitální sinus se protahuje a tvoří podélnou linii na ventrální straně reprodukčních uzlů. Když se plod vyvíjí, dlouhá drážka, uretrální drážka, se uzavírá od zadní strany k děloze. V procesu vývoje existují překážky a uretrální drážka nemůže být zcela uzavřena ke špičce hlavy penisu, což způsobuje částečné praskání a tvorbu hypospadií. Léčba nemocí: hypospadie u dětí Indikace U dětí s vrozenou hypospadií je indikována modifikovaná uretroplastika předkožky. Předoperační příprava 1. První den před operací byla kůže pole dezinfikována 1: 500 roztokem benzalkonia nebo 75% ethanolem. Močovina byla naplněna 1: 2000 roztokem benzalkonia 2 až 3 ml k dezinfekci močové trubice. 2. Připravte krev 200 ~ 400 ml. 3. Aplikujte antibiotika. 4. Vyčistěte klystýr. Chirurgický postup 1. Řez: Předkožka se řeže podél prstencovité drážky a vnější močová trubice se odstraní. 2. Způsob vytváření chlopeň pedikulu je také stejný jako uretroplastika chlopeň předkožky chlopně, s tou výjimkou, že uretra tvořená chlopní předkožky se přenáší ze hřbetní strany na ventrální stranu, nikoli skrz stranu penisu, ale na základnu pediklu. Uprostřed vaskulární oblasti můžete dělat vše. 3. Centrální průchod od středu ventrální strany koronárního sulku k proximálnímu konci žaluďů. Otvor pro močovou trubici byl fixován penisovou bílou membránou dvěma jehlami a potom byla pedikulární perkutánní trubice připevněna k opačnému konci močové trubice a šev byl sešíván pomocí 4-0 plochého švu. Distální konec trubice předkožky je šit s 5-0 chromovým střevem nebo syntetickým absorbovatelným stehem tunelem a proximálním koncem vrcholu, takže močová trubice je otevřena žaluďům. Komplikace 1. Krvácení: Po odříznutí močové houby nebo leucorrhea penisu, pokud není sešívačka, může dojít ke krvácení, když je penis vztyčen.Když není hemostáza účinná, musí se rána otevřít, aby se odstranil hematom a aby se zabránilo krvácení. 2. Infekce: Infekce se vyskytují zejména na základě krvácení a hematomu. 3. Nekróza: Pokud je napětí stehu příliš velké, může to způsobit popraskání a částečnou nekrózu, a proto je-li napětí po šití příliš velké, je třeba provést dorzální řez.