resekce krku proximální falangy

Kladivým prstem se rozumí deformace ohybu proximálního interfalangeálního kloubu na nohou. Takové malformace mohou být plasticity, pasivní mohou být opraveny, mohou být také fixovány, pasivní nemohou být opraveny. Pokud je deformita závažná, může být po dlouhém časovém úseku metatarsofalangální kloub téhož špice nadměrně rozšířen a distální mezifalangový kloub může mít také flexi nebo nadměrný rozměr. Těžká fixovaná kladivová špička v důsledku stlačení obuvi během zatěžování, tvrdé kuří oka, které mohou způsobit bolest na dorzální straně proximálního interhalangálního kloubu, bolestivý konec rohovky na temporální straně nehtu na nohou, v toe humerus Pod hlavou se mohou tvořit bolestivé křeče. Kvůli deformacím a bolestem může mít vliv na nošení obuvi a chůzi. U kujných kladivových prstů u dospívajících nebo mladých dospělých lze pro korekci použít operaci měkkých tkání. Taylor a Prris popisují použití extensorových šlach posunutých k dorzálnímu aspektu proximálního falangu k opravě kujné kladivové špičky. Lapidus představil oddělovací šlachy flexoru proximálního a distálního interfalangeálního kloubu, incizi temporální kloubní tobolky a stehu dorsální kloubní tobolky. Suturovaná kloubní tobolka se překrývá a sešívá, aby se korigoval kujný kladivový prst. U dospělých fixovaných kladívkových prstů je obvykle nutná chirurgie kostí a kloubů k nápravě deformity. Běžně používané operace zahrnují proximální interfalangeální artroplastiku nebo artrodézu, proximální falangální proximální hemisekci nebo distální hemisekci, proximální falangální proximální a distální resekci atd., V závislosti na deformitě případu Aplikace. Léčení nemocí: kuří oka Indikace Proximální falangální resekce hlavy a krku je vhodná pro pevnou deformaci kladívkových špiček a tvrdé kuří oka s bolestí na dorzální straně proximálního interfalangeálního kloubu, ovlivňující dospělé pacienty, kteří nosí boty a chůzi. Předoperační příprava Včetně přípravy kůže, osteotomu, drátové pily, osteofytů a dalších ortopedických nástrojů. Chirurgický postup 1. Proveďte příčný řez diamantem na dorzální straně proximálního mezifalangového kloubu, široká 5 ~ 6 mm, a poté na obou stranách protáhněte až 2 ~ 3 mm. Vyříznutí kůže na dorzální straně proximálního interfalangeálního kloubu, rohů, malého extenzorového šlachy a Kloubní tobolka. Při řezání centrálního svazku extenzorové šlachy by měla být základna falangy ponechána 2 až 3 mm, aby se usnadnilo šití. 2. Vyřízněte kolaterální vazy na obou stranách proximálního interfalangeálního kloubu a poté je ohněte do polohy 90 °, abyste odhalili hlavu a krk proximálního falangy. K odstranění hlavy a krku proximálního falangy použijte kostní nůž nebo drátovou pilu, aby se prsty mohly pasivně narovnat. Pokud stále nemůžete narovnat, můžete odstranit část kosti na zadní straně proximální falangální kosti, dokud ji nelze pasivně narovnat. Zlomené konce kostí jsou vyhlazeny honováním kostí. 3, kapsle kloubového kloubu, šlacha na prodlužování špičky a kůže. Komplikace Hlavní komplikací je neopravená nebo opakující se deformita, které by se mělo během chirurgického zákroku a pooperaci zabránit.