sutura glottis

Glottic šev byl poprvé použit Montgmery (1975) k léčbě těžké aspirace. Tato operace je však obtížná a operace musí odstranit sliznici hlasivek. Po odstranění příčiny aspirace se glottis znovu otevře. Je obtížné stavět hlasivky a je obtížné obnovit uspokojivý zvuk. Proto nejprve zvažte použití glottického uzávěru nebo tracheálního odpojení pro správné aspirace. Léčba nemocí: vrozená subglottická stenóza Indikace 1, chronické aspirace způsobené různými důvody, mohou být tyto důvody uvolněny. 2, nejvhodnější pro děti. Kontraindikace Struktura krku byla neobvyklá. Předoperační příprava 1, X-ray polykání inspekce. 2, kontrola funkce plic. 3, laryngoskopie. Chirurgický postup 1, tracheotomie Pacient leží naplocho, chrániče ramen a hlavu sklopenou dozadu. Tracheotomie byla prováděna v lokální anestezii, byla vložena balónková objímka a ventilátor byl použit k asistenci při dýchání. 2, řezání Znovu sterilizujte krk ručníkem. Příčný řez byl proveden uprostřed chrupavky štítné žlázy a podkožní vrstvy byly vyříznuty, aby se odhalila chrupavka lingvální štítné žlázy. 3, štěpení chrupavky štítné žlázy, odhalující hrdlo Oddělený podél přední chrupavky štítné žlázy byl sternohyoidní sval natažen směrem ven, aby se odhalila štítná chrupavka a prstencová membrána, a krevní cévy na prstencové membráně byly řádně ligovány. Perichondrium bylo vyříznuto uprostřed chrupavky štítné žlázy a v kruhové membráně byl proveden malý příčný řez pro vstup do subglottické dutiny. Byla pozorována poloha kloubu před vyčištěním prstence a sliznice v hrtanu byla řezána podél předního kloubu. 4, uřízněte zvuk, místnost se sliznicí, uzavřete glottis Zatáhněte křídla štítné žlázy chrupavky do stran malým háčkem, aby se odkryly bilaterální hlasivky a komorové pásy. Vystřihněte hlasivku hlasivek a komor pomocí malých kruhových nůžek. Přední konec hlasivek je přišita k ipsilaterální štítné chrupavce, aby se zabránilo zkracování hlasivek. Hlasité šňůry poté, co bylo křídlo chrupavky štítné žlázy na opačné straně než sliznice, byly předem umístěny příčným švem a švy byly umístěny na obou stranách. Bilaterální sliznice hlasivek byla přerušovaně šita. Vyjměte malý háček, abyste zarovnali bilaterální křídla chrupavky štítné žlázy, utáhněte předem umístěné stehy a ligatujte je. 5, uzavřete řez Membrána štítné žlázy chrupavky a sternální štítná žláza byly sešity a podkožní tkáň a platysma byly sešity vrstvu po vrstvě a byl proveden střih kůže.